急性尿道炎是非常常見的一種生殖感染疾病,它主要是尿道梗阻,如尿道狹窄,包莖、後尿道瓣、尿道內異物、腫瘤、結石、尿道損傷、異物、梗阻,使尿液衝洗作用減弱等都易誘發急性尿道炎。而它由於致病菌不同也被分為很多種類的尿道炎。急性尿道炎可以分為一般的細菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。不同種類的尿道炎也有不同的發病原因。常見的有:
一、細菌性尿道炎是由各種細菌入侵尿道(例如:大腸杆菌、類淋球菌、支原體、衣原體、白色念珠菌、毛滴蟲以及部分在人體內常駐細菌等)引發的。
二、淋菌性尿道炎是經由不衛生的性生活,由奈瑟淋病雙球菌引發的。主要表現為:感染上淋菌性尿道炎後,通常有2~5天的避讓期,剛開始發病時症狀為尿道口紅腫、發癢,有輕微刺痛,緊接著便出現尿道口膿性分泌物,並且漸漸加劇,病人尿道口時常被分泌物封住,這個時候倘若不采取特殊治療,可變為慢性淋菌性尿道炎,一部分患者可繼發前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
三、尿道炎種類還有非淋菌性尿道炎。手淫習慣、房事過度、抽煙、飲酒、穿過緊內褲、長時間騎自行車、騎馬、長時間留置導尿管、尿道異物等,使尿道受壓、受損傷,導致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染發病。
由於急性尿道炎症狀輕微不影響正常生活,感覺急性尿道炎是小毛病,這樣時間一久,就變成慢性尿道炎了。這時就會出現許多並發症。
如男性可並發睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睾結節、輸卵管梗阻,精子數量質量都降低,陽萎、早泄、男性不育等;女性可並發陰道炎、宮頸炎、附件炎、子宮內膜炎、盆腔炎,嚴重的尿道炎甚至會導致女性不孕症或流產、死胎、宮外孕、新生兒低體重、膿滴眼、呼吸道感染等。
女性泌尿生殖係統結構的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細菌易於進入。尿道炎的危害可以影響身體和日常生活。急性尿道炎可引起各種不適症狀。病菌在感染尿道後,會在尿道上造成膿瘍,日後結疤的結果會使尿道狹窄,病患會感到小便困難及尿流細小。另外,分泌物增多,外陰瘙癢等症狀,讓不少女性尷尬不已。急性尿道炎可引發不孕症,攝護腺可能受到侵襲產生攝護腺炎,病患會有會陰部疼痛及下背部疼痛的症狀,嚴重時會導致不孕。急性尿道炎的危害可造成關節炎。感染嚴重時,細菌侵犯到膝關節內會造成關節炎。影響後代:受感染的婦女生出來的孩子可能會患上結膜炎。女性患有急性尿道炎若是不及時的治療,很容易引發女性的宮頸疾病,例如:宮頸炎症、宮頸糜爛等,並且還很容易引發女性的輸卵管炎症、盆腔炎症、子宮內膜炎症等等的情況.
急性尿道炎在男病人中的超重症狀是有較多尿道分泌物,序幕為粘液性,漸漸變為膿性,在女病人中尿道分泌物獨特。無論男女,排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急,重者可發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。遲緩尿道炎尿道分泌物漸漸縮減,或者僅在清晨第一次排尿時,可視在尿道口附有少量漿液性分泌物。排尿刺激症狀已不像急性期明白著,部分病人可無症狀。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引發膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處置不當,可並發尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺。在尿道炎症愈合過程中,纖維化則可引發尿道狹隘。男性在不潔性交後1-3周出現尿道少量白色分泌物或底褲汙穢,晨起尿道口有被分泌物幹枯後產生的痂膜封口,排尿時尿道輕微灼熱感、刺癢感時都要接受檢查。女性患者症狀更不典型,很多婦女都誤以為是婦科病的症狀而不重視,常見有:白帶增多、外陰微癢、尿輕微灼熱、尿道口輕微不適、長時間未發現者可出現雙下腹隱痛(與月經周期無關)、月經紊亂等症狀。如果有久治不愈的婦科病,建議作有關非淋菌性尿道炎、陰道炎方麵檢測,以弄清病因,根治疾病。
急性尿道炎,男女都可發病男性多與前列腺炎同時存在;女性尿道短,病菌更容易侵入該病是一種常見病,多發病,發病率約占人群中的30%--45%左右可采取一些措施來預防:
1.養成洗手習慣:調查發現,人的雙手粘有大量病原微生物,如衣原體、支原體等,它們可通過解便這一環節侵入尿道引起感染,所以養成良好的衛生習慣也是至關重要的,特別是飯前與便後
