風寒犯肺多因風寒外邪,侵襲肺衛,致使肺衛失宣而成。肺司呼吸,外合皮毛,風寒外感,最易襲表犯肺,肺氣被束,失於宣降而上逆,則為咳嗽、氣喘;肺津不布,聚成痰飲,隨肺氣逆於上,故咯痰色白質稀;鼻為肺竅,肺氣失宣,鼻咽不利,則鼻塞、流清涕、喉癢。風寒襲表,衛陽被遏,不能溫煦肌表,故見微惡風寒;衛陽抗邪,陽氣浮鬱在表,故見發熱;風寒犯表,凝滯經絡,經氣不利,故頭身疼痛;寒性收引,腠理閉塞,故見無汗;舌苔薄白,脈浮緊,為感受風寒之征。
風寒犯肺感受風寒,肺氣被束不得宣發,逆而為咳;寒屬陰,故痰液稀薄色白。肺氣失宣,鼻竅通氣不暢致鼻塞流清涕。邪客肺衛,衛氣鬱遏則惡寒,正氣抗邪則發熱,毛竅鬱閉則無汗。舌苔白,脈浮緊為感受風寒之征。
風寒犯肺患者表現為咳嗽、咯少量稀白痰、氣喘,微有惡寒發熱、鼻塞、流清涕、喉癢或見身痛無汗,舌苔薄白,脈浮緊。本證多有外感風寒的病史,以咳嗽、咯稀白痰與風寒表證共見為辨證的主要依據。本證以咳嗽及咯稀白痰為主,表證證候較輕;風寒束表證則以表證證候為主,咳嗽較輕,不咯痰。
預防風寒犯肺患者要在生活中注意以下幾點:|
1、病室要溫暖,避免吹風受寒著涼,重感風寒,加重病情如惡寒重,要做好保暖,可加蓋衣被,以暖水袋保暖如無汗,可加蓋衣被以微發其汗,助邪外泄汗出應及時擦幹,可用幹毛巾揩幹,更換汗濕衣服
2、病室可以蒼術、艾葉香或食醋熏蒸進行空氣消毒
3、藥物宜輕煎熱服,不宜久煎忌用物理降溫,以免阻遏病邪自肌膚泄出鼓勵病人多飲薑糖水、薑蘇飲等,以助辛溫解表
風寒犯肺屬中醫疾病,一般無有效的西醫檢查方法,靠望聞問切及把脈來確診疾病。望診見麵色萎黃,舌質淡,苔白薄。脈象浮緊而滑。
風寒犯肺患者飲食宜以清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。患者忌煙酒忌辛辣,忌油膩忌煙酒,忌吃生冷食物。
風寒犯肺患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,最主要環節是抗感染。本病的治療包括針對病原體治療和經驗性治療。前者根據痰培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物;後者主要根據本地區肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。此外,還根據患者的年齡、基礎疾病、疾病嚴重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
疑為本病即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩定後可將靜脈途徑改為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,多數患者要7~10天或更長療程,體溫正常48~72小時,無肺炎任何一項臨床不穩定征象可停用抗菌藥物。