子宮收縮乏力不論是原發性還是繼發性，一旦出現應首先尋找原因，如有無頭盆不稱與胎位異常，了解宮頸擴張和胎先露部下降情況。子宮收縮乏力多由幾個因素綜合引起，常見的原因如下。
1、頭盆不稱或胎位異常：胎兒先露部下降受阻，不能緊貼子宮下段及宮頸。因而不能引起反射性子宮收縮，導致繼發性子宮收縮乏力。
2、子宮因素：子宮發育不良、子宮畸形（如雙角子宮等）、子宮壁過度膨脹（如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等）、經產婦子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等，均能引起子宮收縮乏力。
3、精神因素：初產婦（primipara）[尤其是35歲以上高齡初產婦（elderlyprimipara）]，精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂，睡眠少，臨產後進食少以及過多地消耗體力，均可導致子宮收縮乏力。
4、內分泌失調：臨產後，產婦體內雌激素、催產素、前列腺素、乙酰膽堿等分泌不足，孕激素下降緩慢，子宮對乙酰膽堿的敏感性降低等，均可影響子宮肌興奮閾，致使子宮收縮乏力。
5、藥物影響：臨產後不適當地使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑，如嗎啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宮收縮受到抑製。
本病在胎位不正、頭盆不稱及多次妊娠、雙胎、羊水過多等子宮局部因素者發病率較高，同時也見於精神緊張者。如能及時正確的處理孕期及臨產過程，則可減少子宮收縮乏力的發生。子宮收縮乏力會導致胎頭下降延緩或停滯，引起滯產。易發生胎兒宮內窘迫、新生兒窒息或顱內出血等並發症。
子宮收縮乏力是指女性在生產的時候，由於子宮收縮出現問題，導致宮口一直不能打開，而胎兒卻想要出來，這種情況長時間出現會導致胎兒窒息。因此我們孕婦就要先了解子宮收縮乏力的常見症狀，這樣才能有效的避免疾病發生。常見的症狀如下：
一、協調性子宮收縮乏力（低張性子宮收縮乏力）
子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低（＜2.0kPa），持續時間短，間歇期長且不規律，宮縮＜2次/10分鍾。當子宮收縮達極期時，子宮體不隆起和變硬，用手指壓宮底部肌壁仍可出現凹陷，產程延長或停滯，由於宮腔內張力低，對胎兒影響不大。
二、不協調性子宮收縮乏力（高張性子宮收縮乏力）
子宮收縮的極性倒置，宮縮不是起自兩側子宮角部，宮縮的興奮點來自子宮的一處或多處，節律不協調，宮縮時宮底部不強，而是中段或下段強，宮縮間歇期子宮壁不能完全鬆弛，表現為子宮收縮不協調。這種宮縮不能使宮口擴張，不能使胎先露部下降，屬無效宮縮。產婦自覺下腹部持續疼痛、拒按、煩躁不安、脫水、電解質紊亂、腸脹氣、尿瀦留、胎兒-胎盤循環障礙，可出現胎兒宮內窘迫。下腹部有壓痛，胎位觸不清、胎心不規律、宮口擴張緩慢或不擴張、胎先露部下降延緩或停滯，產程延長。
三、產程曲張異常
子宮收縮乏力導致產程曲線異常，可有以下7種。
1、潛伏期延長：從臨產規律宮縮開始至宮頸口擴張3cm稱為潛伏期，初產婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時，超過16小時稱為潛伏期延長。
2、活躍期延長：從宮頸口擴張3cm開始至宮頸口開全稱為活躍期，初產婦活躍期正常約需4小時，最大時限8小時，超過8小時稱為活躍期延長。
3、活躍期停滯：進入活躍期後，宮頸口不再擴張達2小時以上，稱為活躍期停滯。
4、第二產程延長：第二產程初產婦超過2小時，經產婦超過1小時尚未分娩，稱為第二產程延長。
5、第二產程停滯：第二產程達1小時胎頭下降無進展，稱為第二產程停滯。
6、胎頭下降延緩：活躍晚期至宮口擴張9～10cm，胎頭下降速度每小時少於1cm，稱為胎頭下降延緩。
7、胎頭下降停滯：胎頭停留在原處不下降達1小時以上，稱為胎頭下降停滯。
應對孕婦進行產前教育，解除孕婦思想顧慮和恐懼心理，使孕婦了解妊娠和分娩是生理過程目前國內外都設康樂待產室（讓其愛人及家屬陪伴）和家庭化病房，有助於消除產婦的緊張情緒，增強信心，可預防精神緊張所致的宮縮乏力分娩時鼓勵多進食，必要時可從靜脈補充營養避免過多地使用鎮靜藥物，注意檢查有無頭盆不稱等，均是預防子宮收縮乏力的有效措施注意及時排空直腸和膀胱，必要時可行溫肥皂水灌腸及導尿
子宮收縮乏力的診斷除了依靠臨床表現和體征外，產婦通常進行常規婦產科檢查，如婦科B超、子宮檢查、雙合診、陰道檢查、宮頸檢查等。
