百草枯口服後吸收快，主要蓄積在肺和肌肉中，排泄緩慢，因此毒性作用可持續存在。病變主要發生於肺，稱為百草枯肺（paraquetlung）。除莠劑能產生過氧化物離子（O-2）損害I型和Ⅱ型肺泡上皮細胞，引起腫脹、變性和壞死，抑製肺表麵活性物質的產生。基本病變為增殖性細支氣管炎和肺泡炎。肺的形態學變化取決於攝入後生存期的長短。在1周內死亡者，示肺充血、水腫，肺髒重量增加，類似於氧中毒。生存期超過1周者，肺泡滲出物（含脫落的肺泡上皮碎屑、巨噬細胞、紅細胞及透明膜）機化、單核細胞浸潤、出血和間質成纖維細胞增生、肺泡間質增厚，其結果發生廣泛的纖維化，形成蜂窩狀肺及細支氣管擴張。百草枯中毒可引起腎小管壞死，肝中央小葉細胞損害、壞死、心肌炎、肺動脈中層增厚，腎上腺皮質壞死等。
人口服致死量約為14mg/Kg，嚴重中毒死亡率高達60％-80％，幸存者也常遺留嚴重的肺纖維化。
1、皮膚汙染可致接觸性皮炎，甚至發生灼傷性損害，表現為紅斑、水皰、潰瘍和壞死等。指甲亦可被嚴重破壞或脫落。經口中毒者，有時亦出現紅斑。
2、眼部汙染出現羞暉、流淚、眼痛、結膜充血和角膜灼傷等病損。
3、呼吸道吸人出現鼻血和鼻咽刺激症狀（噴嚏、咽痛、充血等）及刺激性咳嗽。
4、經口誤服口腔、咽喉、食管粘膜有腐蝕和潰爛。
攝入除莠劑，可引起舌，口及咽部燒灼感，發生食管炎和胃炎，致嘔吐和腹痛，藥物從腎髒排泄可損害腎小管，產生蛋白尿，血尿，血中尿素氮，肌酐升高等腎功能損害的表現，呼吸係統主要表現為進行性呼吸困難和紫紺，最終導致呼吸衰竭而死亡，胸部X線表現：最初呈散在的細斑點狀陰影，以下肺野較多，迅速進展，病灶融合呈嚴重的肺水腫樣形態，肺功能主要表現為一氧化碳彌散障礙，中等度氣道阻塞和（或）限製性通氣異常，心，肝及腎上腺中毒可引起相應的症狀和體征。
二十世紀五十年代末，百草枯的除草作用被發現，1962年首次在市場上銷售目前，百草枯是世界除草劑市場上第二大滅草劑，已在100多個國家登記注冊使用
百草枯是速效觸滅型除草劑，噴灑後能夠很快發揮作用，接觸土壤後迅速失活在土壤中無殘留正常使用情況下對野生動物和環境無危害正確的使用對噴灑作業人員的健康無不良影響
在發達國家和發展中國家，百草枯被廣泛的在多種作物上使用，促進了農業生產力的提高
使用這種除草劑可減少耕種作業，有助於防止土壤被侵蝕，保持土壤濕度，有利於促進無需消耗時間和能量的“免耕農業”或“直播農業”開展
1、實驗室檢查：外周血白細胞計數明顯升高；血尿中可檢出百草枯；肺泡/肺動脈PaO2差增大，重度低氧血症。
2、肺部X線檢查：中毒早期（3天-1周），主要為肺紋理增多，肺間質炎性變，可見點，片狀陰影，肺部透亮度減低或呈毛玻璃狀，中期（1-2周），出現肺實變或大片實變，同時出現部分肺纖維化，後期（2周後），出現肺纖維化及肺不張。
食療方：（僅供參考，具體請詢問醫生）
1、食鹽解毒（民間方）
主治：食物中毒。
配方：食鹽60克。
用法：將食鹽炒黃，用開水溶化內服，以催吐；也可用食鹽1湯匙，炒後煎湯飲服。或者飲大量千分之五的鹽水，然後用手指或羽毛刺激喉嚨，促進嘔吐。
2、生薑湯（民間方）
