1、發病原因
膀胱炎與尿道炎統稱為下尿路感染，可分為細菌性和非細菌性感染，大腸杆菌是最常見的致病菌，其次是葡萄球菌，其感染途徑主要有：
上行性感染，如男性前列腺炎，女性尿道旁腺炎，經尿道的各種檢查和治療等；
下行性感染，如繼發於腎髒的感染；
經淋巴傳播和直接蔓延，如陰道炎，宮頸炎等鄰近器官的感染發生時。
2、發病機製
在下尿路感染中，細菌上行感染最常見，細菌進入膀胱後，並不都能引起尿路感染，因為機體對細菌的入侵有一係列的防衛能力，排尿可把膀胱內細菌清除，隻要尿路通暢，膀胱排空能力正常，細菌難於在膀胱內停留；尿液中有尿類黏蛋白，具有阻擋細菌黏附在膀胱壁上的功能；腎小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白含有甘露糖殘基，能包裹大腸杆菌菌毛，阻止了大腸杆菌菌毛與尿路黏膜上皮接觸，使細菌失去黏附機會而隨尿排出體外；急性膀胱炎時，膀胱上皮細胞可加快脫落，以加速消除黏附在膀胱黏膜的細菌。
尿路感染的發生決定於入侵細菌的數量和毒力，以及機體正常的防禦功能受損情況，例如，大腸杆菌進入尿路後的致病力是與菌株的抗原特性有關，已發現含K抗原的菌株有抗巨噬細胞的作用和抵抗補體破壞的能力，多見於急性腎盂腎炎和部分的膀胱炎病者，占無症狀性菌尿的38％；而O抗原可導致膀胱上皮細胞脫落，降低輸尿管的正常蠕動，加速粒細胞炎症浸潤，導致組織損傷，引起尿路感染的大腸杆菌中有80％含O抗原，而且多是腎感染；而大腸杆菌H抗原無影響。
細菌入侵尿路，須先黏附在泌尿道黏膜上，尿路上皮表麵有甘露糖殘基，可能是細菌菌毛的受體，研究證明大腸杆菌有10～200個菌毛，由細菌表麵的纖細蛋白構成，能分泌黏附素，具有血凝樣蛋白作用，能識別上皮細胞表麵的受體，與甘露糖殘基結合，黏附於上皮細胞表麵，細菌的菌毛越多，其黏附力愈大，其中Ⅰ型菌毛稱甘露糖敏感型，就與下尿路感染有密切關係。
正常膀胱具有消除細菌的作用，但是在任何原因造成尿瀦留時，一係列的自身防衛能力便消失，所以尿流不暢的病者更易發生尿路感染，但是迄今尚無證據說明機體自身免疫參與了下尿路感染致病。
急性膀胱炎的病理改變主要是黏膜充血，潮紅，上皮細胞腫脹，黏膜下組織充血，水腫和白細胞浸潤，短期內可隨菌尿的消失而完全消退，僅有少數較重的病例出現膀胱黏膜的點狀或片狀出血，並可出現黏膜潰瘍。
雖然急性膀胱炎不發生並發症，可是可通過上行性感染，很快累及上泌尿道，妊娠期急性腎盂腎炎病人中有40％在發病前有下泌尿道感染症狀。
膀胱炎多由上行感染所致，同時伴有急性尿道炎，成年婦女膀胱炎的典型臨床表現是尿頻，尿急，尿痛及混濁尿，尿頻即排尿次數明顯增多，每小時1～2次，甚至更頻；尿急即尿意一來就憋不住而要立即排尿，但排尿量不多，每次尿量為10～100ml，尿頻，尿急越明顯，每次排尿量就越少，尿頻，尿急多伴有尿痛，即排尿時膀胱及尿道部位灼痛，尿頻，尿急，尿痛被統稱為尿路刺激症，是由於膀胱三角區及後尿道受炎症刺激所致，有時伴有膀胱區不適，一般無明顯的全身感染症狀，僅少數病人有低熱，尿化驗常有白細胞，亦偶有血尿，甚至肉眼血尿(若做尿紅細胞相差顯微鏡檢查，此血尿為均一紅細胞血尿)，膀胱炎的發生與性生活有密切關係，女性性交後即作膀胱穿刺抽尿培養，多數可培養出與尿道口寄生相同的菌種，故不少病者的尿路刺激征多發生於性交後，膀胱炎如未經抗菌藥物治療，亦有30％的病者可在7～10天內自愈。
加強孕期保健，提高健康水平；注意外陰清潔，排便後手紙應自前方向後擦，減少腸道細菌汙染陰道前庭及尿道口的機會，每晚清洗外陰部；治療無症狀菌尿症，作好以上諸點有助於防止發生急性膀胱炎
妊娠合並急性膀胱炎的診斷除了依靠臨床表現外，相關的檢查也是必不可少的。檢查方法如下：
1、尿常規；
妊娠合並急性膀胱炎除了常規的治療外，飲食還要注意：患者應注意清淡飲食，盡量遠離辛辣刺激食物，同時注意飲食要均衡，保證營養。
1、治療
治療原則與無症狀性菌尿症相同。應用氨苄西林（氨苄青黴素）治療，2g/d，10天，痊愈率達97％。1次劑量治療方案雖可獲同樣療效，可是腎盂腎炎孕婦中40％最初常有下泌尿道感染症狀。如采用一次劑量治療方案，必須先排除存在腎髒感染。另外還可以適當增加飲水量或輸液，以利膀胱衝洗和引流。
2、預後
急性膀胱炎治愈後，與無症狀性菌尿病人一樣，在妊娠過程中須隨訪，盡管複發率僅為無症狀性菌尿（ASBU）的一半，但仍需要反複做中段尿培養。妊娠合並急性膀胱炎中醫治療方法。