骶髂關節炎可以分為原發性骶髂關節炎和繼發性骶髂關節炎。原發性骶髂關節炎的關節軟骨細胞活性低下,髖部肌肉等軟組織支持力量減弱,軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質、遺傳等因素影響。年齡越大,積累的損傷越多,老年的關節軟骨基質中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性降低,因之易遭受損傷而產生退行性變。肥胖體形的人發病率較高。然而繼發性骶髂關節炎可以分為一下幾點。因為它的基礎疾病較多,以下是常見的幾種。
1、髖臼發育不良
可產生生物力學的不平衡,使承重區範圍縮小,承重區關節軟骨承受壓力增加導致關節軟骨磨損引起骨性關節炎。
2、扁平髖、股骨頭骨骺滑脫
關節麵不平整,機械性磨損,可引起骨性關節炎。
3、髖關節某些疾病損害關節軟骨
如化膿性髖關節炎、髖關節結核、血友病、神經性髖關節病等。
4、醫源性因素
如長期使用糖皮質激素,引起軟骨病變等。
5、股骨頭病變
股骨頭缺血性壞死。
6、髖關節創傷
如脫位及股骨頸骨折處理不當。
7、髖關節內結晶病變
如焦磷酸鹽關節病與痛風性關節炎等。
8、內分泌異常和代謝障礙
如糖尿病、肢端肥大症、黃褐病等。
骶髂關節炎如果沒有得到及時的治療,很有可能會發展為完全性關節強直,骨膜炎,引起行動不便,患側腰腿疼痛,不過經過治療後這種幾率很小。
骶髂關節炎是關節炎中的骨關節炎的一種分支。大多數的骶髂關節炎並不是單獨的一個疾病,而是由其他疾病引起的,一般本病的常見症狀表現如下:
第一點是疼痛
疼痛是該病的主要症狀,也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發作、持續鈍痛,多發生於活動以後,休息可以緩解。隨著病情進展,關節活動可因疼痛而受限,甚至休息時也可發生疼痛。睡眠時因關節周圍肌肉受損,對關節保護功能降低,不能和清醒時一樣限製引起疼痛的活動,患者可能疼醒。
第二點是晨僵和粘著感
晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風濕關節炎不同,時間比較短暫,一般不超過30分鍾。粘著感指關節靜止一段時間後,開始活動時感到僵硬,如粘住一般,稍活動即可緩解。上述情況多見於老年、下肢關節。
第三點是其他症狀
隨著病情進展,可出現關節攣曲、不穩定、休息痛、負重時疼痛加重。由於關節表麵吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關節囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖,可發生功能障礙。
控製自身飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質,飲食的酸堿平衡,對於關節炎的治療及並發症的防治是非常重要的一個環節
飲食方麵要多吃富含植物有機活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除體內酸性物質,達到體液的酸堿平衡,從而預防和保養關節炎
要經常進行戶外運動,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防關節炎的發生
保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性 體質,從而預防關節炎的發生
補充關節軟骨成分人體關節軟骨在20歲過後將不再生長,逐年磨損補充純天然鯊魚軟骨粉可以恢複關節已經得到醫學驗證
骶髂關節是由骶骨與髂骨的耳狀麵相對而構成,屬微動關節。對於骶髂關節發炎的患者,一般采取下麵的檢查:
1、X線檢查
對骶髂關節的X線檢查僅須拍攝含髖關節的骨盆X線平片。前後位X線平片為判斷Sp A骶髂關節病變程度的重要方法。
2、CT檢查
目前關於CT檢查的時機觀點尚不一致,無診斷SpA的CT標準,可能今後亦不會有類似標準,因為SpA的CT檢查通常弊大於利。曾有少數學者在研究中采用與X線平片相近的評分方法,目前無多中心研究驗證CT評分係統的可靠性。有時CT檢查可發現骶髂關節明 。
3、骶髂關節MRI檢查
許多早期SpA的X線平片為陰性,僅MRI可表現有陽性結果。
對於骶髂關節炎患者來說,飲食尤為重要,首先飲食要根據具體病情而有所選擇。患者的飲食,一般應進高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。
其次,飲食不可片麵,正確對待藥補、食補問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養,不可偏食。
骶髂關節炎是關節炎中的骨關節炎的一種分支。一般本病不會單獨發作,而是繼發於其他疾病,那麼我們該如何治療本病呢?下麵就為大家介紹一下關於本病的常用治療方法。
第一是藥物方法
當疼痛時可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮痛,不要長期使用,以免形成依賴或降低作用。如果是局部壓痛點者,可用醋酸強的鬆龍或醋酸氫化可的鬆1ml,加1%普魯卡因5~10ml作痛點注射,5~7天1次,3~4次為一療程。還有傳統的中藥,建議不要隨便選擇手術。
第二是物理療法
熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部血液循環、緩解肌肉緊張,減輕疼痛等症狀。牽引療法對頸椎病神經根型患者效果較好,可以鬆弛肌肉,緩解疼痛,並能防止神經根相鄰的組織形成粘連,但須在專科醫生指導下進行。
第三是體育生活鍛煉法
防止關節過度運動和負重,避免關節機械性損傷。嚴重時應製動或石膏固定,以防畸形。減輕體重,使用把手、手杖以減輕受累關節負荷。與職業有關者,應調換工作。進行有關肌肉群的鍛煉,可保持和改善關節活動、盡量多讓關節活動,保持關節的靈活性。