口糜病機分虛實兩類。實證病機，成人多因膀胱濕熱熏口所致，小兒多屬心脾積熱灼口。虛證病機以陰虛口齒失養為多，主要見於成人。
1、膀胱濕熱，上泛齦口多因外感濕熱，蘊結膀胱，或飲食不節，濕熱內生，下注膀胱，濕熱積聚，循經熏蒸於口而為病。《醫方考卷之五》說：“膀胱者，水道之所出；小腸者，清濁泌別之區也。膀胱移熱於小腸，則清濁不能泌別，濕熱不去，勢必上蒸，故令口中糜爛而瘡。”
2、心脾積熱，上炎齦口心開竅於舌。脾開竅於口。過食辛熱炙，髒腑失調，熱積心脾，不得宣泄，循經上炎於口，灼腐肌膜，成口糜。《雜病源流犀燭卷二十三》說：“心脾有熱，亦口糜。”
3、陰虛火旺，上炎齦口大病久病之後，胃陰耗傷，虛火上炎，灼傷口舌肌膜發為本病。《雜病源流犀燭卷二十三》說：“陰虧火泛，亦口糜。”
口糜如不加處理，可蔓延到咽喉、消化道及呼吸道，並可並發真菌性敗血症、心內膜炎、腦膜炎等嚴重並發症，危害患者健康，應及時治療。
口糜多因濕熱內蘊，上蒸口腔所致，以口腔肌膜糜爛成片，口氣臭穢等為主要表現的瘡瘍類疾病。那麼，口糜有哪些症狀表現？下麵專家給大家介紹口糜的症狀表現。
1、口糜病史發生於成人者，往往有傷寒、大麵積燒傷或者燙傷、瀉泄、糖尿病、原發性免疫缺陷，以及長期大量使用抗生素病史。
2、口糜臨床表現局部灼熱幹燥感，輕微疼痛或不疼痛，往往在醫生檢查舌苔時方發現。嬰兒患者可有流唾液，拒乳，啼叫不安，低熱。
3、口糜局部檢查初起見口腔黏膜出現小的白色斑點，狀如凝乳，略高出於黏膜之上，周圍無紅暈；白色斑點融合成片狀如蛋膜不易拭去，強行拭去則易出血，1～2小時後可複生如舊。白色斑點可發生於口腔任何部位，但以舌本、兩頰、上齶、口底為多見，亦有蔓延至咽部；但發生於成人者一般不會融合成大片狀。
4、口糜其他檢查塗片檢查可找到菌絲或芽孢，培養可查見白念珠菌。
口糜的預防平時應注意口腔清潔衛生對長期服用抗生素者，要適當配用堿性水溶液含漱發生於小兒者，病程一般為7日左右，預後較好，雖能不治而愈，但可致病程延長；發生於成人者，往往病情頑固或有深部感染，預後較差；發生於大量使用抗生素後，停用抗生素後可改善症狀
口糜，西醫病名：口腔白色念珠菌病。口糜病名首見於《內經》。《素問氣厥論》說：“膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜。”爾後曆代醫家對此病亦有所論述。發生於小兒者，以1歲內嬰兒或不滿月嬰兒多見，又稱鵝口瘡、燕口瘡、白口瘡、雪口。那麼，得了口糜需要做哪些化驗檢查？下麵專家介紹口糜應做的化驗檢查。
1、直接檢查法是臨床最常用檢驗方法，陽性檢出率為60％。其優點是簡便，快捷。
⑴鹽水法。
⑵氫氧化鉀法。
2、革蘭染色法：此方法陽性檢出率為80％。取分泌物塗片、固定後，革蘭染色，置顯微鏡下觀察，可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。
3、培養法：如疑為假絲酵母菌性陰道炎，多次檢查均為陰性，可作真菌培養。
4、菌種鑒別實驗，如需確定分辨假絲酵母菌的種類，必須進行發酵試驗、同化試驗，並就其菌落形態特征進行鑒別。
5、測定pH值具有重要鑒別意義，若pH值4.5，並且塗片中有多量白細胞，可能存在混合感染。
