發生持續性枕後位的原因，雖然還不十分清楚，但就產道、胎兒、產力三大因素的相互關係看，持續性枕後位的形成，絕非單純某一個因素而決定的，常常是多種因素相互影響，相互製約的結果。主要的影響因素有下列幾個方麵：
1、骨盆形態及大小異常：是發生枕後位的重要原因特別是男型及猿型骨盆，骨盆入口麵前半部窄，後半部寬，胎頭較寬的枕部，容易取枕後位入盆;中骨盆又狹窄，使以枕後位入盆的胎頭難以進行內旋轉。
2、頭盆大小不稱妨礙胎頭內旋轉：持續性枕後位組頭盆不稱的發生率，顯著高於枕前位組。
3、胎頭俯屈不良：使胎頭通過產道徑線增大往往造成胎頭通過骨盆的徑線與骨盆大小不稱，使胎頭的內旋轉及下降均發生困難，以致胎頭持續於枕後位。枕前位分娩時，胎頭俯屈良好，以枕下前囟徑(9.5cm)通過產道;枕後位胎頭俯屈不良，甚至不俯屈，可能以枕額徑(1l.3cm)通過產道，胎頭徑線增加1.8cm。若胎頭以枕直後位到達骨盆底，胎頭不但不俯屈，還略帶仰伸，Greenhill稱之為鵝頸(gooseneck)，意思是形容骶直後位時胎頭仰伸，前囟先露，此種情況胎頭徑線的增加>;1.8cm。因此，胎頭通過產道所受到的阻力，就比枕前位所受到的阻力大得多，這樣，既不利於胎頭銜接與旋轉，也不利於胎頭下降。
4、持續性枕後位與宮縮乏力形成因果關係：胎頭內旋轉及下降均需子宮收縮力來完成，如果產力不足，則難以促使胎頭旋轉。但從臨床數據統計上看，產力異常並不是導致持續性枕後位的重要原因，但是，一旦出現產力異常，即更難克服枕後位，因此，宮縮乏力往往是胎位異常的後果。
持續性枕後位難產主要並發兩個方麵的影響；
1.對產婦的影響 常發生繼發性宮縮乏力，引起產程延長，增加產後出血和宮內感染機會。手術助產率增高，手術助產容易發生軟產道損傷；同時由於胎頭長時間壓迫軟產道，可致腸脹氣和尿瀦留，甚至形成生殖道瘺；若產婦在較長時間內未進食，又未從靜脈補充營養及水分，還可能導致電解質紊亂和酸堿失衡。
2.對胎兒的影響 第2產程延長和手術助產可增加胎兒窘迫、胎兒頭皮水腫和血腫、顱內出血及新生兒窒息等發生率，使圍生兒病死率增加。
常見如下症狀：
1、臨產後胎頭銜接較晚及俯屈不良，由於枕後位的胎先露部不易緊貼宮頸及子宮下段，常導致協調性子宮收縮乏力及宮頸擴張緩慢。
2、因枕骨持續位於骨盆後方壓迫直腸，產婦自覺肛門墜脹及排便感，致使宮口尚未開全時，過早使用腹壓，容易導致宮頸前唇水腫和產婦疲勞，影響產程進展。
3、產婦易疲勞：與產婦未至宮口開全即不自覺屏氣用力有關。
4、宮頸水腫，產程進展緩慢。持續性枕後位常致第二產程延長。爭取於產程早期發現枕後位，這樣才能及時處理避免產程延長。
5、若在陰道口見到胎發，經過多次宮縮及屏氣用力仍不見胎頭繼續下降，應想到可能是持續性枕後位。
6、背部疼痛：產婦臨產後不久即感背部疼痛，隨子宮收縮而出現，隨產程進展而加劇。
7、產婦提前出現下屏：當活躍早期宮頸口僅張開3～5cm時產婦即有下屏感，這是由於胎頭在骨盆入口處壓迫直腸所致。
8、宮頸前唇常出現水腫：宮頸口擴張至8～9cm停滯，不易開全。
9、肛門墜脹：第二產程時產婦肛門墜脹嚴重。
10、持續性枕後位產程圖表現各種異常情況：據報道150例持續性枕後位的產程圖，除1例正常外，149例均有不同類型的異常;①胎頭被阻於骨盆入口，多表現為潛伏期延長或(和)活躍早期(宮頸擴張3～5cm時)宮頸擴張延緩或阻滯;②活躍晚期(宮頸擴張8～9cm時)宮頸擴張延緩或(和)阻滯，可表現為活躍期延長或減速期延長;③宮頸口開全後出現胎頭下降延緩或(和)阻滯，致使第二產程延長。
11、漏鬥形骨盆：易出現持續性枕後位凡漏鬥形骨盆(包括男型及猿型骨盆)，在臨床早期若發現胎頭取枕後位銜接，應警惕持續性枕後位的可能性。
持續性枕後位是常見的頭位難產之一，常見原因為骨盆異常，胎兒大，胎頭俯屈不良和宮縮乏力，剖宮產和手術產較高，如未被及時發現可因宮縮乏力而造成滯產，產後出血，生殖道損傷，產褥感染，胎兒窘迫，顱內出血，圍生兒死亡等母嬰並發症，陰道檢查可以確診，除存在明顯的頭盆不稱外，均可試產，產程中保持良好的產力，密切觀察宮口擴張和胎頭下降情況，經充分試產，如胎頭始終不能銜接，或胎頭雖然銜接，但未達 2或阻滯於 2水平，應剖宮產，枕後位胎頭達 3或 3以下時，可以陰道手術助產
