牙齦出血是口腔疾病的常見症狀之一，發病原因有很多，一般分為局部性因素和全身性疾病兩種類型。
1、局部因素
(1)牙結石刺激因素：附著在牙頸部的結石，其邊緣粗糙，而且含有多種病菌，不斷地刺激牙齦會導致牙齦紅腫發炎引起出血。這是最常見的病因。
(2)牙周病：由於牙齒周圍的組織病變，使牙齦水腫、毛細血管擴張充血，一旦咀嚼較硬的食物或刷牙不當時，也會引起牙齦出血。
(3)牙頸部齲洞：牙頸部的齲洞不及時補，任其發展到牙齦緣下，由於齲洞邊緣銳利，常會刺激牙齦，導致牙齦發炎、破潰而出血。
2、常見全身性疾病引起
(1)女性經期：有牙齦充血和自發性出血現象，在經期過後可緩解。
(2)老年高血壓病：因血管硬化、毛細血管脆性增加，牙齦組織易破損而出血不止。
(3)血友病，肝硬化、脾功能亢進等：因凝血功能低下，也會有牙齦出血症狀。
(4)維生素C缺乏：維生素C具有抗出血的作用。
(5)血液病：如血癌(急、慢性白血病)、血小板減少性紫癜等。
牙齦出血常見原因是口腔感染，而口腔感染可能會誘發糖尿病。當口腔病菌產生的毒素進入血液後，會使細胞表麵的胰島素受體變得遲鈍，使胰島的作用下降，從而導致血糖升高。此外，口腔位於呼吸道上遊，因此口腔感染容易導致各種上呼吸道感染和肺部疾患，如支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎和肺炎。
牙齦出血可分為被動性出血和主動性出血(自發出血)，牙齦出血常伴有口臭。
一、被動性出血
主要表現為在刷牙、進食、吸吮時，牙齦的毛細血管破裂出現滲血，血量少，多在唾液中可見有血絲或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，經過冷水含漱後可自行停止。
二、主動性出血(自發出血)
指輕微刺激可引起牙齦大量出血，或者無任何刺激時牙齦出血，出血範圍廣泛，量多且不易止住，這種症狀往往和病人全身健康狀況有關。
引起牙齦出血的原因很多，但最常見的是由牙周炎症引起的專家們普遍認為，預防牙齦出血在於一個“早”字，即早預防、早發現、早治療想要做好早起預防，應做好如下的工作：
1、潔牙齒是關鍵平常不吃零食，而吃喝過後必須清潔牙齒，每天應刷牙3次，每次3-5分鍾及時正確地刷牙，可以徹底清除早期的牙菌斑
2、及時看口腔醫生刷牙時發現牙刷毛上有血絲或牙膏泡沫中帶有血跡，咬吃過的水果上有血印，當照鏡子時，一旦發現牙齦邊緣發紅，輕輕觸摸易導致出血，呼出的口腔氣體使他人感到有異味，就可能是患了牙齦炎應及時去看口腔醫生，否則牙齦炎就會繼續發展成牙周炎
3、定期做口腔檢查和口腔清潔，由口腔專科醫生用超聲波潔牙機做快頻率的震蕩，清除不易發現的牙齦下菌斑、牙石等一般要求3～6個月定期到醫院做一次口腔檢查與口腔清潔對於較嚴重的牙齦炎、牙周炎，口腔醫生除給患者做徹底口腔清潔外，還會開抗菌消炎藥物，使之得到有效的治療
4、茶葉中的兒茶素可以殺滅口腔中的細菌，而牙齦出血的主要原因是牙齦發炎若殺滅了口腔中的細菌，牙齦炎症就會減輕，出血就會自然停止
牙齦出血主要通過口腔檢查來明確，檢查患者口內是否存在牙齦出血及與之相關的局部因素，包括牙齦炎、牙石、牙周袋、局部創傷等。此外，各種血液係統的疾病都可能出現牙齦出血的症狀，如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，常表現為牙齦出血或拔牙後出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況，一定要請內科醫生詳細檢查，找出出血的原因，對症下藥。
