中醫認為,飲食過量,停滯不化,或恣食肥甘,濕熱內蘊,或過食生冷不潔之物。
1、恣食肥甘:恣,放縱,無拘束。恣食肥甘,不加拘束地多吃肥膩和甘甜的東西。
2、濕熱內蘊,指濕熱蘊釀於中焦脾胃及肝膽:濕為重濁粘滯之邪,阻滯氣機,與熱邪相合,則濕熱交困。熱因濕阻而難解,濕受熱蒸而使陽氣更傷。臨床表現為熱勢纏綿、午後熱高、身重疲乏、神誌昏沉、胸脘痞滿、不思飲食、大便粘膩不爽、小便不利或黃赤,或黃疸等證。
均可損傷脾胃,導致脾胃運化失職,升降失調,清濁不分,從而發生泄瀉。
脾胃正常的生理功能是脾主升,胃主降,當脾胃功能失調時,脾不升清,胃不降濁,常表現為頭暈,困倦,便秘,不思食,食而不易消化。脾不和,則食不化;胃不和,則不思食。脾胃不和則不思而且不化。或吐,或瀉,或脹滿,或吞酸,或噯氣,或惡心。
傷食泄瀉的一般症狀是腹痛腸鳴,瀉下糞便臭穢,瀉後腹痛減輕,伴有脘腹脹滿,噯腐酸臭,食欲不振等,舌苔垢濁或厚膩,脈滑實。
1、正確喂養添加輔食要遵循由少到多、由細到粗,由一種到多種的原則
2、服用助消化藥物這類腹瀉可以服用促進消化的藥物,如媽咪愛、乳酸菌素片、嬰兒健脾散等
3、采取中醫食療法山藥粥取山藥100克洗淨切薄片,小米100克洗淨後加水適量,煮開後以文火慢煮至成稀粥,分次喂寶寶
病程長者可選中藥湯劑,基本方:焦山楂、神曲、茯苓各15克,萊菔子、半夏、陳皮、連翹各10克,雞內金(研碎衝服)3克傷肉食者,山楂用30克;傷麵食者,加麥芽15克;腹脹疼甚者,加木香6克,青皮、枳實各10克
上消化道功能測定和顯像、下消化道內鏡檢查、便常規、血常規、尿常規、糞便白細胞、糞便隱血試驗(OBT)、糞細菌培養。
單驗方:對各種肉類傷食,可嚼食山楂片、山楂糕;對魚肉傷食,可選生薑10克,紫蘇10克,水煎濃汁服;雞蛋傷食,可選白醋1湯匙,加入米湯服,或豆豉10克煎汁頻服;麵食所傷,可取生薑3片,加入適量米酒中,加熱服,或飲燉蘿卜汁;腹脹、厭食甚者,可取陳皮5克、生薑3片,加適量紅糖,沸水衝泡代茶飲;兒童傷食,可選山楂炭12克、青皮6克,煎湯,加紅糖適量服。若腹部脹痛甚,可配合外治法:取紫蘇60克,煎湯,用毛巾浸後擰幹,熱敷並用手順時針推按腹部等。
1、單驗方:對各種肉類傷食,可嚼食山楂片、山楂糕;對魚肉傷食,可選生薑10克,紫蘇10克,水煎濃汁服;雞蛋傷食,可選白醋1湯匙,加入米湯服,或豆豉10克煎汁頻服;麵食所傷,可取生薑3片,加入適量米酒中,加熱服,或飲燉蘿卜汁;腹脹、厭食甚者,可取陳皮5克、生薑3片,加適量紅糖,沸水衝泡代茶飲;兒童傷食,可選山楂炭12克、青皮6克,煎湯,加紅糖適量服。若腹部脹痛甚,可配合外治法:取紫蘇60克,煎湯,用毛巾浸後擰幹,熱敷並用手順時針推按腹部等。
2、中成藥:常用的有山楂丸,適用於傷食泄瀉較輕,伴食欲不振,脘腹脹悶者;保和丸,適用於食積停滯、泄瀉伴脘腹脹滿,噯腐酸臭,食欲不振者;木香檳榔丸,適用於傷食泄瀉較重,伴脘腹脹痛者;枳實導滯丸,適用於傷食泄瀉重,伴脘腹痞悶疼痛,小便黃少,舌苔黃膩,脈沉有力者。其他藥物還有健胃消食片、楂曲平胃合劑、消積丸、六味安消膠囊等。
食泄瀉屬實證,不宜止瀉或單純止瀉。中醫治療的原則是消食導滯,運脾祛濕,治療初期或許反而加重泄瀉,這正是中醫的“通因通用”之法。