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類風濕簡介

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  類風濕是一種對人體傷害很大的疾病,且很難治療。類風濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就隻能控製不發展。類風濕是一種炎症反應,由患者的免疫係統攻擊自身的組織而引起,35~50歲的育齡女性最容易成為類風濕患者。對於這些高危患者,專家提示,自己平時要注意生活細節,比如要防止關節受寒、淋雨和受潮等,因為大部分風濕病人發病前或疾病複發前都有出汗受涼、接觸冷水等病史。

  還需要提醒的是,有些類風濕關節炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病後而發病的。這是由於人體對這些感染的病原體發生了免疫反應而引起類風濕關節炎的。所以,預防感染和控製體內的感染病灶也很重要。

【詳情】

01類風濕的發病原因有哪些

  一般來說,受涼、潮濕、勞累、精神創傷、營養不良、外傷等,常為類風濕的誘發因素。

  1、環境因素:

  一般來說,受涼、潮濕、勞累、精神創傷、營養不良、外傷等,常為類風濕的誘發因素。有醫院曾對100例類風濕關節炎患者進行統計,以寒冷潮濕誘發者占絕大多數。

  2、身體虛弱正氣不足:

  對於中醫而言,專家認為類風濕的發病主要原因是,體素體虛弱正氣不足,複感風寒濕諸邪使氣血失運經絡痹阻而致。類風濕關節炎屬自身免疫性結締組織病,血清中可出現類風濕因子。

  3、內分泌因素:

  因為類風濕關節炎多發生於女性,懷孕期間關節炎症狀常減輕,應用腎上腺皮質激素能抑製類風濕等,認為內分泌因素和類風濕關節炎似有一定關係。

  4、感染:

  原(細菌、病毒、支原體等)侵入關節腔,以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結中的漿細胞,可以產生特異性免疫球蛋白G抗體。抗原抗體複合物形成後,抗體即轉變為異體,再刺激漿細胞,就會產生新的抗體,這就是類風濕因子。

02類風濕容易導致什麼並發症

  類風濕易導致什麼並發症:

  1、惡性類風濕關節炎。惡性類風濕關節炎指動脈炎可引起梗死性病變、雷諾現象,進一步發展可引起指尖壞死、脫落。病況嚴重者可察覺與結節性多動脈炎難以區分的全身壞死性動脈炎,這是類風濕傷害中常常疾病。

  2、侵犯心髒及腎髒。類風濕傷害可侵犯心髒可導致心包炎、心肌炎、心瓣膜炎。也有的因為類風濕結節引起心髒傳導障礙(特別是束支傳導阻滯)。病況嚴重者嗜酸粒細胞升高。一些病人可合並腎髒損害,多數發覺藥物性消化道黏膜病變。脊髓病變多繼發於頸椎滑膜關節病,偶爾可繼發於神經炎性肌萎縮。類風濕性胸腔滲出液可並發胸膜炎。若病變發展,結節可融合成空洞,偶爾可引發氣胸或慢性支氣管胸膜瘺。

03類風濕有哪些典型症狀

  類風濕有哪些典型症狀:

  1.多數患者起病隱匿、遲緩 在關節症狀出現前,先有疲乏無力,食欲減退,肌肉酸痛,手足麻木,不明原因低熱等前驅症狀。隨後出現關節疼痛、晨僵、腫脹、局部溫度升高等局部症狀。同時伴有不規則發熱,體重減輕、脈搏增快、貧血等全身症狀。

  2.多關節受累 開始時可能一、二個關節受累,往往是呈遊走性的。以後發展為對稱性多關節炎。關節的受累常從四肢遠端的小關節開始,以近節指間關節最常發病,呈梭狀腫大,依次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髓關節。晨僵(即晨間的關節強直)是本病的又一重要症狀。

  3.發病緩慢而漸進病變發作與緩解交替出現,病程可長達數年至數十年,最後關節活動極度受限,甚至發生畸形。

  膝、肘、手指、腕部都固定在屈位,手指常在掌指關節處向外側半脫位,形成特征性的尺側偏傾畸形。此時患者對日常生活的活動,如穿衣、進餐、翻身等都需人協助。關節受累較多的患者更是終日不離床褥,因不能動彈而極度痛苦。

