一、發病原因
1、致病菌為金黃葡萄球菌。多見於成人，最常發生在後項部厚韌皮膚處，有時可延及整個項部。皮膚不潔、局部擦傷、機體抵抗力降低是受感染的重要誘因。
2、糖尿病患者因白細胞功能不良，遊動遲緩較易患癰。
二、發病機製
感染常從一個毛囊底部開始。由於項部皮膚厚韌，感染不易向表麵穿透，而沿阻力較弱的皮下脂肪柱向深部的疏鬆皮下組織蔓延，隨後沿著深筋膜向四周擴散，侵及附近的許多脂肪柱；再向上侵犯毛囊群而形成具有多個“膿頭”的癰。其病理特點是皮下深部組織的浸潤性化膿性炎症，在皮膚表麵有多處開口，其開口均由毛囊伸出皮膚表麵。
1、菌血症：是指外界的細菌經由體表的入口或是感染的入口進入血液係統後，在人體血液內繁殖並隨血流在全身播散，後果是很嚴重的。一般來說，導尿管或者是體表的手術造口容易導致發生菌血症。
2、膿毒症：是指由感染引起的全身炎症反應綜合征，臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。
1、病史和臨床表現：中年人於項後發生的初為單個膿頭，而後呈紫紅色，邊界不清的片狀腫脹，表麵可見多個“膿頭”，有劇痛；局部區域淋巴結腫大；可有寒戰，高熱，乏力，頭痛等全身不適。
2、實驗室檢查：白細胞總數升高，中性粒細胞升高，伴發糖尿病者，空腹血漿葡萄糖，糖化血清蛋白，糖化血紅蛋白高於正常人。
一、預後
及早聯合、大劑量的應用有效抗生素治療，正確處理局部感染病灶，一般預後良好
二、預防
1、調整飲食：癰患者平時應少食辛辣刺激之品，忌飲烈性酒，防止煙酒等對於癰患者帶來不良的影響因為辛辣之品損傷癰患者的脾胃致使腸胃積濕生熱而誘發癰病情加重
2、癰患者應多食新鮮蔬菜、水果保持大便通暢這樣對於癰患者的身體健康是有利的
3、防止潮濕：由於各種原因都有主意防潮的發生，癰患者在夏天的時候，要注意勤換衣物，預防癰疾病的發生應養成良好的生活習慣，經常更換內衣，淋浴保持皮膚清潔、幹燥、衛生
4、防止搔抓：如果身體的一些部位皮膚出現了破損，為了預防癰疾病發生，要注意不要用手去抓，對症治療才是防止癰疾病發生的方法
一、外周血象
1、白細胞計數：發熱者可有白細胞總數升高。
2、白細胞分類計數：白細胞總數升高時常伴有中性粒細胞升高。
二、糖尿病有關檢查
1、空腹血漿葡萄糖測定：兩次測定空腹血糖均升高，應考慮患糖尿病的可能。
2、糖化血清蛋白：此試驗不受臨床血糖波動的影響，高於正常有助於糖尿病的診斷。
3、糖化血紅蛋白：糖化血紅蛋白值與血糖濃度呈正相關，且為不可逆反應，糖尿病時常高於正常的2～3倍。
三、細菌學檢查
1、細菌培養：對多發，反複感染者，可由膿腫直接抽取膿液進行細菌培養，陽性結果有助於癤菌的診斷。
2、藥物敏感性試驗：在膿液細菌培養的同時，行藥物敏感性試驗可為臨床藥物治療提供科學依據。
1、癰的推薦食材
綠豆、苦瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、西瓜、菊花腦、空心菜、蓴菜、菠菜、馬蘭頭、槐花、薺菜、胡蘿卜、莧菜、藕、芹菜等。
2、癰的禁忌食材
狗肉、羊肉、雞肉、螃蟹、蝦、豬頭肉、蚶、鰱魚、帶魚、黃魚、鱸魚、鯉魚、鯧魚、鯇魚、桃子、李子、花紅、荔枝、櫻桃、龍眼、紅棗、楊梅、韭菜、香菜、洋蔥、香椿頭、雪裏紅、芥末、胡椒、蔥、薑、桂皮、人參、黃芪、酒等。
一、治療
1、全身治療
（1）支持療法：局部或全身症狀嚴重者，應臥床休息，給予高熱量和易消化飲食。長期發熱進食少的患者，要注意防止水與電解質代謝紊亂，根據情況給以靜脈補液。病情重、全身情況差者，可采用少量多次輸血，以增強抵抗力。中毒症狀較重者，可在使用大量有效抗生素的同時，加用適量腎上腺皮質激素，以減輕中毒症狀，改善患者一般情況。
（2）抗生素治療：早期選用青黴素類、頭孢菌素類、紅黴素類等。感染嚴重、全身症狀明顯者，應考慮靜脈滴入抗生素。
（3）積極治療伴發病：如糖尿病等。
（4）中醫中藥治療：按病情輕重施以辨證論治。
①實熱型(正盛邪實)：宜用清熱解毒，活血化瘀法，可用仙方活命飲加減(穿山甲、皂角刺、當歸尾、銀花、赤芍、乳香、沒藥、天花粉、陳皮、防風、貝母、白芷、甘草)。
②陰虛火毒型(正虛邪實)：宜用滋陰生津、清熱托毒法，可用竹葉黃芪湯加減(竹葉、黃芪、人參、煆石膏、半夏、麥冬、白芍、川芎、當歸、黃芩、生地、生薑、燈心草、甘草)。
③腐肉不脫，引流不暢者，可加用透膿散(當歸、黃芪、炒山甲、川芎、皂角刺)。
2、局部處理
（1）藥物濕敷：早期局部可用4％高滲鹽水、50％硫酸鎂溶液浸泡無菌紗布，加溫至37～40℃作局部溫濕敷，每天2～4次，每次半小時，效果較好。能加速炎症的消散和膿液排出。亦可用70％乙醇濕敷，或外敷魚石脂軟膏等。晚期外科切開引流。
（2）封閉注射：青黴素80萬U的0.25％普魯卡因溶液20～30ml，作病灶底部扇形封閉。
（3）方法：在癰的上下方(或兩側)，距其邊緣2～3cm的正常皮膚處取一點，進針後斜向癰的深麵穿刺，達病灶底部的正常深層組織，回抽無血後，邊退針邊注射。每點朝3個方向呈扇麵注射。但不可將溶液注入病灶中，以免引起感染擴散。
（4）切開引流：癰的紅腫範圍較大，或經過消炎治療仍繼續向周圍擴展，或全身症狀較嚴重者，宜及時行手術引流。
二、預後
及早、聯合、大劑量的應用有效抗生素治療，正確處理局部感染病灶，一般預後良好。