主治：中毒。
配方：生薑適量。
用法：單用生薑煎服，可解魚蟹中毒。或煮食魚蟹時，稍加幾片生薑，以防中毒。
3、黃綠豆散（民間方）
主治：解一般毒。
配方：黃豆、綠豆各250克。
用法：同研末，加水1碗，攪拌均勻後澄清飲清液。
一、急救措施：
1、盡早充分洗胃，加速排泄。目前尚無百草枯中毒的有效解毒劑。鑒於百草枯在胃腸道的吸收率僅為5％～15％，且在酸性及中性環境中穩定，可在堿性溶液中水解。所以，搶救時應盡早使用堿性液體充分洗胃，如應用活性炭加檸檬酸洗胃。為了加速排泄，可用硫酸鎂、甘酸醇、大黃等。
2、盡早應用保肺藥物。百草枯中毒機理主要是在肺內產生氧自由基，破壞肺細胞，導致肺纖維化和呼吸衰竭。因此，應盡早使用超氧化物歧化酶（SOD）及百草枯單克隆抗體、大劑量維生素C和E，以防止氧自由基形成過多過快，減輕其對細胞膜結構的破壞。
3、盡早使用呼吸機。以增加氣體交換，改善氧合功能，提高氧分壓，減輕肺損傷。
4、盡早進行血液灌流。有經驗證明，未灌流患者生存時間超過48小時者均出現了肺、肝、胃的嚴重損害，最終死於多器官功能衰竭。
二、百草枯中毒中醫治療方法
中藥治療：
1、薑黃提取物薑黃提取物
薑黃素，百草枯中毒大鼠急性肺損傷時黃芩苷對肺組織中血紅素氧合酶-1表達的影響。
2、銀杏葉提取物
實驗表明PQ對PC12細胞有嚴重的損傷作用，而銀杏葉提取物可明顯減輕PQ對PC12細胞的細胞毒性，可使細胞活性增強，降低凋亡百分率，減少細胞凋亡數目，抑製細胞線粒體膜電位的下降。對PQ誘導的PC12細胞凋亡具有保護作用，其機製可能與抑製PQ引起的細胞線粒體膜電位下降有關。
3、貫葉連翹提取物
貫葉連翹提取物是一種組成複雜的混合物，其多種成分具有抗脂質過氧化的作用。動物實驗證實，貫葉連翹提取物能通過改變機體丙二醛、穀胱甘肽過氧化物酶和/或穀胱甘肽水平和活性而導致抗氧化效應。同時，Jang等曾對貫葉連翹提取物是否擁有抗H2O2活性進行分析。結果顯示，使用H2O2處理的細胞顯示出很多凋亡特性，而那些在進行H2O2處理前使用貫葉連翹提取物處理的細胞所顯示出凋亡特性有所減少。魏薇等的研究結果表明，貫葉連翹提取物能降低百草枯中毒患者細胞膜脂質過氧化程度，減少MDA的生成，減輕百草枯引起的組織損傷。
4、當歸、川芎提取物的治療
阿魏酸鈉是中藥當歸、川芎提取物阿魏酸的鈉鹽，王澤惠等實驗表明SF從受體水平上拮抗ET效應，並能降低血漿及肺組織ET水平，其苯烯結構能拮抗內皮素引起的血管收縮，並能增加NO合成，降低肺動脈壓，擴張氣道，肺組織損傷亦較中毒組明顯減輕，提示SF作用效果顯著。該實驗還顯示，SF作用後腫瘤壞死因子含量明顯降低，表明SF對TNF-α有顯著的抑製作用。
三、百草枯中毒西醫治療方法
1、一般治療
（1）皮膚接觸中毒：立即脫去被汙染的衣物，用肥皂水徹底清洗，若眼部被汙染，可用2％～4％碳酸氫鈉溶液衝洗。
（2）口服中毒：
①催吐：一經確診，刺激咽喉部催吐，盡快口服吸附劑或粘土。
②立即洗胃：用30％白陶土水或1％肥皂水或泥漿水加活性炭50—100g反複洗胃，盡量徹底。
