目前並沒有明確定論,有常染色體顯性遺傳可能。後天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏、吸煙、口腔衛生不良等。有人認為此病為克羅恩病的一種表現。
本病除了有局部的疼痛以及膿性分泌物流出之外,還可並發局部的化膿性感染。且由於皮膚完整性被破壞,故可誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。
好發於下唇、上唇及頰部黏膜,可同時伴有肥厚的黏液腺。表現為唇部腫脹,上覆一層黏液薄膜,每當晨起時上唇和下唇常粘到一起。在下唇唇紅緣及齒麵部有多數界限清楚的黏液腺管口,像篩孔似的散布在黏膜表麵。根據臨床表現可分為三型,即單純型、淺表化膿型和深部化膿型。
1、單純型腺性唇炎即Puente型
最常見,特征性病變為唇部有數個到數十個2-4mm大小的黃色小結節,中央下凹,管口擴張,從兩側擠壓唇部時,有黏液樣物質從管口排出。增大的唇部可達正常人的2-3倍。單純型以唇黏液腺增生為主。
2、淺表化膿型腺性唇炎即BalzUnna型
又稱Balz病。特點為唇部腫脹疼痛、質較硬,伴有淺表性潰瘍、表麵結痂,除去痂皮後,露出紅色潮濕基底部。擠壓時可從腺的開口處排出微渾或膿性液體。進入慢性階段後,黏膜表麵有時可呈白斑病樣改變。
3、深部化膿型腺性唇炎即Volkmann型
為唇部深在感染伴有膿腫和瘺管形成。膿腫反複發作,與瘢痕交互存在。擠壓唇部可排出膿性液體。黏膜表麵潰爛、結痂,唇部增大。患者有不同程度的疼痛和不適感。全身症狀不明顯或伴有輕度的全身症狀。
本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性故無法針對病因直接預防本病早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時也可以減少感染並發症的發生,對於已經出現感染的患者,應盡早使用抗生素治療
組織病理:正常人的口唇唾液腺導管開口於黏膜部,其與外界接觸的唇紅部缺如或數目很少,而本病中,唇紅部唾液腺增生、腺口擴張、分泌,即異位性增生。主要病理改變為:早期為腺組織增生,腺管擴張,而炎症是一個繼發過程。在唇紅邊緣及其鄰近黏膜可見增大的唾液腺,其導管擴張,內含嗜伊紅性涎黏蛋白物質,表皮不規則增生,伴有海綿形成、棘層肥厚,並有淋巴細胞和漿細胞浸潤或呈肉芽腫性改變,有的部位有大量中性粒細胞浸潤。
腺性唇炎患者避免辛辣刺激食物、油炸煎烤類食物,避免抽煙喝酒。保持飲食清淡,但需要注意營養豐富,多食蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物,少吃油膩、高脂肪的食物。
腺性唇炎若經久不愈時,可發生惡變。部分患者可發生癌變。那麼,腺性唇炎如何治療呢?下麵專家給大家介紹腺性唇炎的治療方法。
1、對日光敏感者可給氯喹0.25mg/d,1~2次/d,或煙酸150mg/d3次/d。
2、可酌情給予維生素B族、抗生素及抗組胺類藥物治療。
3、局部用和緩消炎軟膏或油劑。可用皮質類固醇軟膏鬆柄碘擦劑,清涼軟膏或用10%金銀花溶液濕敷。有皸裂者亦可塗2%硝酸銀溶液,鱗屑多時外用蛋黃油、甘草油等。
4、慢性頑固久治不愈者可試用X線或激光照射。