一、體格檢查
1、腹部檢查：母體腹部2/3被胎兒肢體占據，胎背偏母體的側後方，胎心音不論枕左後或枕右後均在母體右下腹聽得，但枕右後位時較響亮，因胎兒左側胸廓貼近母體前腹壁。下腹部恥骨聯合上觸及的不是胎兒圓而硬的顱頂骨，而是胎兒頦部，根據胎兒頦的位置決定枕左後或枕右後位，在母體腹部右下方觸及胎兒頦部為枕左後位，左下方觸及胎兒頦部為枕右後位。
2、肛查：肛查盆腔後部空虛，胎頭矢狀縫位於骨盆斜徑或前後徑上，枕後位胎頭後囟位於骨盆後方，前囟位於骨盆前方，觸及前囟在骨盆右前方，後囟(枕部)在骨盆左後方則為枕左後位，反之為枕右後位。
3、肛查與腹部檢查聯合應用：產程早期，宮頸口僅擴張3～5cm時，胎頭水腫尚不明顯時，可通過肛門指檢了解胎頭矢狀縫。凡矢狀縫在骨盆左斜徑上，恥骨聯合右上方捫及胎兒頦，則可疑診枕左後位;矢狀縫在骨盆右斜徑上，恥聯左上方捫及頦，則可疑診枕右後方。
4、陰道檢查：是確診枕後位必要的手段。做一個合格的產科醫師，陰道檢查確定胎方位的準確率應達80％～90％。當產程進展異常，宮頸口擴張達到3cm或3cm以上，即可將兩指伸入子宮腔，確定胎頭方位，當宮頸口近開全或開全以後不久胎頭變形與胎頭水腫均不明顯時檢查，準確率可達90％。
二、輔助檢查：可以明確診斷，及時處理，無須反複肛查和陰道檢查。
1、超聲顯像檢查：必要時可以結合B超檢查，利用超聲影像了解胎頭顏麵及枕部位置，了解胎頭方位變化情況，準確率可達90％以上，及時進行處理，不需反複做陰道檢查。
2、X線診斷：軸位片的胎頭乳突開口方向(指向枕骨)向後，側位片的胎兒脊柱在母體後方接近母體脊柱，均說明胎兒為枕後位。再根據前後片，胎兒脊柱在母體左側或右側，決定是枕左後位還是枕右後位。
持續性枕後位難產後的飲食護理應注意：
飲食方麵，飯萊應多樣化，粗細糧搭配，葷素菜夾雜，以富含蛋白質、維生素及礦物質,其中鈣元素與鎂元素是很重要的。
改善飲食，多吃水果，雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物。這些食物能夠促進血液循環，改善表皮代謝功能。
切忌吃辣椒，蔥蒜等激性食物。
妊娠後期（32周以後）發生胎先露及胎位異常( 胎位異常一般指妊振30周後，胎兒在子宮體內的位置不正，較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產者)，稱為“胎位不正”。或稱“胎位異常”。 本病相當於西醫學的胎先露及胎位異常，其中以臀位及橫位多見。胎位不正是造成難產的主要因素之一，通過定期的產前檢查，可以及早發現和糾正異常胎位。 主要由於氣虛或氣滯，使胎氣失和所致。 1．氣虛：孕婦素體虛弱，中氣不足，無力促胎調轉，以致胎位不正。 2．氣滯：孕後肝鬱不舒，氣機失暢，胎兒不得回轉，而致胎位不正。 辨證中在了解胎位不正的同時，要注意有無骨盆狹窄、畸形及有無胎兒發育異常，以便采取相應處理方法。治療大法是氣虛者益氣養血轉胎，氣滯者理氣順胎。同時要注意胸膝臥位及針灸療法在臨床上的應用。 婦人以血為本，孕婦氣血充沛、氣機通暢則胎位正常；若孕婦體虛，正氣不足，無力安正胎位，或孕婦情誌抑鬱，氣機不暢( 氣機不暢就是氣不通的意思，氣的概念按中醫辨證來說還可以分好多種。氣機不暢,鬱而化...)，也可使胎位難以回轉成正位。
胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、後、左、右的關係，正常胎位多為枕前位。妊娠30周後經產前檢查，發現臀位、橫位、枕後位、顏麵位等謂之胎位不正(malposition of fetus)，其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正，分娩時可造成難產。