本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。甲狀腺發生過程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產生的。可發生於自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位。其次也與咽部的感染刺激甲狀舌骨誘發瘺的形成。
本病由於甲狀腺瘺管的形成可有有膿液持續經瘺管排出,如果進入呼吸道則可能誘發吸入性肺膿腫,造成咳嗽、咳痰、發熱、胸痛、胸悶等表現。刺激咽部還可以引起嘔吐反射。囊腫巨大的患者,可直接壓迫氣管和食管,造成呼吸困難以及吞咽困難等並發症。
1、多見於小兒和青年。頸前舌骨平麵下有圓形腫塊,表麵光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無粘連,隨吞咽上下移動。沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時可覺腫塊回縮上提。
2、囊腫繼發感染時,局部紅腫觸痛,自行破潰或切開引流後,可形成經久不愈的瘺。
3、粘液性分泌物,常含柱狀和鱗狀上皮細胞。
本病病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性其與甲狀腺發生過程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而導致本病故無法針對病因預防早期發現、早期診斷、早期治療,可減少本病的並發症,對本並發症的預防具有重要意義對於咽部有感染的患者應盡早治療,以減少本病的誘發
血常規X線碘油造影:
1、臨床體格檢查:頸前舌骨平麵下有圓形腫塊,表麵光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無粘連,隨吞咽上下移動。沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時可覺腫塊回縮上提。
2、實驗室檢查:包括X線片或者CT的檢查,同時應進行血常規、C-反應蛋白、分泌物塗片檢查以及B超的檢查。
1、甲醇中毒甲狀舌骨囊腫與瘺吃哪些食物對身體好
多吃蔬菜水果,注意補充營養,飲食均衡。
2、甲狀舌骨囊腫與瘺最好不要吃哪些食物
最好不要吃辛辣食物。
手術方法:
1、患者仰臥,肩下墊枕,頭後仰。
2、切口:在囊腫最隆起處,順皮紋做橫切口,如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口,分離上、下皮片。
3、暴露囊腫及分離瘺管:縱行分離胸舌骨肌,暴露出囊腫包膜。為確定瘺管的行程及深度,由瘺管口或囊腫內注入美藍,以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離,術中應注意不要傷及喉上神經及血管。
4、切除舌骨中部:分離至舌骨體時,仔細檢查管道盲端是否止於此處,若止於此處則將瘺管與囊腫一並切除。若管道繞舌骨上升,則應在舌骨中線兩側各0.7~1cm處切斷,去除1.5~2cm長的舌骨。沿中線剪開舌骨舌肌,順瘺管向舌體深部分離至舌根。此時食指伸入口內將舌根盲孔推向前下,在手術野後方可見一突起點,此時瘺管的終點,將瘺管剪除,以腸線縫合舌盲孔處缺損。
5、逐層縫合切口,並置橡皮引流條。