2.經常清洗外陰和肛門:清洗時要講究順序,先洗外陰再洗肛門,切不可反其道而行之;毛巾及盆要專人專用,否則細菌很容易侵入尿道口
3.選擇高質量的洗液和衛生巾:一定要購買正規廠家的產品,以免劣質產品破壞人體的正常菌群,反而降低局部的抵抗力購買衛生巾要注意產品質量,且不宜久存,以免滋生細菌,引發外陰和陰道感染,當出現外陰瘙癢、白帶增多的症狀時應及早去看醫生
4.盡量多喝水:臨床證明,每天大量飲水,2-3小時排尿一次,能避免細菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的發病率,這是預防尿路感染最實用有效的方法因此,這一無公害的辦法在尿道炎發作前期或緩解階段有著不可替代的作用
5.講究個人衛生:要勤洗澡,不提倡洗盆浴,衣物要單獨存放;要經常換洗內褲,特別是新內褲或長久不穿的內褲,穿之前要清洗晾曬;穿透氣好、吸濕性強的棉織品內褲,盡量少穿緊身褲或牛仔褲,多穿透氣性好的裙裝,這對保護女性身體健康是非常重要的
6.選擇棉質內褲:避免穿緊身褲及內褲,選擇吸汗舒適的棉質內褲以保持陰部清潔幹爽,減低細菌生長的機會
急性尿道炎是非常常見的一種生殖感染疾病,它主要是尿道梗阻誘發。而它由於致病菌不同也被分為很多種類的尿道炎。急性尿道炎可以分為一般的細菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。急性尿道炎常做的化驗檢查:
1.尿常規檢查見白細胞增多或呈膿尿,伴有紅細胞增多,少數呈肉眼血尿。尿三杯試驗檢查,可以發現第1杯內有大量膿細胞、紅細胞存在,而第2杯、第3杯基本正常。初段尿細胞培養菌數明顯多於中段尿。尿道或陰道分泌物塗片檢查,淋菌性尿道炎可見細胞內或細胞外淋病雙球菌,非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養,見大量細菌生長。分泌物塗片及培養均未發現細菌者,即有支原體、衣原體感染的可能,可行特殊方法培養或做PCR檢查。
2. 尿道分泌物塗片染色尿道分泌物塗片染色檢查或細菌培養有致病菌。
3. 尿道分泌物檢查尿道分泌物中革蘭染色塗片檢查可見多形核白細胞,在油鏡(1000倍)下平均每視野≥5個為陽性。
4. 膀胱鏡的檢查做診斷用通過檢查窺鏡可以觀察到膀胱內情況;通過輸尿管插管窺鏡,可向輸尿管插入細長的輸尿管導管至腎盂,分別搜集尿液,進行常規檢查和培養
根據急性尿道炎病人身體情況,給予營養豐富的流質或半流質食物。增加飲水量,保證體液平衡並排出足夠尿量,每日尿量應該在1500mL以上,促進細菌及炎性分泌物加速排出。對於急性尿道炎病人的飲食:
1、哪些食物對身體好:
急性尿道炎患者首先是要注意飲食營養,多食用含B族維生素豐富的食物:例如小麥、高粱、芡實、蜂蜜、豆腐、雞肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜,以保持大便通暢;宜多飲水。
2、哪些食物對身體不好應禁忌:
(1)忌辛辣食品
辛辣食品(辣椒、薑、蔥、蒜等)多食易生燥熱,使內髒熱毒蘊結,從而使本病症狀加重。
(2)忌海鮮發物
腥膻之品,如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱,不利於炎症的消退,故應忌食。
(3)忌甜膩食物
油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等。
急性尿道炎治療的關鍵是及時性,不能諱疾忌醫,胡亂服用抗生素類藥物而不尊醫囑,極容易轉變為慢性尿道炎。患者應該大量飲水,使尿量增加,排尿時可衝洗尿道分泌物; 注意休息,急性期短期內避免性生活;使用鎮靜止痛解痙藥物,減輕疼痛。
急性尿道炎采用抗生素與化學藥物聯合應用,療效較好。近來氟呱酸與磺胺藥物聯合應用,臨床效果滿意。全身治療應注意休息,補充足夠液體。在急性期間,應避免性生活,否則會延長病程。同時可以服用多靶點作用的中藥提高自身免疫力。急性尿道炎可以采用抗生素與化學藥物聯合應用,療效較好。近來氟呱酸與磺胺藥物聯合應用,臨床效果滿意。全身治療應注意休息,補充足夠液體。在急性期間,應避免性生活,否則會延長病程。慢性期間,若尿道外口或尿道內有狹窄,應作尿道擴張術或尿道外口劈開術。對長期反複發作,全身用藥效果不明顯的慢性後尿道炎患者,可考慮尿道局部用藥。
急性尿道炎患者在治療期間不許飲酒。當完成一個療程後應進行隨訪。患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性尿道炎的治療不同於淋病能做到短期足量治療,而且服藥次數多,持續時間長,患者容易因公因事而忘記服藥,或者1~2天後基本消失而停服,影響療效或複發。此時不要急於改換藥物。