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膝滑囊炎簡介

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  滑囊是位於人體摩擦頻繁或壓力較大處的一種緩衝結構其外層纖維結締組織內層為滑膜平時囊內有少量滑液由於關節周圍結構複雜活動頻繁故人體滑囊多存在於大關節附近,這類滑囊每人均有稱為恒定滑囊由於多種後天因素如脊柱後突畸形的棘突表麵皮下埋藏的內固定物尾端等因局部摩擦增加也可形成滑囊稱為附加滑囊滑囊炎是受到刺激產生炎症,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝為多見,稱為膝滑囊炎,膝關節滑囊受壓,由於韌帶緊張,周圍韌帶鬆弛導致的。

【詳情】

01膝滑囊炎的發病原因有哪些

  膝關節滑囊炎常見的致病原因有:急性或慢性投傷;急性或慢性化膿感染;低毒性炎症如痛風、結核、類風濕炎等。一般根據臨床表現和滑囊內容物的特點分為感染性和非感染性炎症。創傷性損傷被認為是非感染性滑囊炎的主要致病因素。分為急性權傷和慢性損傷。慢性損傷較為多見,是由長期、持續、反複、集中和力量稍大的摩擦引起。也多見於一些職業運動員,如摔跤選手。直接的壓迫摩擦是主要的致病原因。慢性損傷性滑囊炎初期由於血性滲出液導致滑囊膨脹.以後出現急性炎症改變.滑囊水腫,充血,增厚或呈絨毛狀,囊壁增厚和纖維化,有大量纖維蛋白凝集物附著,有的囊底或肌腱內有鈣質沉積。光鏡下可見中性粒細胞,淋巴細胞浸潤。急性損傷有兩種情況,一是慢性損傷引起的急性發作,滑囊水腫.呈急性損傷性炎性變化,沿膜囊內積液淡黃透明。二是因一次偶然的急性外傷後發生,滑囊積液常是血性,色淡紅。感染性滑囊炎相對較少,但易累及艘前滑囊。致病菌主要有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌。導致化膿性滑囊炎的潛在危險因素包括創傷、長期機械性刺激、激素治療、酗灑、痛風、類風濕關節炎。

02膝滑囊炎容易導致什麼並發症

  膝滑囊炎多次發作或反複受創傷之後,可發展成慢性滑囊炎。發作可持續數日到數周,而且多次複發。異常運動或用力過度之後能出現急性症狀。由於滑膜增生,滑囊壁變厚,滑囊最終發生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質沉著等。因疼痛、腫脹和觸痛,可導致肌肉萎縮和活動受限。

03膝滑囊炎有哪些典型症狀

  膝滑囊炎患者多無明確原因而在關節或骨突出部逐漸出現一圓形或橢圓形包塊緩慢長大伴壓痛表淺者可捫及清楚邊緣有波動感皮膚無炎症;部位深者邊界不清有時被誤認為是實質性腫瘤當受到較大外力後包塊可較快增大伴劇烈疼痛此時皮膚有紅熱但無水腫包塊穿刺慢性期為清晰粘液急性損傷後為血性粘液偶爾因皮膚磨損而繼發感染則有化膿性炎症的表現。

04膝滑囊炎應該如何預防

  1.注意休息:休息是解決任何關節疼痛的首要方法,所以應讓關節得到很好的休息

  2.注意衛生;加強勞動保護,養成勞作後用溫水洗手的習慣

  3.擺動手臂:如果疼痛的部位在手肘或肩膀,建議將手臂自由地擺動,以緩解疼痛4.冰熱交替:假如急性腫痛減弱,且熱已消除,就可以冰熱敷交替的方法來治療,即冰敷10分鍾後熱敷10分鍾,如此反複

  5.冰敷:如果關節摸起來很燙,可以使用冰敷的方法以10分鍾冰敷,10分鍾休息的方式交替隻要關節仍是熱的,就不要用熱敷

  6.其他:尖頭歐版鞋由於鞋麵較窄,長期穿這種鞋,雙腳受到擠壓、摩擦,易造成女性患滑囊炎、拇外翻畸形等疾病,嚴重的患者關節脫位,需要手術治療但這種病短期內不會顯現出來如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐後發生坐骨結節滑囊炎;鞋子過緊引起的跟後滑囊炎等

05膝滑囊炎需要做哪些化驗檢查

  檢查時要查明某一滑囊炎上麵的局限性壓痛,對淺部滑囊(如鷹嘴,髕前)要檢查某腫脹和無滑膜液,如病人有明顯疼痛,發紅,發熱腫脹,應排除感染,必須排除關節周圍肌腱或肌肉的撕裂傷,化膿性滑囊炎,滑囊內出血,滑膜炎,骨髓炎蜂窩織炎等,病理過程可同時累及相通的滑囊和關節。對於某些病例,在進行穿刺滑囊時,可抽到黏液或血性黏液。

06膝滑囊炎病人的飲食宜忌

膝滑囊炎患者宜食的食物:

  1、多食新鮮蔬菜、水果、豆類。蘋果、梨、黃豆等。

  2、宜食活血化淤、芳香開竅的食物,如三七、山楂、藿香、薤白、薺菜等。

  3、病程後期宜食補氣益血、滋補肝腎等含營養的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓、龜肉等。

膝滑囊炎患者不宜食的食物:

  1、避免如油炸、燒烤、過鹹、過甜的食物。

  2、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品。

07西醫治療膝滑囊炎的常規方法

  虛寒型:膝關節腫脹,有波動感,皮色不變,撫之有冷感,活動輕度受限,遇天氣變化則疼痛加劇,伴腰痛、頭疼、夜尿頻數,口淡,舌質淡胖,邊有齒印,苔滑膩,脈弦細無力,遲脈尤甚。藥用製川烏20克,白術20克,附子20克,烏梢蛇20克,杜仲20克,熟地黃30克,小茴香12克,黃精20克,桂枝20克,炙甘草12克,茯苓20克,威靈仙20克。水煎服,每日一劑。

  濕熱型:膝關節腫脹,有明顯波動感,撫之灼熱,關節屈伸時疼痛明顯。舌紅,苔薄黃,脈弦數。藥用水牛角20克,桑枝30克,白茅根20克,地骨皮20克,石膏30克,薏苡仁30克,萆薢30克,蜈蚣一條(研衝)。水煎服,每日一劑。

  寒濕型:膝關節腫脹,捫之有囊樣波動,撫之不熱,有明顯壓痛,活動輕度受限,天氣寒冷時則症狀加重,舌淡胖,脈沉弦。藥用製川烏20克,黃芪30克,熟地黃30克,炮山甲6克,防風20克,桂枝20克,炙甘草6克。水煎服,每日一劑。

  血熱型:膝關節腫脹,有明顯波動感,浮髕試驗陽性,捫之灼熱,有壓痛,舌苔薄白,脈弦滑數。藥用金銀花30克,連翹10克,當歸10克,赤小豆30克,防己12克,雞血藤20克,牛膝15克,車前子20克。水煎服,每日一劑。

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