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秋季腹瀉簡介

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  秋季腹瀉,顧名思義,發生在秋冬季的腹瀉病。孩子感冒後,常常出現拉肚子,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味,每天可達十幾次。

  秋季腹瀉是一種自限性疾病,一般無特效藥治療,多數患兒在一周左右會自然止瀉。在很多缺醫藥的貧窮地區,不用藥物治療,隻是靠口服補液,絕大多數的患兒也能痊愈。問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時,如果補液不及時,很快出現脫水,其後果就比較嚴重。

【詳情】

01秋季腹瀉的發病原因有哪些

  1、消化係統不成熟嬰幼兒消化係統發育不成熟,酶的活性較差,但營養需要相對又高,腸道負擔重。如果喂養不當,如過多地加喂澱粉類、脂肪類食物,導致成分改變,或者一次進食過多等,都可引起消化功能的紊亂,導致腹瀉。

  2、免疫功能不成熟嬰幼兒時期的神經係統、內分泌係統、循環係統以及肝、腎功能均未成熟,調節機能較差,免疫功能也不夠成熟,當有病原菌隨受汙染的食物進入體內後,易造成腹瀉。

  3、輪狀病毒感染嬰兒秋季腹瀉主要由於輪狀病毒感染所引起(致病微生物可隨汙染的食物或水進入寶寶消化道),這種情況多發生於人工喂養兒,喂養時所用的器皿或食物如不經過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發生在8~12月,以10~11月份為最高峰。

  由輪狀病毒感染引發的秋季腹瀉有兩個傳播途徑:一是由糞到口,即直接或間接接觸患兒糞便後,將病毒由食物帶入口中;二是空氣傳播,即患兒糞便中的病毒擴散到空氣中,通過呼吸道進入人體。

  4、溫差大秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。

02秋季腹瀉容易導致什麼並發症

   秋冬季腹瀉病罪魁禍首是輪狀病毒。這種病毒在小寶寶體內一般有1至3天的潛伏期。

發病時,大多數孩子會出現一些類似感冒等呼吸道感染的症狀,比如流鼻涕、發熱等,其中一些孩子還伴有嘔吐症狀。這些症狀出現後的12小時至24小時之內,孩子就會開始不斷腹瀉,一天會拉稀七八次甚至十多次,大便像水或蛋花湯一樣,大多沒有特殊的腥臭味。此時若不及時送醫,或者當成感冒或消化不良等疾病治療,就會延誤病情。許多孩子連續腹瀉半天後,就會出現脫水症狀,這是十分危險的。

03秋季腹瀉有哪些典型症狀

  秋季腹瀉的主要特征:先吐後瀉,伴發燒,大便呈水樣或蛋花湯樣,病程有自限性,即使用藥也不能顯著改變病程。

臨床常見的症狀表現:

  (1)起病急,初期常伴有感冒症狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數患兒還會發熱(常見於病程初期),一般為低熱,很少高熱;

  (2)大便次數增多,每日10次左右,大於3次就應考慮秋季腹瀉,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許粘液或膿血,有腥臭味;

  (3)半數患兒會出現嘔吐。嘔吐症狀多數發生在病程的初期,一般不超過3天。

  (4)腹瀉重者可出現脫水症狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安;

  (5)病程有自限性,病程一般5-7天,營養不良、佝僂病和體弱多病者,腹瀉的時間可能更長。

04秋季腹瀉應該如何預防

  1.注意衛生媽媽每次給寶寶換尿布後、喂奶前、衝奶前、給寶寶喂飯前都要洗手母乳喂養的嬰兒,媽媽在喂奶前,應將乳房擦洗幹淨人工喂養的嬰兒,要特別注意奶具的消毒且不要吃變質的奶

  2.添加輔食有講究秋季添加輔食時,一定要注意先從少量開始,在花樣上每次隻能增加一種,以使寶寶的消化道有個適應的過程另外,添加輔食時應從半流食開始,逐步過渡到固體食物,過早地加固體食物,易導致腹瀉給嬰兒製作輔食時應選用新鮮的食物,現吃現做,不要給嬰兒吃剩食成人、孩子在接觸食物之前都要洗淨雙手

