網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 頸部> 頸椎滑脫

頸椎滑脫簡介

相關問答

  頸椎滑脫是指頸椎的某個椎體相對於其相鄰的椎體產生了滑移。通常所指的滑移椎體的相鄰椎體是其下方的椎體。滑椎的椎體一般向前滑移,但有時也向後滑移,這被稱為後滑,椎體也可向側方滑移,稱為側滑。多數滑椎都是因為椎板峽部斷裂造成。 L4-L5 及 L5-S1 的明顯前凸及直立的姿勢使椎板峽部承受相當大的軸向、旋轉及剪切的應力。體育運動對峽部所產生的重複過度超強負載可能導致峽部微骨折,最終造成峽部斷裂。常見的症狀包括項疼痛,此症狀可能與頸椎受異常牽拉或椎弓異常運動有關。大多數患者無神經學症狀,可能與頸椎滑脫程度較輕有關。由於頸椎上、下關節突前麵直接與脊神經根鄰近,當該部發生退變、增生、不穩定時,可造成椎間孔變小並可能刺激、壓迫竇椎神經及脊神經,從而產生局部或根性症狀。如果頸椎滑脫超過一定限度,則神經症狀一定會出現。

  頸椎滑脫的檢查方法包括影像學檢查,CT,X線片,核磁共振等。通過這些檢查可以很好的對本病進行確診。

  本病的治療方法包括手術治療和非手術治療,兒童滑椎的手術治療僅適用於保守治療無效或有神經損害的病人。對於有嚴重滑椎的骨骼發育不成熟的病人,即使沒有症狀,也應行椎體融合術。成人的滑椎也可通過保守方法治療,多數病人可用腰背肌功能鍛煉、藥物及支具進行治療。手術治療應僅限於那些疼痛無法控製及有神經損害的病人。本病的保健要注意多吃一些強筋健骨的食物和藥物,適當運動。本病的預防要做到避免進行會引起滑脫的運動,增強鍛煉。

【詳情】

01頸椎滑脫的發病原因有哪些

  頸椎滑脫常是由於頸椎受到外力損害而導致關節、韌帶受損而導致的,並且頸椎間盤發生退變是頸椎滑脫容易發生的因素。

  頸椎所受到的張力和壓力的持續作用就會產生兩種結果:一種是壓力過大,有可能導致頸椎的前方會形成塌陷,也會形成頸椎間盤突出;另一種是壓力不至於讓頸椎骨折,那麼受到張力作用的關節囊、韌帶就會撕裂,嚴重的情況就是後縱韌帶也會同時受損,最終的結果就是形成頸椎滑脫。

  外力對於頸椎的持續作用,會使頸椎上位的兩個關節向前滑動並且移位,所以可以知道,頸椎間盤突出和頸椎滑脫的病理是相關的,另外一些小關節也會向後突出。如果椎間盤在手裏過程中能夠保持有比較好的功能,那麼頸椎在運動過程中,後方的小關節主要受到張力的作用,進而會導致關節囊撕裂,這就形成了頸椎滑脫的現象。

  頸椎間盤發生退變,不僅會讓頸椎的高度降低,椎間盤周圍的纖維環和韌帶也會由於退變而鬆弛,這時的頸椎的穩定性就降低了。頸椎的彎曲運動,會讓小關節產生很大的對切力,進而在力的作用下相互滑動,關節的滑動又使韌帶或者小關節囊產生裂痕,繼而就產生了頸椎滑脫,症狀輕一點兒的會使頸椎呈現半脫位的狀態。

02頸椎滑脫容易導致什麼並發症

  頸椎滑脫會引起一些非常嚴重的並發症,具體包括椎基底動脈供血不足,腦動脈硬化,腦供血不足,腦卒中,椎管狹窄症等。

  1.椎基底動脈供血不足:椎-基底動脈供血不足,耳鼻喉科疾病,常見於中老年,由於小腦及腦幹依靠椎-基底動脈的供血,當椎-基動脈發生病變時,腦部血流不暢,供血不足,常出現眩暈等症狀。本病屬於中醫“眩暈”、“厥證”等範疇。其病機常與血虛血滯,夾痰上擾,氣機受阻有關。