③導瀉：洗胃後用活性炭懸液（50g）+硫酸鎂（20—40g）導瀉；或用林格液50ml+硫酸鎂（20—40g）；或口服福鬆20g；或20％漂白土（思密達）懸液300ml、活性炭60g/20％甘露醇100—150ml，硫酸鎂15g，每2-3小時一次交替使用，持續3～7天。
④加速毒物排泄：利尿、血液透析、血液灌流，後者效果較好。
2、藥物治療
（1）抗氧自由基治療：維生素E、維生素C、維生素B1、煙酸及超氧化物酶等可破壞氧自由基。
（2）肺纖維化的預防和治療及抗肺纖維蛋白溶解：
傳統的治療方案
①A心得安（普萘洛爾）要早期應用，與結合在肺內的受體競爭，10mg，tid。
②B糖皮質激素：依病情定給藥時間，一般可用10-14天
③甲強龍針：40—80mg，q8h，iv；
④地塞米鬆針：7.5mg，q8h，iv；
⑤氫化可的鬆針：200mg，q8h，iv；
⑥C免疫抑製劑：環磷酰胺5mg/kgd（總量4g）、秋水仙堿0.5mg，bid
⑦國外報道環磷酰胺和類固醇激素療法：環磷酰胺（5mg/kgd總量4g）和地塞米鬆（8mg3次/天，持續2周）治療，存活率達72％。
⑧血必淨治療：血必淨注射液100ml，每日2～4次。
⑨改善微循環：複方丹參液（30—40mg/d）、東莨菪堿（2.4—10mg/d）和地塞米鬆（25mg/d），能有效清除氧自由基，維護器官功能，降低病死率。
⑩去鐵敏（100mg/kg.24）和乙酰半胱氨酸（300mg/kg.d）
3、血液淨化治療
血液灌流作為一種血液淨化方法，廣泛應用於中毒領域，其原理是吸附劑通過物理吸附清除毒素，是臨床上搶救病人的首選急救方法。組織中毒物的量由中毒早期的血液濃度所決定，故血液灌流應在6小時內最好，首次治療可以連續2—3天。百草枯中毒患者是否應用血液灌流，需考慮以下因素：
a、服近致死量的百草枯，或有20—70％的生存希望，即在攝入數小時內，這種情況下使用血液灌流對病情的恢複很有幫助。
b、攝入的量超過致死量的許多倍，或示預後差，這種情況下使用血液灌流對病情恢複幫助差一些，但如果有機會還可以試一試，患者人仍有生還的機會。
c、連續應用血液灌流對挽救生命無作用，但可延長生存期限，以便有較多時間選擇其他治療方法，如肺移植。
4、肺移植
早期行肺移植成功機率很小，後期進行肺移植成功幾率大，但早期與後期並無明顯病程症狀劃分，且肺移植需一定條件，技術力量及經濟負擔，國內尚未見臨床報道。
四、預後：
1、確切服毒史，即明確服用過百草枯。
2、口服中毒者有口腔、食道潰爛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等。部分患者出現中毒性肝病。
3、呼吸係統損害表現咳嗽、咳痰、呼吸困難，少數患者出現肺水腫，嚴重者可因成人呼吸窘迫綜合征死亡。該藥致肺纖維化能力強，一些患者在急性中毒症狀控製後，肺部病變可繼續發展，肺纖維化常在第5～9天發生，2～3周達高峰。最終因肺纖維化、呼吸衰竭而死。
4、中樞神經係統障礙表現頭痛、頭暈、抽搐、幻覺等。
5、少數嚴重患者可發生心肌損害及急性腎功能衰竭。
6、該藥有刺激性，可發生接觸性皮炎，眼結膜、角膜灼傷。