1、發病原因
由於當肩關節外展外旋時，組成四邊孔的肌肉均受牽拉，從三個方向對四邊產生擠壓而致本症發生。
2、發病機製
四邊孔是小圓肌、大圓肌、三頭肌和肱骨外科頸內側緣組成的解剖間隙。大小圓肌之間有一層筋膜組織，腋神經從後側束發出後即斜向後行，貼四邊孔上緣穿過該孔後沿三角肌深層繼續向外、向前行走，支配肩臂外側皮膚感覺的皮支穿出肌肉進入皮下。大圓肌起於肩胛骨下角的背麵及岡下筋膜，止於肱骨小結節脊，使肱骨內收內旋。小圓肌起於肩胛骨腋緣背麵，止於肱骨大結節下部，使肱骨內收和外旋。肱三頭肌長頭起於肩胛骨盂下粗隆，與其他兩頭合並後止於尺骨鷹嘴。當肩關節外展外旋時，這3塊肌肉均受到牽拉，從上方、下方及內側對四邊孔產生壓迫。
本病患者應注意清淡飲食，遠離辛辣刺激食物，同時注意減少油膩食物的攝入。在治療期間注意補充足夠的營養，以幫助身體得到更好的康複。
1、症狀：主要發生在優勢肢體，也可以發生於雙側肢體，開始是上肢的間隙性疼痛和麻木，播散到上臂，前臂和手，在肩關節前屈，外展，外旋時症狀加重，一些病例有夜間疼痛史，大多數病例的症狀在不知不覺中加重，外傷是常見原因，Johnson認為，在腋後注射藥物可能造成腋神經損傷，Cormier和Redier各報道1例棒球投球手患本病，主要表現是進行性肩痛，疼痛不固定在肩前，其中1例向臂部和手部放射，患肢外展，外旋時症狀均有加重。
2、體征：神經學檢查常常無異常發現，三角肌可能有萎縮，其他肌肉均正常，肩外展可能受限，或外展力量下降，肩外側和臂外側感覺遲鈍或消失，從後方按壓四邊孔有一明顯的局限性壓痛區，壓痛區可能偏向該孔的外側，將患肢置外展外旋位1min，可誘發出現症狀。
在生活工作中，注意勞逸結合，高危工作者，應該做好相應的安全措施，還有就是口服消炎鎮痛類藥物、用類固醇藥物局部封閉、體育療法等如保守治療無效，可行手術治療
1、電生理檢查：可發現三角肌有失神經支配電位，腋神經傳導速度減慢。
2、血管造影：通過旋肱後動脈顯影的情況，來了解腋神經是否受壓。
1、四邊孔綜合征吃哪些食物對身體好
宜清淡為主，多吃蔬果，如香蕉、草莓、蘋果等。因其含有豐富的營養成分，多吃提高免疫力的食物如蜂膠等。以此增強個人抗病的體質。平時還要合理搭配膳食，注意營養充足。
2、四邊孔綜合征最好不要吃哪些食物
術後忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反複發作。
一、治療
1、保守治療：包括口服消炎鎮痛類藥物、用類固醇藥物局部封閉、體育療法等。如保守治療無效，可行手術治療。
2、手術方法：選擇平行肩胛岡的切口，至肩峰下沿肱骨後向下切口呈“一”字形，暴露大、小圓肌和三頭肌長頭。切開三角肌下緣的筋膜，並切斷該肌在肩胛岡上的起點，充分暴露四邊孔。於小圓肌起點處將其切斷，切斷孔內的斜行纖維束和筋膜組織，進入四邊孔，然後認清神經血管束，小心保護並追蹤解剖，注意切勿損傷伴行靜脈，以免出血而使鑒別神經血管束困難。用手指通過四邊孔，切斷全部限製和阻擋手指的纖維束。如四邊孔減壓完全，在肩外展外旋位時仍可捫及旋肱後動脈搏動。
二、預後
預後尚可。