小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症簡介

01小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症的發病原因有哪些

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症多由於單發的甲狀旁腺腺瘤(90％)所引起，較少由於多發的腺瘤或甲狀旁腺的增生，很少由於腺癌引起。部分病人為家族性甲旁亢，有家族史，為常染色體顯性遺傳。

02小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症容易導致什麼並發症

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。本病可並發頑固性便秘、多飲多尿、精神異常，甚至驚厥、昏迷。

03小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症有哪些典型症狀

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症的臨床表現主要有以下幾種：

　　1、高血鈣症群

　　患者出現食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、頑固性便秘、疲乏無力、肌痛無力、多飲多尿、精神異常、性格改變、動作遲鈍、嗜睡，甚至於驚厥、昏迷。如內髒器官鈣化，可致相應症狀。關節鈣化出現關節痛、強直、活動受限等。

　　2、骨骼係統異常

　　由於長期PTH升高的溶骨作用，導致骨痛、不能站立、全身骨疏鬆和各種骨畸形發生，如脊柱、四肢畸形。患者出現“O”形或“X”形腿。嚴重者發生多發性自發性骨折。

　　3、甲狀旁腺危象

　　甲狀旁腺危象發病多在兒童期，也有在1歲內發病。當血鈣高達3.85mmol/L(15mg/dl)時，患者出現頭痛、嘔吐和嚴重精神症狀，如嗜睡、譫妄、昏迷。此外，患者還會出現血壓低、不明原因高熱、心髒傳導阻滯、腎功能衰竭等症狀。如不及時處理，可因脫水、電解質紊亂、心腎功能衰竭、腦出血及感染，而死亡。

04小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症應該如何預防

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症，部分病人為常染色體顯性遺傳因此，應重視遺傳病預防工作對不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路結石、血尿、尿路感染等情況時，應想到本病，並盡早做相應檢查，於早期進行合理治療

05小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症需要做哪些化驗檢查

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症在確診時，除依靠其臨床表現外，還需借助化學檢查。主要的檢查方法有以下幾種：

　　1、血液檢查

　　檢查顯示血清鈣增高、血清磷降低。有腺瘤時，血堿性磷酸酶增高。80％～90％患者血PTH增高。

　　2、尿液檢查

　　24h尿鈣排出量大於0.1～0.15mmol/kg(4～6mg/kg)，24h尿磷排出量大於磷攝入量的70％。

　　3、X射線檢查

　　檢查顯示骨骼呈廣泛骨質脫鈣。指、趾骨骨膜下吸收明顯，可見骨囊腫形成及骨折。

　　4、核素掃描

　　核素掃描主要探查甲狀旁腺腺瘤。

06小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症病人的飲食宜忌

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症飲食宜清淡富於營養，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物，以免造成病情反複的情況。多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃提高免疫力的食物，以提高機體抗病能力。

07西醫治療小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症的常規方法

　　小兒原發性甲狀旁腺功能亢進症由於病因不同，治療原則也不同。原發性甲旁亢宜盡早手術切除腺瘤。不適宜手術者，則應根據並發症的不同，選擇不同的藥物。暫時低鈣血症常見於術後，可輸入10％葡萄糖酸鈣。高血鈣危象時，應糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂，可口服磷酸鹽合劑1～1.5g/d。飲食方麵，應限製鈣攝入。停用一切可引起高血鈣藥物。