硬化性骨髓炎簡介

01硬化性骨髓炎的發病原因有哪些

　　多數認為硬化性骨髓炎是由低毒感染引起、以骨質硬化為主要特征的慢性骨髓炎;由瑞士外科醫生Garre於1891年首先報道，又稱為慢性非化膿性骨髓炎，其病程緩慢，多侵犯長骨，如股骨、脛腓骨，在老年中並非少見。

　　本病的真正病因目前尚不十分清楚，一般認為因致病菌的毒力較低或人體抵抗力較強，在感染後病變的發展受到限製，而不能形成膿腫及骨壞死，細菌培養常為陰性，偶爾可發現金黃色葡萄球菌，部分病例有時可能與損傷有關，損傷往往可誘發本病。

02硬化性骨髓炎容易導致什麼並發症

　　硬化性骨髓炎病因不明，不易找到致病菌。為骨的進行性、廣泛性和硬化性炎症。本病治療不當，容易引起長期慢性的炎症，而長期慢性炎症刺激使骨質增生硬化，骨組織缺血、缺氧，甚或髓腔狹窄或閉塞，而髓腔的閉塞又嚴重障礙骨的血液循環，增高骨內壓，從而使骨的抵抗力更低下，形成一種惡性循環，以致病情遷延不愈，反複發作，嚴重影響身體健康和勞動能力。

　　在預防方麵，硬化性骨髓炎由於病因不明，故目前無有效的預防措施，但需注意，對於本病的治療，保守治療隻能暫時緩解症狀，采用徹底清除病灶和使髓腔再通是一有效和防止複發的治療方法，且愈後好。

03硬化性骨髓炎有哪些典型症狀

　　硬化性骨髓炎多發生於較大的兒童及成人，常侵及脛骨、腓骨、尺骨等長管狀骨，硬化性骨髓炎起病時為慢性病程，發病隱漸，全身症狀輕微，常因局部脹痛不適而就診，往往反複發作，檢查時可發現局部疼痛、壓痛及皮膚溫度高，很少有紅腫，更罕見有穿破皮膚者，使用抗生素後症狀可以緩解，多次發作後可以觸摸到骨幹增粗。

　　硬化性骨髓炎可以理解為是骨組織低毒性感染，它有強烈的成骨反應，根本的原因是骨組織內有多個肉眼難辨的小膿腫，張力很高，從而引發疼痛，主要發生在長管狀骨骨幹。

04硬化性骨髓炎應該如何預防

　　硬化型骨髓炎在臨床上很少見，而且病因不明，不易找到致病菌有時可能與損傷有關損傷產生骨膜下血腫，形成鈣化，本病多發生在青壯年，男多於女，體質多健壯，如運動員長管骨均多發病，但下肢以脛骨最為多見

　　本病在預防預後方麵，由於病因不明，故目前無有效的預防措施但需注意，對於本病的治療，保守治療隻能暫時緩解症狀，采用徹底清除病灶和使髓腔再通是一有效和防止複發的治療方法，且預後好

05硬化性骨髓炎需要做哪些化驗檢查

　　硬化性骨髓炎是一種低毒力感染引起的以髓腔密度增高、閉塞，骨質硬化為特征的慢性骨感染，臨床上的檢查方法主要是應用X線檢查，在X線片上就可以看到，多量骨密質增生，大片濃白陰影，難以看出狹窄的骨髓腔與小透亮區。

　　臨床上創傷性氣胸的診斷並不困難，根據發病年齡，部位，臨床表現一般都可以做出大概診斷。但如想確診，還需借助一些輔助檢查來確診，以利於治療。以下就是關於硬化性骨髓炎的檢查方法。

1、實驗室檢查

　　急性發作時白細胞可升高，紅細胞沉降率可增快。

2、輔助檢查

　　X線片可見骨幹局部呈梭形變粗，骨密度增高。因X線片表現為大片濃白陰影，所以難以看出狹窄的骨髓腔與小透亮區，或呈現不規則的骨密度減低區。分層攝片與CT檢查可以探查出普通X線片難以辨出的小透亮區。

06硬化性骨髓炎病人的飲食宜忌

　　對於硬化性骨髓炎疾病我們除了用一般藥物治療外，在飲食方麵我們也不可掉以輕心，食療越來越被人們所重視。竇性心動過速的治療，除了藥物外與食物相配合才能得到更好的治療的治療，除了藥物外與食物相配合才能得到更好的治療。硬化性骨髓炎患者在日常飲食中應注意以下要點：

　　1、減少酸性食物的攝入

　　正常人的血液呈弱堿性，PH值為7.35至7.45之間，在這個範圍內，各組織的生理功能得到正常發揮。食物的酸堿性不是指食物的味道是酸或是甜，而是指食物在體內新陳代謝的最終產物是酸性或是堿性。 米、麥、糖、酒、魚、肉、禽、蛋及動植物油脂屬酸性食物，它們在體內經生物氧化的最終產物是碳酸;某些含硫磷較多的食物，如含蛋氨酸和胱氨酸的蛋白質及磷脂，因在體內會氧化分解成硫酸和磷酸，故也屬酸性食物。堿性食物有蔬菜、水果、薯類和海藻(紫菜、海帶和海菜等)，它們含有豐富的鉀、鈉、鈣、鎂等堿金屬元素，體內代謝後以離子狀態與血液中的碳酸銨根結合，從而增加血液的堿性。

　　2、膳食結構要合理

　　最好以清、淡、素、全為主，如主食以米、麵調節占每餐全部飲食總量的1/3，副食蔬菜1/3，水果占1/3的措施才能避免葷食易產酸，加重對局部組織負擔與損害，小兒與老年要根據生理特點與要求，要更細心地從飲食上向偏堿性食物加以調節。

　　3、在飲食中要做到三低

　　低脂肪、低糖、低鹽。 貽青中醫院專家提示：有病一定要早發現、早治療。爭取一個最佳的治療時間可以大大提高治愈的比率。

07西醫治療硬化性骨髓炎的常規方法

　　硬化型骨髓炎在臨床上很少見，而且病因不明，不易找到致病菌。有時可能與損傷有關。損傷產生骨膜下血腫，形成鈣化，本病多發生在青壯年，男多於女，體質多健壯，如運動員。長管骨均多發病，但下肢以脛骨最為多見。治療硬化性骨髓炎常用的方法是抗生素抗炎治療或手術治療。

　　1、抗生素療法

　　使用抗生素可以緩解急性發作所致的疼痛。由於病灶部位硬化骨很多，藥物難以經血循環進入病灶內，因此部分病例因抗生素難以奏效而需手術治療。

　　2、手術的方法

　　(1)清除病灶：鑿開增厚的骨密質，找到小膿腔，將其中的炎性肉芽組織及膿液清除後疼痛可望立即緩解。

　　(2)開窗引流：找不到膿腔的可在骨密質上開一個窗，一期縫合皮膚，使骨髓腔內有張力的滲液引流至軟組織內，如此疼痛亦可解除。

　　(3)珠鏈緩釋：因手術時找不到小膿腔，或多個小膿腔在手術時難以被一一發現者手術後效果可以不佳。因此，可以先在骨密質上開一個窗，再從幹骺端開孔行髓腔擴大、清創及衝洗術，清除全部的膿腔。膿腔內置慶大黴素-骨水泥珠鏈，2周內逐漸取出，可望使傷口一期愈合及解除疼痛症狀。