發病機製
1、肉眼觀察:腫瘤由出血性海綿樣組織構成,呈紫紅色或暗褐色,質地脆而柔軟,有時呈肉芽狀,伴有新生而雜亂的小血管,與周圍組織界線不清楚,無明顯包膜。
2、鏡下所見:腫瘤由無數相互吻合的血管腔隙組成,腔壁襯以增生的異型樣單層或多層內皮細胞。分化較好時,腫瘤組織中有圓形或裂隙狀血管腔,周圍有圓形或橢圓形不典型的內皮細胞,較正常細胞肥大,輕度異型性。核圓形或橢圓形,染色質增多,核仁明顯,胞質豐富,淺染或呈細顆粒狀。分化較差的細胞呈梭形,有明顯間變,核分裂多,無形成血管腔的傾向或僅見小腔隙,但在嗜銀染色切片上可顯示血管壁的輪廓,並見嗜銀纖維包繞瘤細胞形成小團,說明瘤細胞是血管壁的嗜銀纖維增生。
除了一般症狀外,還會引起其他疾病,本病可發生病理性骨折,腫瘤侵犯脊髓時可引起截癱或神經主要麻痹。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。
開始症狀輕微,進展緩慢,有時腫瘤已較大,但症狀仍不明顯,從出現症狀到就診時間一般為2~8個月,個別晚者可達3年,一旦出現症狀則發展較快,主要表現為局部疼痛與腫脹,有時可觸到血管搏動和聽到血管雜音,壓痛明顯,肢體運動障礙,隨著腫瘤的發展,骨破壞進行性加重,穿破骨皮質,出現軟組織腫塊,逐漸長大,界線不清,觸痛,皮溫增高,靜脈怒張,進而病理性骨折,肢體功能喪失,位脊椎者,椎體塌陷,病理性壓縮骨折,骨塊與腫瘤壓迫或侵犯脊髓神經,引起截癱或神經麻痹,大小便困難,腫瘤的發展不經淋巴轉移,多通過局部蔓延,部分病例順血行遠處轉移主要到肺。
該病起病緩慢,症狀輕微,以鈍痛和腫脹為主,逐漸加重,可觸到血管搏動或聽到血管雜音,壓痛明顯。影像學表現為散在分布不規則的斑片狀或泡沫狀的溶骨性破壞,有放射狀骨針和軟組織腫塊。血管造影出現大量雜亂新生血管叢或池。
一、骨血管肉瘤的食療預防
1、參茸燉龜
材料:龜肉500克,人參10克,鹿茸3克,苡米50克,調料適量
製法:將龜宰殺,去頭、爪及內髒,洗淨,切塊,諸藥布包同放入鍋中,加生薑、清水等,煮開水後去浮沫,加料酒,文火煮至肉熟,調入食鹽,味精適量
2、八珍雞湯
材料:母雞1000克,當歸、白芍、熟地、川芎、白術、甘草各6克,黨參、茯苓各10克,生薑3片,調料適量
製法:將雞肉洗淨,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸藥(布包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火燉至雞肉爛熟,去藥包,調入食鹽、胡椒粉、味精即成
3、歸參燉雞
材料:母雞500克,當歸10克,三七參10克,調味料適量
製法:將雞肉洗淨,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸藥(布包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火燉至雞肉爛熟,去藥袋,調入食鹽、胡椒粉、味精即成
二、骨血管肉瘤適宜吃什麼
1、宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄
2、宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇
3、宜吃預防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉
三、骨血管肉瘤不宜吃什麼
1、忌煙、酒
2、忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、薑、花椒、辣椒、桂皮等
3、忌肥膩食物
4、忌發物
1、影像學表現:單發性病變侵犯骨的一部分,以長骨幹骺端多見,多發性病變可侵犯多骨的大部分,位脊椎者,可侵犯一個椎體或間隔的幾個椎體,病變呈不規則不整齊的斑片狀,泡沫狀或融合成大片狀的溶骨性破壞,邊緣模糊,嚴重者常出現病理性骨折,椎體可壓縮變扁,椎弓消失,腫瘤穿破骨皮質向軟組織擴展時,可出現殘留的三角形骨膜反應,軟組織的腫脹和腫塊十分明顯,其中無鈣化影,瘤骨周圍常出現粗細不均,長短不等的放射狀骨針與骨幹垂直,可有單層線狀骨膜反應。
2、血管造影:可出現大量不規則而迂曲的腫瘤血管,動靜脈瘺,靜脈早期顯影,新生雜亂血管叢與腫瘤湖等惡性腫瘤的征象。
一、骨血管肉瘤的食療
1、參茸燉龜
材料:龜肉500克,人參10克,鹿茸3克,苡米50克,調料適量。製法:將龜宰殺,去頭、爪及內髒,洗淨,切塊,諸藥布包同放入鍋中,加生薑、清水等,煮開水後去浮沫,加料酒,文火煮至肉熟,調入食鹽,味精適量。
2、八珍雞湯
材料:母雞1000克,當歸、白芍、熟地、川芎、白術、甘草各6克,黨參、茯苓各10克,生薑3片,調料適量。製法:將雞肉洗淨,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸藥(布包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火燉至雞肉爛熟,去藥包,調入食鹽、胡椒粉、味精即成。
3、歸參燉雞
材料:母雞500克,當歸10克,三七參10克,調味料適量。製法:將雞肉洗淨,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸藥(布包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火燉至雞肉爛熟,去藥袋,調入食鹽、胡椒粉、味精即成。
二、骨血管肉瘤患者吃什麼對身體好
1、宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。
2、宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇。
3、宜吃預防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉。
三、骨血管肉瘤患者吃什麼對身體不好
1、忌煙、酒。
2、忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、薑、花椒、辣椒、桂皮等。
3、忌肥膩食物。
4、忌發物。
一、治療
1、手術治療:此病是一罕見的高度惡性骨腫瘤,易發生早期轉移,預後不良。因此。一經確診,在未發現轉移灶時,治療應以手術切除為主,隻要全身情況和各器官功能尚好,能耐受手術而無手術禁忌者,宜盡早施行根治性手術切除或截肢術。位脊椎並截癱者,宜盡早手術切除腫瘤椎骨,脊髓減壓,脊椎內固定術。
2、放射治療:此瘤對射線有一定的敏感性,放療有一定的療效。對已發現有轉移灶,或病變範圍廣泛手術切除困難,或難以手術徹底切除的部位或不能耐受手術者,均可施行放療。對手術切除不徹底者,可輔助放療,以提高療效。
3、化學藥物治療:手術後或放療後的病人可配合化療,提高療效。已有全身轉移而失去手術或放療時機的病人,仍可進行姑息性化療,以減輕痛苦,改善生存質量。
二、預後
易發生早期轉移,預後不良。