  3.餐具、炊具用前消毒給寶寶(尤其是6個月以前的寶寶)做輔食的餐具(菜板、刀叉、過濾紗布或漏網、榨汁機、各種容器等)用後晾幹,用前清洗、消毒

  4.講究食物放置冰箱內放置的食物必須煮沸後食用,更換一個幹淨的容器放置在常溫下放置的剩奶,不能超過4個小時容器再使用時,一定要煮沸後再使用

  5.保持空氣新鮮切莫因為天氣轉冷,怕寶寶受涼而緊閉門窗保持室內良好的空氣流通,能夠減少病毒感染的機會

  6.不要嚼飯給寶寶吃千萬不要給寶寶嚼飯,這可能導致嬰兒腹瀉有的媽媽怕燙著孩子,喜歡用舌尖舔一舔,試試溫度,這是不好的習慣還有的媽媽喜歡啄一下奶嘴,嚐一嚐奶的溫度,這更不好成人口腔內的正常細菌對寶寶來說可能就是致病菌

  7.不要接觸其他腹瀉寶寶少帶寶寶到病兒集中的醫務場所,少去公共場所,盡量不接觸患有腹瀉的寶寶

  8.主動防疫:必要時,父母可以讓孩子口服輪狀病毒活疫苗,以以防該病的發生

05秋季腹瀉需要做哪些化驗檢查

1、常規化驗血常規和生化檢查可了解有無貧血、白細胞增多和糖尿病以及電解質和酸堿平衡情況。新鮮糞便檢查是診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟,可發現出血、膿細胞、原蟲、蟲卵、脂肪瘤、未消化食物等。隱血試驗可檢出不顯性出血。糞培養可發現致病微生物。鑒別分泌性腹瀉和高滲性腹瀉有時需要檢查糞電解質和滲透性。

2、小腸吸收功能試驗

  (1)糞脂測定:糞塗片用蘇丹Ⅲ染色在鏡下觀察脂肪滴是最簡單的定性檢查方法,糞脂含量在15%以上者多為陽性。脂肪平衡試驗是用化學方法測定每日糞脂含量,結果最準確。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收試驗較簡便但準確性不及平衡試驗。糞脂量超過正常時反應脂肪吸收不良,可因小腸粘膜病變、腸內細菌過多或胰外分泌不足等原因引起。

  (2)D-木糖吸收試驗:陽性者反映空腸疾病或小腸細菌過多引起的吸收不良。在僅有胰腺外分泌不足或僅累及回腸的疾病,木糖試驗正常。

  (3)維生素B12吸收試驗(Schilling試驗) 在回腸功能不良或切除過多、腸內細菌過多以及惡性貧血時,維生素B12尿排泄量低於正常。

  (4)胰功能試驗:功能異常時表明小腸吸收不良是由胰腺病引起的。

  (5)呼氣試驗:①14C-甘氨酸呼氣試驗:在回腸功能不良或切除過多小腸以及小腸內細菌過多時,肺呼出的CO2和糞排出的CO2明顯增多。②氫呼氣試驗:在診斷乳糖或其他雙糖吸收不良,小腸內細菌過多,或小腸傳遞過速有價值。

06秋季腹瀉病人的飲食宜忌

  一定不能禁食,相反要鼓勵孩子多進食,可小量多餐。

隻有在一種情況下需要禁食,就是當孩子頻繁嘔吐時需要禁食,同時需要到醫院吊針補液。以流質和半流質為主,也就是奶、米湯、粥為主,例如紐貝滋嬰兒奶粉中添加了核苷酸、膽堿、牛磺酸,對增強寶寶抵抗力和恢複健康都有幫助。暫時不要吃爛飯或硬飯,避免食用過敏性食物,如海鮮、雞蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物,特別是生冷的東西。燉蘋果可以止瀉。燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止瀉。

07西醫治療秋季腹瀉的常規方法

  1、秋季腹瀉是自限性的,自己會好,及時吃藥也是不能明顯縮短病程的,如果早期合理使用藥物,可以縮短病程,減輕症狀。新博林+思密達+培菲康。

  秋季腹瀉是一種病毒感染引起的,雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物,但是,如果早期使用新博林,可以抑製病毒的複製和繁殖,減少病毒的數量,這樣就可以減輕症狀,縮短病程了。

  2、主張應用消化道粘膜保護劑蒙脫石散(如司邁特1克兒童裝和思密達3克裝),司邁特1克兒童裝每天3次,一次一袋,一袋一克。思密達3克裝需手工分3次口服,療程3~6天。蒙脫石散不進入血液循環服用安全,服用幾個小時後隨大腸蠕動排出體外,它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素氣體有極強的固定、抑製作用,且對胃腸粘膜有很強的覆蓋保護能力,修複、提高黏膜屏障對攻擊因子的防禦能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脫石散不進入血液循環係統,無毒副作用,非常安全。

  菌群失調者,選擇微生態製劑如水蘇糖、培菲康、媽咪愛等。補充大量的維生素B,改善胃腸道的功能,縮短病程,例如同笑和寶立康,還有高含量80水蘇糖。

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