網站地圖 網友投稿

疾病大全

當前位置: 首頁> 疾病大全> 產科> 異常分娩

異常分娩簡介

相關問答

  由於產力、產道和胎兒等任何一個因素異常,造成分娩過程受阻礙,胎兒娩出困難,稱為異常分娩,俗稱難產。針灸具有催產作用,現代早期的報道見於50年代初。針灸在臨床上較多的應用,則是70年代代中期以後。大量觀察表明,針灸可以加強宮縮,擴張宮口,加速產程,無論針刺、艾灸、電針、耳針還是穴位注射等,都具有類似的作用。目前針灸催產的有效率在85%左右。需要指出的是,針灸催產主要適用於子宮收縮無力,而無明顯骨盆狹窄、頭盆不稱或軟產道異常分娩。另外,對於妊期29周~40周的各類胎位異常的孕婦,艾灸矯正胎位率可達90%以上。

【詳情】

01異常分娩的發病原因有哪些

  由於產力、產道和胎兒等任何一個因素異常,造成分娩過程受阻礙,胎兒娩出困難,稱為異常分娩,俗稱難產。那麼,異常分娩是怎麼引起的?下麵專家給大家介紹異常分娩的原因:

 1、產力

  產力是分娩的動力,包括子宮收縮乏力,腹肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力。其中以子宮收縮力為主。

2、產道異常

  產道異常包括骨產道異常以及軟產道異常。它可以使胎兒娩出受阻,臨床上以骨產道異常為多見。

  3、胎位異常

  造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位約占90%,而胎位異常約占10%,其中胎頭位置異常居多:有持續性枕位、持續性枕後位、麵先露、高直位、前不均傾位等,約占6%-7%。臀先露約占4%,肩先露極少見。

 4、過度焦慮和恐懼

  焦慮是一種常見的負麵情緒,是個體對麵臨的潛在威脅產生的恐懼和憂慮的一種複雜的心理應激反應。

02異常分娩容易導致什麼並發症

  分娩出現異常未能及時發現或處理不當者,母子均可遭受不同程度的損害。下麵專家給大家介紹異常分娩的並發症:

 一、母親方麵可致

  1、全身衰竭可發生於產後出血及感染。

  2、分娩梗阻引起強直性宮縮,可能造成子宮破裂。

  3、先露部壓迫產道軟組織如曆時過久,可導致組織壞死,形成膀胱或直腸陰道瘺。

  二、胎兒方麵

  1、手術產的機會增加,胎兒受損的機會也因而增加,如顱內出血及骨折等。

  2、胎膜早破可發生臍帶脫垂或感染。

  3、胎兒在產道內受壓迫過久或因並發臍帶脫垂等,易發生窒息,甚至死亡。

03異常分娩有哪些典型症狀

  由於產力、產道和胎兒等任何一個因素異常,造成分娩過程受阻礙,胎兒娩出困難。難產的主要臨床表現為產程進展緩慢、露部不下降、宮口不開或開大緩慢、宮頸水腫、尿瀦留等。

04異常分娩應該如何預防

  孕婦要做好檢查工作,異常分娩發生率可以大為減少胎兒及產道異常,在產前檢查時大都可以發現胎位不正者,應設法糾正;骨盆狹窄者,可根據其狹窄程度,對分娩方式作出初步估計做好必要的產前解釋工作,糾正貧血,改善營養,防治妊高征及其它妊娠並發症等,皆足以增強母兒健康,以利於妊娠分娩的正常進行

05異常分娩需要做哪些化驗檢查

  由於產力、產道和胎兒等任何一個因素異常,造成分娩過程受阻礙,胎兒娩出困難,稱為異常分娩。那麼,異常分娩需要做哪些化驗檢查呢?下麵專家給大家介紹異常分娩需做的化驗檢查:

1、第1次產檢(懷孕12周左右)。這個時期的產檢主要是核實懷孕情況,並對胚胎作初步了解。必需產檢項目包括:身高、體重、婦科檢查、血常規、尿常規、白帶、梅毒篩查、B超檢查。之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裏養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。專家提醒:第一次產檢做的檢查項目相對最多,這也是為了全麵檢查準媽媽的健康情況。

2、第2次產檢(懷孕16周)。第二次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規和唐氏篩查;輔助檢查:多普勒聽胎心。專家提醒:第二次產檢項目中最重要的是唐氏篩查,需要絕對空腹12小時以上抽血檢查。

3、第3次產檢(懷孕20周)。第三次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規;輔助檢查:多普勒聽胎心、產科彩超、篩查大畸形。專家提醒:第三次產檢項目中最重要的是B超篩查大畸形,做排畸檢查前應多動動,這樣有利於寶寶的胎位達到最佳位置,可以適當吃幾塊巧克力,寶寶會變得興奮、多動,也有利於做排畸檢查。