  2.腦動脈硬化:動脈硬化屬於病理學概念,主要包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化3類。腦動脈硬化症一直是臨床常用的診斷,未引起血管合並症和腦供血障礙前可無症狀,但常見神經衰弱綜合征表現。

  3.腦供血不足:腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足麵引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動脈硬化有關。臨床上將腦供血不足分為急性和慢性,急性腦供血不足(急性腦缺血)是老年的常見病,臨床已較重視,而慢性腦供血不足(CCCI)卻很少引起人們的注意。

  4.腦卒中:腦中風是由腦部血液循環障礙,導致以局部神經功能缺失為特征的一組疾病。包括顱內和顱外動脈、靜脈及靜脈竇的疾病,但以動脈疾病為多見。正確的診斷是合理治療的前提,要作好腦血管診斷,除應詳細了解病史和認真體格檢查外,還應作必要的輔助檢查,並進行科學的分析。

  5.椎管狹窄症:椎管狹窄症是指各種形式的椎管、神經根管以及椎間孔的狹窄,包括軟組織(如黃韌帶肥厚、後韌帶鈣化等)引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄。由於椎管狹窄造成對脊髓及神經、血管卡壓和刺激從而引起椎管狹窄症的發生。椎管狹窄症一般分兩大類:先天發育性(原發性)和後天繼發性椎管狹窄症。

03頸椎滑脫有哪些典型症狀

  外傷或人體內部機體組織的變化很容易導致頸椎滑脫的發生,頸椎滑脫症狀表現比較複雜。頸椎滑脫嚴重時,能夠使人在扭動頸部的瞬間就產生骨折,甚至是癱瘓,因此一定要引起足夠的重視

  1.頸項疼痛:,有相當一部分患者在發病初期可沒有任何症狀,多是在檢查其他疾病時偶然發現的。頸項疼痛是頸椎滑脫最主要的臨床症狀,患者會出現頸項僵硬,麻木,劇烈疼痛等症狀。此症狀可能與頸椎受異常牽拉或椎弓異常運動有關。

  2.神經學症狀:大多數患者無神經學症狀,可能與頸椎滑脫程度較輕有關。由於頸椎上、下關節突前麵直接與脊神經根鄰近,當該部發生退變、增生、不穩定時,可造成椎間孔變小並可能刺激、壓迫竇椎神經及脊神經,從而產生局部或根性症狀。如果頸椎滑脫超過一定限度,則神經症狀一定會出現。

  3.椎管狹窄症的症狀:通常在走一小段路之後,兩下肢會產生抽痛、麻木。大多數患者頸椎滑脫程度較輕,多為I度滑脫,滑脫程度較輕的原因可能是前縱韌帶複合體阻止了椎體前移。

04頸椎滑脫應該如何預防

  頸椎滑脫是一種難以根治的疾病,因此需要我們時刻注意,避免能夠引起該病的運動並做好預防工作:

  1.就醫檢查:本病初期並無明顯的症狀,因此更應該引起我們的警惕,在遇到外傷的情況下應及時就醫,不可因為沒有症狀就不在意,很可能已經造成了頸椎滑脫通過CT、磁共振成像檢查可明確診斷

  2.合理運動:椎體退行性變是每個人都會產生的,因此我們就更應該加強鍛煉來進行預防,可以進行頸椎操來加強頸椎的抵抗力如頭部左右擺動,屈伸,波浪式運動等等,運動時頸部肌肉一定要放鬆,盡量不用力,使肌肉各關節.得到舒展,促進氣血流通,加快康複頸部鍛煉必須專心,不能分心分神,以免由於運動不當造成新的損傷另外要保證動作到位,且必須長期堅持鍛煉才會收到滿意的效果