04類風濕應該如何預防

  什麼措施可預防類風濕:

  1.試試熱蠟:可有效緩解炎症

  熱蠟足浴或熱蠟手浴可有效緩解炎症其效果比濕熱墊更好

  2.拄根拐杖:可使下身壓力減輕20%以上

  很多人認為,拐杖是殘疾的標誌,但是如果拐杖有助減輕關節疼痛,又何樂而不為呢?研究發現,拐杖可以使腿部、胯部和腳踝壓力減輕20%以上

  3.減輕體重:類風濕患者應該減肥

  體重超標會給承受體重膝關、背部關節及髖骨帶來額外的壓力多項研究表明,脂肪組織會產生一些導致炎症的化學物質,肥胖類風濕患者應該減肥

  4.保護關節:捧書用手掌,而非手指

  即使是在做一些不起眼的小事的時候,也應該注意關節受力比如,重物提不動時,不妨拖著走;開門時用肩膀推,避免用手猛推;捧書用手掌,而非手指,等等

  5.積極鍛煉:每周三次,每次30分鍾

  散步、騎自行車、遊泳、輕啞鈴舉重等,每周三次,每次30分鍾雷琳格博士建議:避免高強度舉重,鍛煉應該從短時開始,時長及強度都應遵循循序漸進原則有炎症時,切勿鍛煉;感覺疼痛,停止鍛煉;鍛煉過程,多換體位

  6.拉伸關節:以不導致疼痛為宜

  如果不疼痛,每天應該拉伸全身所有關節,拉伸強度以不導致疼痛為宜類風濕患者早晨會感覺關節更僵硬,最好先洗個淋浴,暖暖關節,然後再做拉伸運動

05類風濕需要做哪些化驗檢查

  類風濕需要做哪些化驗檢查:

  (l)一般都有貧血,多數患者紅細胞沉降率均增高,可為疾病活動的指標。

  (2)類風濕因子(即類風濕乳膠試驗)陽性。

  (3)X線表現:早期僅有軟組織腫脹;以後出現骨質疏鬆,關節間隙變窄,關節邊緣被侵蝕及骨質內小囊狀破壞;最後關節間隙消失,可發生關節畸形和骨性強直。

06類風濕病人的飲食宜忌

  類風濕病人的飲食宜忌

  1、合理膳食。要注意過食高蛋白、高維生素、中脂肪、中熱能、低糖、低鹽,少量多餐、少刺激性食物。烹調食物要色、香、味均佳,且易消化。膳食中糖類、蛋白和脂肪的比例以3:2:1為合適。多用植物油, 如色拉油、玉米油、橄欖油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、動物油比例2:1為宜。飲食熱能分配以早 餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%為合適。水果應根據個人飲食習慣和病情決定。

  2、以素食為主,飯後宜食用水果100克左右。蔬菜選用綠葉菜、西紅柿、蘿卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黃瓜、豆芽、土豆、紫菜、海帶、黑木耳、洋蔥等。動物肉類選用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、魚肉等。適量 多食動物血、蛋、魚、蝦等。

  3、膳食營養要全麵,不要忌口和偏食,一些食物應限量,但不是忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、幹酪、巧克力、花生、小米等,少食肥肉、高動作脂肪和高膽固醇食物,少食用甜食,少飲酒和咖啡、茶等飲料。

07西醫治療類風濕的常規方法

  西醫治療類風濕的常規方法:

  (一)一般療法 發熱關節腫痛、全身症狀者應臥床休息,至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。

  (二)藥物治療 1.非甾體類抗炎藥用於初發或輕症病例,其作用機理主要抑製環氧化酶使前腺素生成受抑製而起作用,以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,並應注意個體化。

  ⑴水楊酸製劑:能抗風濕,抗炎,解熱,止痛。如療效不理想,可酌量增加劑量,才能有效。一般在飯後服用或與製酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。

  ⑵吲哚美辛:係一種吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解熱和鎮痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,每天2~3次,易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑鬱等。

  ⑶丙酸衍生物:是一類可以代替阿斯匹林的藥物,包括布洛芬,萘普生和芬布芬作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經係統紊亂如易激惹等。

  ⑷滅酸類藥物:為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿斯匹林相仿。副作用有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等。

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