像其他先天性畸形一樣,本病的病因至今並不明了,與胚胎期的各種因素有關,尤其是病毒感染,是導致各種畸形的主要原因之一。遺傳因素尚難以證實,在臨床上罕有家族性發病趨勢者。
頸部畸形主要是短頸畸形,80%以上病例均可從臨床上判定;注意觀察頭皮部發際高低及頸椎活動受限情況等,並檢查全身有無其他畸形。
一、短頸
即患者的頸部長度較之正常人明顯為短,尤其是身材短小(五短身材者)或體型稍胖者。
二、頸部活動受限
其活動受限範圍與頸椎椎節融合的長度成正比,一般病例僅有輕度受限,此主要是頸椎椎節較多,且未融合椎節的代償能力較強之故,屈伸動作一般受影響不大,而側彎及旋轉活動受影響稍多。
三、後發線較低
此主要由於短頸而引起,需注意觀察,否則不易發現:
1、以上典型症狀又被稱為“三聯征”,僅有半數人出現,其餘病例多屬不典型者,尤其是融合椎節較少的病例。
2、此外,這類患者常伴有其他先天性發育畸形,其中以高位肩胛為多見,約占1/3左右;其次為麵頜部及上肢畸形,約占1/4;亦可伴有四肢骨骼發育不全及斜頸等畸形。
3、由於短頸畸形,可能繼發頸胸段脊柱的後凸和(或)側凸,並因此而影響胸部的發育。
4、對此類病例尚應注意有無伴發內髒畸形,尤其應注意泌尿係統(腎髒異常者可達1/3)及心血管係統等。
頸椎先天融合畸形像其他先天性畸形一樣,本病的病因至今並不明了,與胚胎期的各種因素有關,尤其是病毒感染,早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病具有重要意義孕期應做到定期檢查,若孩子有發育異常傾向,應及時做染色體篩查,明確後應及時行人工流產,以避免疾病患兒出生
1、X線改變:於頸椎常規正位及側位X線平片上均可發現頸椎先天發育性融合畸形的部位與形態,其中以雙椎體融合者為多見,而三節以上者甚少,在頸段,半椎體畸形屬罕見(多見於胸,腰椎節),根據病情需要,尚可加攝左,右斜位及動力性側位片,以全麵觀察椎節的畸形範圍及椎節間的穩定性。
2、其他:對伴有脊髓症狀者,可爭取做MRI檢查,對合並有椎管狹窄及神經係統症狀者,亦可行CT或脊髓造影檢查,以確定椎管狀態及脊髓受累情況。
頸椎先天融合畸形吃哪些食物對身體好:
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
一、治療
1、單純頸椎畸形一般病例不需特殊治療;對畸形嚴重,影響美觀者,可酌情行整形或矯形手術。
2、合並急性頸椎間盤突出症者可試行正規非手術療法,無效時及早行髓核摘除術。
3、合並脊髓受壓症狀者多需行手術療法。對以椎管狹窄為主者,多行頸後路椎管擴大減壓術;對椎管前方有致壓物者,則需行前路切骨減壓術,並酌情對施術椎節行植骨融合或人工關節植入術。
二、預後
單純頸椎畸形外觀不佳者預後較好,一般多無不良反應;而伴有椎管狹窄或脊髓受壓症狀者,則視脊髓受累程度不同而預後不一。