  3. 藥物調理:藥物調理對於頸椎滑脫的預防有著很大的作用,在中醫的指導下可以適當服用一些滋補肝腎,強筋壯骨的藥物,一方麵可以增加自身的抵抗力來抵禦外邪入侵,另一方麵增強頸椎的韌性避免其受損

05頸椎滑脫需要做哪些化驗檢查

  影像學檢查是診斷頸椎滑脫的主要檢查項目。

  X 線平片是常用的初步影像學檢查手段。側位X 線平片可觀察到椎體的滑移,正位X 線平片如果發現“拿破侖帽樣”征,則表明有嚴重滑椎或滑脫。斜位X 線平片可顯示峽部的斷裂,即使是不出現椎體滑移時。當峽部斷裂時,“蘇格蘭狗頸”征可以出現在雙側或單側峽部。

  如果普通斜位平片不能確診峽部是否斷裂,則需要進一步做 CT 或斷層掃描。同位素檢查不常應用,有助於鑒別急性和應力性峽部骨折。

06頸椎滑脫病人的飲食宜忌

  頸椎滑脫患者的一般飲食原則為:合理搭配,飲食要合理搭配,不可單一偏食。

  由於頸椎滑脫是椎體增生、骨質退化疏鬆等引起的,所以頸椎滑脫患者應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分,以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。專家提醒您,如頸椎滑脫屬濕熱阻滯經絡者,應多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡的果菜;如屬寒濕阻滯經絡者,應多吃些狗肉、羊肉等溫經散寒之食物;如屬血虛氣滯者,應多進食公雞、鯉魚、黑豆等食物。另外,主食中所含的營養是不同的,粗細要同時吃,不可單一偏食。 粗細、幹稀、主副搭配的全麵營養可滿足人體需要,促進患者的康複和維持正常人體的需要。

  視力模糊、流淚者,宜多食含鈣、硒、鋅類食物。如豆製品,動物肝、蛋魚、蘑菇、蘆筍、胡蘿卜、頸椎滑脫伴高血壓者,多吃新鮮蔬菜和水果,如豆芽、海帶、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、綠豆。

  滋陰功效的食材都可以增加肌體內的水分。常見的食物有:銀耳羹,鴨架湯,涼茶,排骨湯,啤酒等。腰腿痛的病人食用後會感到肢體沉脹不適,甚至疼痛加重。

  抗利尿功能的食品也可以引起椎體病灶處水腫,也能加重症狀。許多成品 瓜子中含甘草成分,甘草是可以“保水”的。雪碧等含苯甲酸鈉的飲料,在飲用後常引起小便減少,體內水分增加,照樣能加重症狀。

07西醫治療頸椎滑脫的常規方法

  西醫對於頸椎滑脫的治療方法包括手術治療和非手術治療,要根據患者的不同體質和患病程度選取合適的治療方法。

  1.推拿按摩治療:推拿是非手術治療腰椎滑脫症的最主要方法,據臨床運用大體可分為傳統推拿手法和現行推拿手法2種。近年來,隨著對此症研究的深入,手法進展很快,呈多種多樣,現主要有以下幾種方法①拉壓療法②反彈按摩法③托挺法④腰部後伸板法⑤屈髖屈膝抱滾法。做按摩複位治療前必須要排除椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出、頸椎不穩定等等,

  2.牽引治療:通過牽引可拉伸腰椎間隙,使之產生負壓和中心回吸作用,有利於滑脫頸椎的回位、組織的回納及改善椎盤小關節及軟組織的位置關係。但是要注意的是不恰當的反複牽引可導致頸椎附著的韌帶鬆弛,加快退行性病變,降低了頸椎的穩定性。

  3.藥物治療:可以吃一些擴張血管的藥物,神經根的封閉也是治療頸椎滑脫症急性疼痛期的一種常用方法。

  4.手術治療:兒童滑椎的手術治療僅適用於保守治療無效或有神經損害的病人。對於有嚴重滑椎的骨骼發育不成熟的病人,即使沒有症狀,也應行椎體融合術。

相關文章

微信掃一掃

目錄