拇指或腕部活動頻繁,使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內長期相互反複摩擦,導致該處肌腱與腱鞘產生無菌性炎症反應,局部出現滲出、水腫和纖維化,鞘管壁變厚,肌腱局部變粗,造成肌腱在腱鞘內的滑動受阻而引起。
橈骨莖突腱鞘炎出現橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動腕及拇指時疼痛加重,不能提重物。少數患者可有彈響。
1、橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動腕及拇指時疼痛加重,不能提重物。
2、橈骨莖突處明顯壓痛,有時可觸及硬結節。腕和拇指活動稍受限。
3、握拳尺偏試驗(Finkelstein征)陽性。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎主要由於腕和拇指活動頻繁致使橈骨莖突處肌腱和腱鞘反複摩擦產生慢性炎症而造成肌腱滑動受限所致因此預防本病的關鍵在於避免腕和拇指過度勞累,在平時的生活或工作中要注意勞逸結合,盡量避免腕部和拇指長時間活動,非手術方法的物理和藥物治療常可緩解症狀或治愈極個別,頑固病例才需手術治療效果良好
橈骨莖突腱鞘炎的診斷主要是通過詢問病情、觸診等方法進行確診橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動腕及拇指時疼痛加重,不能提重物,同時輔以X線等設備明確病情。
橈骨莖突腱鞘炎除了常規的治療外,患者應注意清淡飲食,盡量遠離辛辣刺激食物的攝入,同時注意休息,以幫助病情得到更快的康複。
橈骨莖突腱鞘炎經非手術治療多能獲滿意效果,個別反複發作或非手術療法。橈骨莖突腱鞘炎無效者可行手術切開狹窄的腱鞘療效良好。