子宮收縮乏力的產婦可吃半流質飲食，如麵條、餛飩、小米紅棗粥、包子、麵包、蘇打餅幹、燴豆腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。產婦宜吃容易消化促進排便的食物，如蔬菜、海帶、豬血、胡蘿卜等。多吃富含纖維的食物，如水果、糙米、全穀類及豆類，穩定血糖及降低血膽固醇。
加強宮縮是治療宮縮乏力最迅速最有效的止血方法。一旦發生產後出血,應立即按摩宮底,開放靜脈通道、排空膀胱及進行陰道檢查以明確出血原因,做好搶救失血性休克的準備。首選藥物治療,必要時手術治療。常用藥物有縮宮素、麥角衍生物、前列腺素、重組的激活VII因子等。壓迫法多用於經按摩、藥物治療效果不佳或緊急情況下。保守治療無效，對迫切希望保留生育功能的產婦一般首選保守性手術治療,包括盆腔血管結紮法(子宮動脈結紮術及髂內動脈結紮術)、B-Lynch外科縫線法及選擇性動脈造影栓塞術。其中B-Lynch外科縫線法是英國MiltonKeynes醫院於1993年首次報道的一種控製產後出血的縫線方法，在子宮前後壁縫線加壓子宮,可有效地治療產後出血,用於宮縮乏力性產後出血。子宮收縮乏力針對不同臨床表現采取如下不同的治療方法。
一、協調性子宮收縮乏力
不論是原發性還是繼發性，一當出現協調性子宮收縮乏力，首先應尋找原因，有無頭盆不稱與胎位異常，了解宮頸擴張和胎先露部下降情況。若發現有頭盆不稱，估計不能經陰道分娩者，應及時行剖宮產術，若判斷無頭盆不稱和胎位異常，估計能經陰道分娩者，則應考慮采取加強宮縮的措施。
1、一般處理
消除精神緊張，多休息，鼓勵多進食。不能進食者可經靜脈補充營養，給10％葡萄糖液500～1000ml內加維生素C2g。伴有酸中毒時應補充5％碳酸氫鈉。低鉀血症時應給予氯化鉀緩慢靜脈滴注。產婦過度疲勞，可給予安定10mg緩慢靜脈注射或度冷丁100mg肌肉注射，經過一段時間，可以使子宮收縮力轉強。自然排尿有困難者，先行誘導法，無效時應予導尿，因排空膀胱能增寬產道，且有促進子宮收縮的作用。對初產婦宮頸開大不足3cm、胎膜未破者，應給予溫肥皂水灌腸，促進腸蠕動，排除糞便及積氣，刺激子宮收縮。
2、加強子宮收縮
經過一般處理，子宮收縮力仍弱，確診為協調性子宮收縮乏力，產程無明顯進展，可選用下段方法加強宮縮。
（1）人工破膜：宮頸擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者，可行人工破膜。破膜後，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸，引起反射性子宮收縮，加速產程進展。現有學者主張胎頭未銜接者也可行人工破膜，認為破膜後可促進胎頭下降入盆。破膜時必須檢查有無臍帶先露，破膜應在宮縮間歇期進行。破膜後術者的手指應停留在陰道內，經過1～2次宮縮待胎頭入盆後，術者再將手指取出。
（2）安定(valium)靜脈推注：安定能使宮頸平滑肌鬆弛，軟化宮頸，促進宮頸擴張，適用於宮頸擴張緩慢及宮頸水腫時。常用劑量為10mg靜脈推注，間隔2～6小時可重複應用，與催產素聯合應用效果更佳。
（3)前列腺素(prostaglandin，PG)的應用：前列腺素E2及F2α均有促進子宮收縮的作用。給藥途徑為口服、靜脈滴注及局部用藥(放置於陰道後穹窿)。靜脈滴注PGE20.5μg/min及PGF2α5μg/min，通常能維持有效的子宮收縮。若半小時後宮縮仍不強，可酌情增加劑量，最大劑量為20μg/min。前列腺素的副反應為子宮收縮過強、惡心、嘔吐、頭痛、心率過速、視力模糊及淺靜脈炎等，故應慎用。
(4)催產素(oxytocin)靜脈滴注：適用於協調性子宮收縮乏力、胎心良好、胎位正常、頭盆相稱者。催產素靜脈滴注過程中，應有專人觀察宮縮、聽胎心及測血壓。若出現宮縮持續1分鍾以上或聽胎心率有變化，應立即停止滴注。催產素在母體血中的半衰期為2～3分鍾，停藥後能迅速好轉，必要時可加用鎮靜劑以抑製其作用。若發現血壓升高，應減慢滴注速度。由於催產素有抗利尿作用，水的重吸收增加，可出現尿少，需警惕水中毒的發生。
經過上述處理，若產程仍無進展或出現胎兒窘迫征象時，應及時行剖宮產術。第二產程若無頭盆不稱，出現子宮收縮乏力時，也應加強子宮收縮，給予催產素靜脈滴注促進產程進展。若胎頭雙頂徑已通過坐骨棘平麵，等待自然分娩，或行會陰側切，行胎頭吸引術或產鉗助產。若胎頭尚未銜接或伴有胎兒窘迫征象，應行剖宮產術。情況改善後預防產後出血和感染。
二、不協調性子宮收縮乏力
處理原則是調節子宮收縮，恢複子宮收縮極性。給予強鎮靜劑度冷丁100mg或嗎啡10～15mg肌注，使產婦充分休息，醒後多能恢複為協調性子宮收縮。在子宮收縮恢複為協調性之前，嚴禁應用催產素。若經上述處理，不協調性宮縮未能得到糾正，或伴有胎兒窘迫征象，或伴有頭盆不稱，均應行剖宮產術。若不協調性子宮收縮已被控製，但子宮收縮仍弱時，則可采用協調性子宮收縮乏力時加強子宮收縮的方法。