肺失肅降,肺氣長期鬱積所致。脅下脹滿,氣逆息難,或有形塊的病症。息積,乃氣息痞滯於脅下,不在藏府榮衛之間,積久形成,氣不幹胃,故不妨食。息積僅右脅下滿,息難,未見形塊。治宜調暢氣機為主,三因化氣湯、木香調氣散等方,並可用導引法。
本病容易並發腹脹、呼吸困難、神疲乏力。病者脅下滿,氣逆息難,頻歲不愈,名曰息積。因氣留滯,癖於脅下,不在髒腑榮衛之間,積久形成,氣不幹胃,故不妨食。灸之則火熱內爍,刺之則反動其經,雖服消化之藥,不能獨治,宜消積,以導引助而行之。
脅下脹滿。由肝經氣血不利,或為邪入少陽而致。肝脹者,脅下滿而痛引少腹。傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。
症見胸脅脹滿,呼吸氣逆,但不妨礙飲食。積不在中而在脅之下,初起微小,久了變大,則脅滿氣逆,喘促息難。積在左脅之下,俗名為痞,小兒患這病尤多。若飲食過傷,脾不及化,餘氣留滯而結聚,根正在脅間,陽明病劇則上連於肺。
息積由於肺失肅降,肺氣長期鬱積所致脅下脹滿,氣逆息難,或有形塊的病症無有效的預防措施,早發現早治療是預防的關鍵
本病通過望聞問切檢查。肝氣實或氣鬱化火所致的脅痛。其證兼見善怒、兩脅下痛引少腹,口苦酸,或煩熱,或渴,或二便熱澀不通,脈弦急數實。
息積除了常規的治療外,患者飲食宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
息積患者應治宜調暢氣機為主,用三因化氣湯、木香調氣散等方,並可用導引法。
推氣散
治右脅痛,脹滿不食。片薑黃枳殼桂心(各三錢),炙草(三錢為末),每服二錢,薑棗湯調下,食遠服。
赤茯苓湯
治息積脅下,氣逆滿悶。赤茯苓桂心陳皮(半兩,炒),高良薑(一兩),大腹皮(五錢),甘草(一分),吳茱萸(三分),每服三錢水煎,日二服。
白術丸
白術(陳土炒),枳實(麩炒),桂心(各一兩半),人參陳皮炙草桔梗(各一兩上為末),蜜丸梧子大,空心酒下三十丸,日二。脅痛,左屬肝主血,右屬肺主氣,多痰積,然悲哀惱怒,鬱傷肝氣,兩脅骨疼痛,筋脈拘急,腰腳重滯是也。
枳殼散
枳殼(四兩先煮),細辛桔梗防風川芎(各二兩),葛根(一兩半),甘草(一兩為粗末),每服四錢,水一盞半,薑棗同煎至七分,空心食前服。