本病可能是一種介乎炎症和良性腫瘤之間的滑膜疾病。其中絨毛型更近似炎症。動物實驗證明，向關節腔內多次重複注入血液，即可產生與絨毛型同樣的病理改變。運動員因多次膝關節出血，也有可能產生類似改變。結節型者係由大量滑膜細胞構成，切除不徹底則易複發，故近似良性腫瘤。絨毛型者受累滑膜呈暗紅色或棕黃色，常明顯增厚，可達1cm以上。滑膜表麵不平，常有皺襞和絨毛形成。有的絨毛細長，最長可達1～2cm，在水中漂浮如胡須狀；有的絨毛較短，互相融合成結節狀。結節的直徑自1cm至4～5cm不等。較小的結節呈紅棕色，較大的結節則呈黃白色，帶有鐵鏽斑。結節稍硬韌，剖麵上可見漩渦狀纖維組織，偶見粘液變性及裂隙。有些病例既有絨毛型病變，也有結節型病變。
色素沉著絨毛結節性滑膜炎可並發關節血性積液骨破壞。
骨破壞在影像學上表現為局限性骨密度減低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮質蟲蝕狀或篩孔狀、骨質局部缺損或結構消失。臨床上常見於骨質炎症、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變等。不同病因的骨質破壞表現不同，一般急性炎症或惡性腫瘤的骨質破壞較迅速，邊界不規則或模糊。而慢性炎症或良性腫瘤的骨質破壞進展緩慢，邊界清楚。
本病沒有明顯的全身症狀，病人體溫不高，血沉不快，血象也無改變。局部症狀在早期也較輕微，因此病人就診較晚，病期較長，一般病期以1～5年者最多，半數以上有外傷史。本病的主要症狀為關節腫脹，疼痛多比較輕微，局部皮溫有時稍高，關節功能受限多不明顯。呈彌漫性腫脹的關節，觸及增厚的滑膜呈海綿樣感覺，積液多的可觸及波動感。有時可觸到大小不等並稍能移動的結節。
膝關節受累時髕上囊及髕骨腫脹明顯，積液多的俘髕試驗陽性。增生的滑膜組織有時可穿破後關節囊而進入膕窩，並沿小腿後方肌間隙向下蔓延，產生深在的彌漫性腫脹。踝關節受累者腫脹在內、外踝周圍最明顯。髖關節受累時腫脹多位於髖關節前方。
不論為彌漫性或局限性，患肢都有輕度的肌肉萎縮。關節穿刺可抽出血性或咖啡色液體，這種關節液很特殊，具有診斷價值。
1、消除和減少或避免發病因素，改善生活環境空間，改善養成良好的生活習慣，防止感染，注意飲食衛生，合理膳食調配
2、注意鍛煉身體，增加機體抗病能力，不要過度疲勞、過度消耗，戒煙戒酒
3、早發現早診斷早治療，樹立戰勝疾病的信心
一、血常規：血沉，類風濕因子及C-反應蛋白檢查，無明顯改變。
二、關節穿刺抽取檢查：關節液大多呈血性，也可呈橘黃色。
三、X線：PVNS的X線片表現取決於病變的部位。
手部的結節型PVNS可以表現為軟組織腫脹和骨侵蝕，骨破壞區有邊界清楚的硬化緣，這種骨破壞是病變直接蔓延壓迫鄰近骨造成的結果，而並不提示惡性。
彌漫的關節內色素沉著絨毛結節性滑膜炎會造成關節積液，通常關節間隙是正常的而且無骨質疏鬆或僅有輕度的骨質疏鬆，可見到關節周圍的骨有大小不一的侵蝕，骨侵蝕多見於比較緊的關節，如髖，肘和腕。
雖然在一些罕見的病例中可以見到滑膜內層有軟骨和骨的化生，但鈣化不是本症的典型表現。
在X線片上，局限的結節性滑膜炎應與其他的軟組織腫瘤和類腫瘤疾患相鑒別。
四、CT：CT掃描可以顯示含鐵血黃素，滑膜病變的範圍以及骨的囊變和被侵蝕的情況，如果有廣泛的含鐵血黃素沉積，則在CT上顯示為密度升高。
五、MRI：在T1和T2加權像上，含鐵血黃素都表現為低信號或無信號，PVNS最典型的MRI特點是在T1，T2以及質子像上均表現為關節內低信號的結節性腫塊，病變滑膜和灶性腫塊在T2加權像上顯示最好，表現為低信號區，這是由於含鐵血黃素沉積造成的，在T1加權像上病變呈低信號，出血性滑膜炎可能會與PVNS混淆。
六、血管造影：血管造影顯示病變血供豐富，但在病變的晚期或病變明顯纖維化時，則血管造影顯示病變少血運。
七、病理學表現
1、肉眼所見：大多數患者的關節液為血性，咖啡色，病變是由絨毛和滑膜皺襞構成的團塊，呈棕褐色，病變可能固著無蒂或由數個帶蒂的結節構成，病變穿過關節囊使骨受侵蝕，局限型的PVNS表現為帶蒂的質硬結節。
2、鏡下所見：PVNS的特點是滑膜表麵和滑膜下都有滑膜細胞增生，低倍鏡下可見明顯的絨毛和結節，高倍鏡下可見彌漫的細胞(基質)增殖，同時伴有成纖維組織，多核巨細胞，黃瘤細胞，淋巴細胞及不等量的含鐵血黃素沉積，由於組織學特點的多樣性，故此症有多種名稱：腱鞘巨細胞瘤，腱鞘纖維瘤，腱鞘纖維黃素瘤，腱鞘黃素瘤等。
病理學鑒別應包括：含鐵血黃素滑膜炎，類風濕關節炎和滑膜軟骨瘤病。
1、色素沉著絨毛結節性滑膜炎吃哪些食物對身體好
可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
2、色素沉著絨毛結節性滑膜炎最好不要吃哪些食物
少食含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物。少食甜食。少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸煙。
本病的治療有手術切除和放射治療兩種。
1、手術切除比較徹底，對結節型病例尤為適宜。放射治療對絨毛型較好，對結節型療效不佳。彌漫性病變應切除全部的滑膜組織，才能避免複發。對於滑膜比較豐富、不易完全切除的膝關節絨毛型病變，可先將關節前、後方的滑膜組織盡量切盡，
2、術後再進行放射治療，也可達到治愈的目的。對於膝關節彌漫性結節型病變則應剪斷膝叉韌帶及側副韌帶，將關節脫位後，再將前、後方的滑膜組織徹底切除，因結節型病變切除若不徹底，極易複發，而且有少數病例轉變為滑膜肉瘤者。對局限性病變，則僅切除局部的滑膜組織即可。