4、第4次產檢(懷孕24周)。第四次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規和口服葡萄糖耐量試驗;輔助檢查:多普勒聽胎心。專家提醒:此次是常規檢查,也可做篩查大畸形檢查。

5、第五次產檢(懷孕28周)、第六次產檢(懷孕30周)。第五、六次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規;輔助檢查:產科彩超、多普勒聽胎心。專家提醒:從懷孕28周開始,產檢變為每兩周一次,第五和第六次產檢都是常規項目的檢查,不需要太過緊張。

6、7次產檢(懷孕32周)。第七次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規;輔助檢查:骨盆測量、骨盆內診、多普勒聽胎心。專家提醒:此次是常規檢查加上骨盆測量及骨盆內診。骨盆測量主要是為了檢測骨盆的形態是否異常,各徑線是否夠大,從而判定胎兒是否可以經陰道順利分娩。

7、第8次產檢(懷孕34周)。第八次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規、B型溶血性鏈球菌培養;輔助檢查:產科彩超、骨盆測量、骨盆內診、多普勒聽胎心。專家提醒:此次除了常規檢查之外也可進行骨盆監測及骨盆內診。特殊的檢查是B型溶血性鏈球菌培養,b鏈菌對成人沒有影響但對胎兒尤其是順產胎兒則可能會經過產道的時候感染b鏈肺炎和敗血症。

8、第9次產檢(懷孕36周)。第九次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規、肝功能、腎功能、HIV;輔助檢查:胎心監護、多普勒聽胎心。專家提醒:此次除了常規檢查之外,還會有肝功能、腎功能、HIV的化驗。

9、第10次產檢(懷孕37周)。第十次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規;輔助檢查:產科彩超、胎心監護、多普勒聽胎心、產前鑒定(骨盆測量)。專家提醒:此次除了常規檢查之外,最重要的一項是產前鑒定(骨盆測量),骨盆的大小與形狀,對於分娩的順利與否起決定性作用。如果骨盆的大小、形態異常,並且與胎兒不相適應,則胎兒下降受阻,可能導致難產。為此,產前檢查時一定要測量骨盆。

10、第11-13次產檢(懷孕38周-40周)。最後三次產檢項目包括:體格檢查:體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗:血常規、尿常規;輔助檢查:胎心監護、多普勒聽胎心。

  產道檢查、一般身體檢查等也是非常關鍵的措施。

06異常分娩病人的飲食宜忌

  產後24小時如果沒有排氣可以服用蘿卜湯促進排氣的,也可以服用四磨湯、蝦仁蘿卜湯。建議床上翻身活動,促進腸管蠕動。術後沒有排氣前24小時內禁食水,可以少量的水潤唇;排氣後可以服用無奶無糖的流食,排便後恢複正常飲食如瘦肉、奶、新鮮蔬菜水果、各種湯、禁食刺激生冷的食物。

  異常分娩注意產後的產婦的護理,注意觀察陰道出血、有無腸粘連、腸胃等。飲食需要忌辛辣油膩。

07西醫治療異常分娩的常規方法

  分娩出現異常時,首先應尋找原因,根據其主次,經過全麵的衡量,決定處理方法。處理原則,分以下兩大類:

  一、保守療法:遇宮縮乏力、產程延長,但無嚴重的機械性梗阻,估計胎兒可自陰道娩出者,當以保守療法為主。產程延長休息不佳者,易引起疲勞或衰竭,應多予精神安慰與鼓勵,可酌給水化氯醛合劑10~15ml口服、杜冷丁或異丙嗪50mg肌注或安定10mg,肌注。不能進食者,應補液。等待過程中應嚴密觀察,注意先露部的下降及宮口擴張情況,並勤聽胎心音。多數產婦在獲得休息後,分娩即能順利進行。如產程進展緩慢,產婦出現衰竭或胎心音有改變時,根據情況積極設法結束分娩,不宜一味保守。

  二、積極處理有嚴重的機械性梗阻如頭盆不稱及(或)胎位不正,致胎兒不能娩出或分娩時出現任何足以威脅母子安全的緊急情況。如發生胎兒宮內窘迫、臍帶脫垂或有子宮破裂先兆者,均應采取積極措施,結束分娩。

  結束分娩的方式應根據宮縮、宮頸擴張程度、骨盆的大小、胎位、先露部的高低、胎兒的大小及情況、產婦的一般情況及年齡、胎產次、珍視胎兒的程度等而定,可分為剖宮取胎或由陰道分娩(自產或手術助產)兩個途徑。

相關文章

微信掃一掃

目錄