神經痛或良性神經瘤可發生在任何趾間神經。趾間神經行走於趾骨之下和蹠骨之間,越過蹠球,走向遠端,支配足趾。第三足底趾間神經由內、外足底神經的分支組成,通常在這裏形成神經瘤(Morton神經瘤)。單側神經瘤比雙側更常見,女性比男性更多。
在早期患有這種神經瘤的病人僅主訴蹠球部輕度疼痛或不適。趾間神經痛隨著疾病的進展,感覺可變得更為特殊,常有向足趾放射的燒灼感。在走路時為減輕疼痛,往往需脫鞋行走。
趾間神經痛的特征是沿著一支或多支足部神經向趾球或足趾放射的突發性疼痛,這可能係保護足部趾間神經的脂肪墊的消失。反複的輕度外傷或不適當的穿鞋所致,趾間神經瘤表現為一支或多支趾間神經周圍的漸進性的良性增厚和增大,在早期患有這種神經瘤的病人僅主訴蹠球部輕度疼痛或不適。最常見的部位為第4蹠骨頭區,有時有燒灼感或針刺感。病人可感覺宛如在蹠球內有一石塊,通常在穿某一款式的鞋時,其症狀比穿另一式樣的鞋時更為明顯。
趾間神經痛的單側神經瘤比雙側更常見,女性比男性更多趾間神經痛暫無有效的預防措施,因此,早發現早治療是本病防治的關鍵
趾間神經痛的診斷根據特征性病史與足底趾間間隙的觸痛而確立。有神經瘤形成時,用拇指按壓第3與第4趾骨頭間常引起疼痛。本病主要通過X線、CT檢查排除器質性病變。
趾間神經痛患者應多吃蔬菜,黑豆、馬鈴薯、小黃瓜、芹菜等。避免攝取過多的動物性蛋白,少吃肉。此病的食療方有:
1、炒茄子
〔用料〕茄子、調料適量。
〔製作〕茄子去蒂,一切為二。以刀在茄子表皮劃上斜紋,浸入稀鹽水中。瀝幹水分,放進油鍋,以大火快炒。炒至快焦時,加入適量的砂糖及醬油,以中火煮上4~5分鍾。然後再將火調小,繼續煮,待菜汁隻剩原來的1/3時,加入調料即可熄火。將煮好的茄子盛入碗中,撒一些白芝麻,即可食用。有一定的止痛作用。
2、豆芽沙拉
〔用料〕豆芽、洋蔥、青椒、火腿、調料等適量。
〔製作〕熱水加點鹽,將豆芽放進去燙一下,立即取出備用。將火腿、青椒切成細絲,並用開水燙一下,取出撒些鹽。洋蔥切成薄片,浸水,然後取出,瀝幹水分。把以上各料放在盆中,加醋拌勻,即可食用。
〔功效〕補充營養,適合於神經痛患者食用。
趾間神經痛患者穿合適的鞋後,疼痛通常可迅速緩解。單純神經痛時注射利多卡因即可得到緩解。否則,神經瘤形成時則需要用長效皮質類固醇與局部麻醉劑作神經周圍浸潤。在蹠趾關節背側平麵,與足成45°角注射入足趾間隙。重複注射2~3次,間隔期為1~2月。同時並用足的矯形器更有好處,手術前應盡可能保守治療。保守治療無效時,手術切除神經瘤可徹底根除。