掌、指骨結核係結核菌經血源途徑引起發病。骨幹結核的病理變化以增生為主，溶骨性破壞次之，死骨形成比較少見。手部短骨骨幹結核也以增生為主，死骨形成有時可見到，其病理變化與長骨骨幹略有不同。常見有氣臌的改變，即骨質膨脹、變薄，髓腔因溶骨性破壞而擴大。死骨形成比長骨骨幹結核為多。可能因骨體細小，病變容易波及關節的機會比長骨骨幹結核要多。手足短管狀骨結核的發病率比長骨骨幹高得多，考慮是因為短管狀骨周圍肌肉較小或缺如，缺乏肌肉的保護作用。另外，短管狀骨的營養血管較細，血流速度緩慢，細菌栓子容易在局部停留而發病的緣故。在手部掌指骨結核中，掌骨的病例數高於指骨、末節指骨很少見。在5個手指中，1、2、3指所屬的掌骨和指骨的患病率較高，4、5指所屬的掌、指骨患病率較低。
掌指骨結核患者皮膚膿腫破潰後會並發竇道形成。竇道形成的主要原因是細菌侵犯了骨與軟組織，引起骨與軟組織幾乎是同時出現在局部具有持續性慢性炎症的一種表現形式。這些細菌或由其所引起患部的各種致炎介質又持續性刺激著周圍軟組織而引起應激反應（病患部軟組織為骨組織的貼合圍縮作用）使大量膿性分泌物引流不暢，被迫首先在深部軟組織內迂回破壞，形成竇道。
不合並其他部位結核病的手部掌，指骨結核，一般沒有明顯的全身症狀。早期局部輕微腫脹，以後局部腫脹明顯，疼痛隨之增加。若病灶破入皮下，皮膚可發紅、發暗。由於局部軟組織較薄，有時膿腫破潰而形成竇道。
掌、指骨結核係結核菌經血源途徑引起發病本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵注意加強營養，多吃蔬菜、水果、生堅果、植物籽、大豆製品及全穀食物，以滿足機體對各種營養素的需要
掌指骨結核患者X線片可見受累的掌指骨幹有骨膜新骨形成、骨皮質增厚、骨髓腔增大、骨幹呈梭形腫大或形成骨氣臌。少數病例可出現死骨，老年新骨增生不明顯。
掌指骨結核患者飲食宜清淡，注意多吃蔬菜水果，合理搭配膳食。患者還可食用生堅果、植物籽、大豆製品及全穀食物，以滿足機體對各種營養素的需要。
掌指骨結核治愈率較高，一般都可采用非手術療法進行治療。掌、指骨結核非手術療法效果很好，加強營養，抗結核藥物治療，局部適當製動，病灶多可治愈。對非手術治療效果不好或局部有明顯死骨的也可采用手術治療，行病灶清除術。掌骨結核可在手背作弧形切口，指骨結核采用手指側方切口顯露病灶。術後石膏托製動3～4周，繼續使用抗結核藥物3個月。