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小兒頸交感神經麻痹綜合征簡介

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  頸交感神經麻痹綜合征又稱Horner綜合征、Bernard-Horner綜合征、Claude-Bernard-Horner綜合征、頸交感神經癱瘓綜合征、頸交感神經係統麻痹症等。其特點為病側眼球輕微下陷、瞳孔縮小,但對光反應正常、上瞼下垂、同側麵部少汗等。

【詳情】

01小兒頸交感神經麻痹綜合征的發病原因有哪些

  1、發病原因

  凡可引起頸部及腦幹部交感神經受損傷,壓迫之原因如外傷、手術、腫瘤、炎症、血管病變等因素,均可引起此病征。下視丘、腦幹、頸髓、頸動脈的炎症、腫瘤壓迫、出血等因素也可引起。少數病例可為先天性或無明顯病因可查。

  2、發病機製

  交感神經受刺激可產生瞳孔擴大、瞼裂增寬、眼球突出、血管收縮、頭麵部多汗之症狀,故當交感神經中樞至眼麵部通路上,任何部位有上述病因時即出現相反之表現。

02小兒頸交感神經麻痹綜合征容易導致什麼並發症

  1、有過度流淚或流淚減少,偶見白內障。

  2、凡是各種原因如老化,遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,稱為白內障,此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上,就不能看清物體。世界衛生組織從群體防盲,治盲角度出發,對晶狀體發生變性和混濁,變為不透明,以至影響視力,而矯正視力在0.7或以下者,才歸入白內障診斷範圍。

03小兒頸交感神經麻痹綜合征有哪些典型症狀

1、瞳孔縮小:由於虹膜之瞳孔開大肌麻痹所致,但對光反應,輻輳反應均存在。

  2、眼瞼下垂:係瞼板肌麻痹所致,由於眼瞼下垂,眼裂稍小,但眼瞼仍可自行啟閉。

  3、眼球內陷:與眼球後之球張肌麻痹有關。

  4、同側麵部少汗:係腺體分泌功能紊亂,見麵部幹燥,無汗,有發熱,潮紅表現。

  5、眼壓下降:與血管神經調節影響有關,本病征如為先天性或發病於兒童,則常伴有虹膜異色,其他尚有過度流淚或流淚減少,一過性低眼壓,偶見白內障,發病早期可見眼瞼,結膜,葡萄膜和視網膜血管的暫時擴張。

04小兒頸交感神經麻痹綜合征應該如何預防

  小兒頸交感神經麻痹綜合征其特點為病側眼球輕微下陷、瞳孔縮小,但對光反應正常、上瞼下垂、同側麵部少汗等:

  1、目前尚無係統預防措施

  2、積極防治原發疾病,如外傷、手術、腫瘤、炎症、血管病變等可引起本病征的因素

  3、確診本病征後應及時就醫處理,切勿延誤治療時機

05小兒頸交感神經麻痹綜合征需要做哪些化驗檢查

  1、若有炎症,可有白細胞和中性粒細胞的增高;若有出血性疾病,則可有出凝血時間,凝血因子,凝血酶原的異常等。

  2、結合臨床做心電圖,B超,CT,MRI等檢查。

06小兒頸交感神經麻痹綜合征病人的飲食宜忌

  1、少量飲酒:少量飲酒對本病有益,根據各人酒量不同,多者不宜超過50毫升。

  2、宜:鈣質豐富的食品,如牛奶、奶酪、酸奶、豆製品;多吃新鮮綠色蔬菜。

  3、多吃:蔬菜、核果、種子、穀類等有益的食物。

  4、忌:煙、酒、辛、辣、炸烤食物。

 5、避免:大量飲酒。因為酒量過多,對肝髒損害較重,降低機體兔疫力,對疾病恢複有嚴重影響。

07西醫治療小兒頸交感神經麻痹綜合征的常規方法

  一、治療

  1、炎症者行抗感染治療,選用抗生素,輕者可口服複方新諾明,環丙沙星,先鋒黴素等,感染嚴重者選用青黴素、氨芐青黴素、先鋒黴素Ⅵ等靜注或靜滴,或根據藥敏試驗選用抗生素。

  2、腫瘤患者應選用化學治療藥物,如阿酶素、順鉑、環磷山胺、長春新堿等,必要時行手術切除。

  3、原發病的對症、支援、增強免疫治療。其中包括並發症狀的對症治療,如心律失常等。

  二、預後

  1、本病征預後一般良好,具體情況視病因而定。

  2、多數腎上腺素滴眼出現散瞳者,預後較好。

  3、眼瞼下垂、縮瞳和瞬膜突出等症狀合理治療後可快速緩解,但交感神經恢複的4~5周裏要連續給藥,如是外傷引起者,改善症狀則需6周~3個月。

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