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當前位置: 首頁> 疾病大全> 產科> 妊娠合並肝硬化

妊娠合並肝硬化簡介

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  妊娠合並肝硬化是指發生在妊娠期間的肝硬化,肝硬化是影響全身的慢性疾病,本病因肝功能異常,雌激素滅活作用減弱,引起血中雌激素水平增高,促性腺激素分泌減少而影響排卵功能,故肝硬化者常有月經不調或不孕,合並妊娠少見。

【詳情】

01妊娠合並肝硬化的發病原因有哪些

  妊娠合並肝硬化是在妊娠期間發生的肝硬化,肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物、膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。我國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型、丙型和丁型病毒性肝炎與肝硬化的關係密切。

02妊娠合並肝硬化容易導致什麼並發症

  妊娠合並肝硬化孕婦的並發症包括貧血、妊高征、產後出血、產後感染等。國外報道妊娠合並肝硬化患者孕婦並發症的發生率高達40%以上。由於腎素-血管緊張素-醛固酮係統均經過肝髒代謝,肝硬化時該係統的活性增加,加之貧血、低蛋白血症等,妊高征的發病率增加。由於肝硬化患者的凝血因子缺乏和宮縮乏力,產後出血的發生率升高。肝硬化患者的抵抗力降低,以及低蛋白血症、貧血、以及產時疲勞等因素,產後感染的發生率升高。

03妊娠合並肝硬化有哪些典型症狀

  根據肝硬化的時期不同,其表現也不相同,現將其具體介紹如下:

1、肝功能代償期

  患者本期症狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,這些症狀常在勞累時出現,經休息後緩解,體征不明顯,肝髒常腫大,部分患者有脾大,可出現蜘蛛痣和肝掌。

 2、肝功能失代償期

  食欲減退是本期常見症狀,有時伴惡心、嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦或鼻出血,可有有嘔血與黑糞出現。體格檢查可發現麵色黝黑、消瘦枯萎、皮膚黏膜有紫斑或出血點、腹壁靜脈怒張、腹水、肝髒中等硬度等,晚期病人肝髒縮小、堅硬,表麵呈結節,可出現脾大。

04妊娠合並肝硬化應該如何預防

  妊娠合並肝硬化以病因預防為主,即預防病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷飯後不要立即仰臥,避免胃內容物反流食物不應粗糙,服藥片應研碎盡可能避免咳嗽、屏氣等產褥期注意休息及營養,隨訪肝功能,不哺乳

05妊娠合並肝硬化需要做哪些化驗檢查

  妊娠合並肝硬化的檢查與肝硬化的檢查相同,一般包括血生化、超聲檢查等,對於有些病例,必要時肝穿刺活檢可幫助確診。同時血常規、X線、CT檢查等也是本病常用的檢查方法,可根據情況選擇。

06妊娠合並肝硬化病人的飲食宜忌

  妊娠合並肝硬化患者飲食方麵沒有特殊要求,一般正常飲食就可以。要注意飲食豐富,營養均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質、維生素的需求。保健方麵要注意放鬆心情,樹立信心,保持良好的心態,積極配合醫生治療。

07西醫治療妊娠合並肝硬化的常規方法

  妊娠合並肝硬化的患者是否繼續妊娠需根據具體情況而定,有肝功能不全、凝血酶原時間延長或食管靜脈曲張的孕婦,應及早終止妊娠。如單有食管靜脈曲張,患者又迫切希望妊娠,則先做門腔靜脈分流術後再妊娠,大多數能平穩地分娩。

  對於終止妊娠並采取手術的患者來說,手術者應由有操作熟練和有經驗者擔任,盡可能減少出血及縮短手術時間。產褥期注意休息及營養,隨訪肝功能,並且不要哺乳。

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