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蝶竇炎簡介

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  蝶竇炎是鼻竇炎的一種,是蝶竇粘膜的炎症。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎症。蝶竇炎可以單發,亦可以多發。本病患者有一部分無任何主訴症狀或症狀不顯著。患有鼻腔疾病、遊泳愛好者為高發人群。

【詳情】

01蝶竇炎的發病原因有哪些

  目前認為蝶竇炎的發病原因主要是由於各種原因引起的竇口阻塞導致蝶竇內的感染,其中鼻息肉是引起蝶竇開口阻塞的重要原因,而蝶竇的炎症刺激反過來又促進鼻息肉的生長。另外,遊泳時汙水進入蝶竇,鄰近器官感染擴散,鼻腔腫瘤妨礙蝶竇引流以及外傷等均可引起蝶竇炎。

02蝶竇炎容易導致什麼並發症

  各種蝶竇炎手術,如果按常規要領操作,不會發生並發症。預防手術並發症的關鍵問題是不要在蝶竇內鉗取病變組織,以防引起腦脊液鼻漏、視神經損傷等。
 1、腦脊液鼻漏:蝶竇頂壁靠近後組篩房處骨板菲薄,若術中損傷,硬腦膜可有腦脊液流出。腦脊液清徹透明,若混有血液,則滴在布上可見浸潤處中央為紅色血塊,以後需密切觀察有無腦膜炎、腦膿腫的征兆,並應予以及時處理。
  2、視神經損傷:視神經位於蝶竇頂壁與外側壁交角處,即外側壁最上部,如若病情嚴重,可對視力造成損傷。

03蝶竇炎有哪些典型症狀

  蝶竇炎患者常有的症狀有:
 1、頭痛常位於眼球之後,以頭頂、枕部為甚,夜間或飲酒後加劇。伏案低頭時,因膿液壓力全部施加在自然孔之上,故出現頭痛或頭痛加重,而在站立位時疼痛減輕或消失。
 2、反射性神經痛可有麵痛,牙痛,乳突、頸部、肩背等處神經痛。
  3、嗅覺障礙常為原因不明的嗅覺喪失。
 4、頭暈步履不穩,左右搖擺,但無定向偏斜,與耳性眩暈不同。
  5、後鼻滴涕可在低頭時或頭位變動時有膿性分泌物自後鼻孔流至咽部,吐出後症狀緩解。

04蝶竇炎應該如何預防

  蝶竇炎的日常預防主要注意以下方麵:
  1、加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒
  2、及時徹底治療鼻腔的急性炎症和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎

05蝶竇炎需要做哪些化驗檢查

  蝶竇炎的傳統檢查方法是在鼻腔表麵麻醉後,將長鼻鏡伸入鼻腔,向外推開中鼻甲。有時可見蝶竇口有膿性分泌物,嗅裂亦有膿液,蝶篩隱窩粘膜充血,咽後壁粘膜充血增厚,可見後鼻孔處有膿液。但因照明度較差,不易觀察。
  纖維光導鼻內窺鏡檢查可見上鼻道和蝶篩隱窩處粘膜水腫,息肉樣變,並有膿性分泌物;蝶竇口處可能有息肉阻塞,收縮後可見粘膜充血和膿性分泌物。因為此法可見度高,病變不難發現。

06蝶竇炎病人的飲食宜忌

  蝶竇炎患者宜多吃:1、新鮮水果和蔬菜,以攝取維生素C和生物類黃酮;2、貝類和堅果,以攝取鋅;3、全穀類和豆類,以攝取維生素B;4、葵花子、種子油,以攝取維生素E;5、具減充血作用的草藥和調味品,例如大蒜、洋蔥和薑。飲食上應注意不要食用刺激性強的食物。此外,海鮮、羊肉等發物要少食。

07西醫治療蝶竇炎的常規方法

  蝶竇炎的治療方法主要有以下兩種:
  一、保守療法
  臨床上可以首選中成藥,進行保守治療,效果良好,如複方消淵靈膠囊。

  二、手術療法
  1、蝶竇衝洗法 適用於慢性蝶竇炎,經保守療法效果不佳,檢查發現蝶竇口有堵塞,引流不暢,症狀顯著者。
  2、蝶竇開口擴大術 適用於用上法衝洗蝶竇有困難者。
  (1)局部麻醉同上,將中鼻甲推向外側,暴露蝶竇前壁,必要時切除中鼻甲後部以擴大視野。
  (2)將篩竇鉤狀刀伸入蝶竇口內,使該口外側骨壁破碎,然後放入轉頭蝶竇咬骨鉗,擴大蝶竇開口,取出碎骨片。若辨明竇內確有息肉可以取出,但需注意勿損傷蝶竇外側壁和上壁,以免發生危險。
  3、蝶竇前壁鑿開術 適用於慢性蝶竇炎,以上述療法無效,或並發球後視神經炎及顱內感染時。

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