導致牙齦出血的原因有很多，所以，當不確定是什麼原因導致的，而且單一檢查不能確診時，就應該做個牙齒的全麵檢查和清潔。
1、徹底清理
檢查幾乎總是包括一次全麵清理，可以由你的牙科醫生或者由牙科衛生醫師進行清理。牙科衛生醫師利用特殊的儀器可以刮洗牙齦線的下部，由此清除沉積的牙菌斑和牙垢，這些都能夠導致牙齦疾病、齲洞、難聞的口氣以及其它問題。你的牙科醫生或衛生醫師還可以擦亮你的牙齒、並且用牙線清潔牙齒。
2、全麵檢查
你的牙科醫生會對你的牙齒、牙齦和口腔進行一次徹底的檢查，尋找疾病或其它問題的征兆。他或她的目的是為了幫助你保持良好的口腔健康，並且通過盡快發現、盡快治療來防止問題變得更嚴重。
3、X光
根據你的年齡、患病的危險性以及症狀，你的牙科醫生可能會推薦使用X光。X光能夠診斷其它不引人注意的問題，例如：下顎骨的損傷、受到撞擊的牙齒、膿腫、囊腫或腫塊以及在牙齒之間的蛀牙。現代化的牙科診所使用的設備實質上不會有輻射-即不超過你每天在陽光下或者在周末看電視時會受到的輻射。作為一個防護措施，在照X光的時候，你應該穿上一件鉛防護衣。除此之外，如果你懷孕了，告訴你的牙科醫生，X光隻應在緊急情況下方可采用。
人體最容易缺乏維生素C，進而引發牙齦腫脹、出血的情況。以下為牙齦出血病人飲食宜忌調理法：
1、宜多食富含維生素C的水果，如梨、枇杷、蘋果、荸薺等，以滋陰降火、清瀉胃熱。
2、宜多食具有清熱、涼血、止血作用的新鮮蔬菜、豆類，如：青菜、西紅柿、藕、海帶、紫菜等。
3、多喝飲料，如菊花茶、蘆根汁、馬蘭頭以及各種果汁、花露。
4、忌食油煎炙炒、辛辣刺激、生硬的食品，以免動火出血，如大椒、生薑、洋蔥、韭菜、胡椒之類以及酸醋醃過的食物。
5、忌煙、酒，以免助長火熱之勢，生熱動火，加重出血。
6、忌食海腥等發物，以免動血，加重病情，如蝦、蟹、海魚等。
牙齦出血的病因較複雜，各類牙齦炎症是出血的主要原因。以下是幾則牙齦出血應急止血的方法：
1、明膠海綿局部壓迫止血法
由於牙齦出血多為局部毛細血管破裂，根據出血部位的形狀，將明膠海綿，塞於出血部位的牙齦溝，牙間隙牙槽窩內。
2、無菌紗布壓迫止血法
拔牙術後或由於義齒壓迫造成牙齦出血，去除義齒，用無菌紗布局部壓迫即可。
3、碘酚燒灼止血法
用3％過氧化氫，0.9％氯化鈉液清潔口腔後再局部隔濕，紗球壓迫出血牙齦15 min，減少滲血，再用碘酚燒灼牙齦或牙周袋1~2次，並用幹紗球壓迫出血牙齦30 min。
4、縫紮止血法
牙齦外傷和局部壓迫止血無效者，應及時用縫紮止血，使局部血管在縫紮壓力的作用下，中止血運，以達到止血的目的。用小圓針，1號絲線穿過出血部位的頰舌側牙齦後打結，5d後拆除縫線。
5、抗生素和止血藥協同止血
由於牙齦炎、牙周炎主要由厭氧菌感染所致，因此，選擇抗生素時應注意聯合用藥，隻要炎症得到控製，牙齦出血即會減輕。某些全身性疾病因素致出血者，常因牙齦有廣泛的自動出血，量多或不易止住，應及時作血液學檢查和到內科治療，根據病因不同，分別給予成分輸血或補充新鮮血液治療，對於高血壓患者應配合降壓治療。
值得注意的是，各種血液係統的疾病都可能出現牙齦出血的症狀，如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，常表現為牙齦出血或拔牙後出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況，一定要請內科醫生詳細檢查，找出出血的原因，對症下藥。還有些患白血病的患者，因牙齦出血不止來口腔科就診，也應引起口腔科醫生的高度警惕。除此以外，肝硬化、脾機能亢進、腎炎後期等，也可發生牙齦出血。