6、對於年老肥胖或久治不愈患者，應查尿糖、血糖以尋找病因。其他輔助檢查：無特殊表現。
小兒患口糜後因疼痛拒食，可多食易消化和高營養的流質或半流質食品。如蓮子羹、清雞湯、水燉蛋、牛肉汁稀粥等。口糜患者要多吃富含維生素C的果品菜蔬，如檸檬汁、獼猴桃、蘋果、生梨、番茄等。多吃有清熱解毒功效的蔬菜，如薺菜、白菜、馬蘭頭、蓬高菜等。少食魚腥，忌辛辣。
辨治思路：口糜分虛實。實證分兩端，腐物厚而難除，病損廣而疼痛者，成人以膀胱濕熱居多，小兒以心脾積熱常見；虛證多為陰虛火旺，腐物少而微痛，病損亦輕。重在改善機體狀態，局部治療不可少。
一、內治法
1、膀胱濕熱，上泛齦口
臨床表現：口腔患處灼熱，口有甜味或臭味。微有發熱，小便短赤。舌苔黃膩，脈滑數。
證候分析：濕熱熏蒸，結聚齦口，患處灼熱，口有甜味或臭味；病屬實邪，濕熱壅盛，故微有發熱，小便短赤。全身及舌脈所見，為膀胱濕熱證。
治法：清熱利濕，化濁祛腐。
方藥：加味導赤散加減。方中黃連、木通、淡竹葉、甘草清心瀉火；黃芩、金銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒；生地黃、玄參養陰清熱；桔梗、薄荷載藥上行，直達病所。若熱毒不盛而濕濁盛，小便短少，苔滑膩，可用五苓散加減。
2、心脾積熱，上炎齦口
臨床表現：口腔患處灼熱疼痛。輕微發熱，口幹渴，心中煩熱，大便秘結，小便短赤。舌脈：舌質紅，苔黃，脈數。
證候分析：心脾積熱上攻齦口，故見口幹渴，心中煩熱，大便秘結，及患處灼熱疼痛。全身及舌脈所見為心脾積熱證。
治法：清心瀉脾，解毒消腫。
方藥：導赤散合涼膈散加減。方中以黃芩、梔子苦寒泄降，清瀉胸膈邪熱，連翹、薄荷辛涼輕清，清散心胸邪熱；大黃、芒硝瀉火通便，引邪熱下行；生地涼血滋陰以製心火；木通上清心經之火，下導小腸之熱，竹葉甘淡，清心除煩，導心火下行；甘草、蜂蜜清熱潤燥，調和諸藥。
3、陰虛火旺，上炎齦口
臨床表現：患處無疼痛或輕微疼痛，或無明顯自覺症狀。口舌幹燥，饑不欲食，大便幹結，小便短少。舌紅少津，脈細數。
證候分析：胃陰不足，齦口失養，虛火灼損，故見口舌幹燥，饑不欲食，大便幹結，小便短少；病屬正虛不足，故患處無疼痛或輕微疼痛。全身及舌脈所見為胃陰不足證。
治法：滋陰養胃，清熱生津。
方藥：益胃湯加減。方中沙參、麥冬、玉竹、生地黃養陰清熱生津，冰糖養胃和中。大便燥結者，酌加白蜜衝服以潤燥通便。若糜爛延及咽喉，日輕夜重，多為陰傷邪盛證，宜用少陰甘桔湯。方中黃芩清熱解毒；玄參、桔梗、甘草養陰清熱利咽；川芎、陳皮行氣活血；柴胡、羌活、蔥白祛風除濕；升麻解毒，引藥上行。酌加馬勃、黃連、天葵子以助解毒燥濕，利咽止痛之效。若見口幹少津，納差瀉泄，倦怠，多屬脾虛濕熱證，治宜健脾益氣，化濁利口。用連理湯，即理中湯加黃連。若見倦怠乏力，納差，食欲差，肢涼畏寒，小便清，大便稀或泄瀉，多屬陽虛不足，治宜健脾益氣，溫中散寒。用附子理中湯。
二、外治法
1、含潄法：漱口方煎水漱口，以清潔口腔，並以消毒紗布蘸藥汁將白腐物拭去。
2、噙含法：冰硼散、青吹口散之類撒患處，每日5～6次。
三、針灸治療
取地倉、合穀，留針15分鍾，每日或間日1次。連續幾次。