1、發病原因
由於頭頸部急劇運動,造成肌肉,筋膜和韌帶損傷所致。
2、發病機製
受累的組織為肌肉或頸部筋膜和韌帶組織等,肌肉多為斜方肌,提肩胛肌及胸鎖乳突肌,在這些肌肉的起點,止點或肌腹部分纖維被撕裂受傷的組織腫脹,淤血,出血,刺激相應的神經末梢,產生局部疼痛,引起頸肌痙攣,並通過神經傳導引起頭部,背部,甚至同側上肢的放射痛,少數嚴重的患者亦可有神經根的刺激症狀。
重者如刀割樣或撕裂樣疼痛,疼痛主要在頸部,也可以模糊地放射至頭,背和上肢,任何活動均可加重疼痛,以致轉頭時兩肩亦隨之轉動。一般無並發症。
大多表現為單側,男性略多於女性,主要症狀為頸部疼痛及活動受限,輕者為針刺痛,重者如刀割樣或撕裂樣疼痛,疼痛主要在頸部,也可以模糊地放射至頭,背和上肢,任何活動均可加重疼痛,以致轉頭時兩肩亦隨之轉動,皮膚無任何損傷,查體可在斜方肌等受損肌肉處有明顯壓痛,範圍廣泛,有時壓痛部位可多個,局部輕度腫脹,患者的頭常偏於一側,故又稱“外傷性斜頸”,神經係統檢查無陽性發現。
由於頭頸部急劇運動,造成肌肉,筋膜和韌帶損傷所致注意避免外傷人們在工作或日常生活中,由於某種原因突然頭頸扭閃,肌肉無準備地強烈收縮或被牽拉,導致頸肌纖維或韌帶等組織發生撕裂
急性頸部軟組織損傷的診斷除了依靠臨床表現,X線檢查無明顯異常,少數患者側位片可見頸椎生理性前凸減小或變直,關節突間隙增寬等。
急性頸部軟組織損傷除了常規的治療外,飲食也要注意以下方麵:飲食宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足等。
該病病程不長,一般經數天的休息即可自愈。但有少數患者症狀嚴重,需給予治療。方法有局部膏藥外敷、理療、針灸、推拿以及壓痛點的醋酸氫化可的鬆局部封閉等。推拿時應注意手法輕柔,避免用強烈快速的旋轉手法,以防加重損傷或造成頸椎脫位。也有用頸圍做暫時性固定,亦可減輕症狀。