妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的病因不明，由於AFLP發生於妊娠晚期，且隻有終止妊娠才有痊愈的希望，故推測病因可能為妊娠引起的激素變化，使脂肪酸代謝發生障礙，致遊離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他髒器造成多髒器損害。近年來已有多例複發病例和其子代有遺傳缺陷報道，故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外病毒感染、中毒、藥物(如四環素)、營養不良、妊娠期高血壓疾病等多因素對線粒體脂肪酸氧化的損害作用可能也有關。
妊娠期急性脂肪肝時死產、死胎、早產及產後出血多見。少數病人還可出現胰腺炎和低蛋白血症。初起病時僅有惡心、嘔吐、頭痛、倦怠等症狀，常伴妊高征，1～2周後病情驟然加劇，出現黃疸、肝功能衰竭、尿少、腎功能損害，還可發生低血糖、凝血功能障礙等。肝功能及腎功能進行性的損害，並伴有持續性重度低血糖、有尿膽原陰性為顯著特征。
妊娠期急性脂肪肝起病初期僅有持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛，數天至1周出現黃疸且進行性加深，常無瘙癢。腹痛可局限於右上腹，也可呈彌散性，常有高血壓、蛋白尿、水腫，少數人有一過性多尿和煩渴，如不分娩病情繼續進展，出現凝血功能障礙(皮膚瘀點、瘀斑、消化道出血、齒齦出血等)、低血糖、意識障礙、精神症狀及肝性腦病、尿少、無尿和腎功能衰竭等，常於短期內死亡。
妊娠期出現的脂肪肝包括妊娠嘔吐引起的脂肪肝和晚期妊娠引起的急性脂肪肝前者見於孕婦出現嚴重而長時間的嘔吐後，可有飲食攝入不足導致營養不良的表現，補充足夠的熱量及營養物質後肝損傷即可消失隨著妊娠嘔吐的緩解與控製，肝功能損害和脂肪肝均可完全複原該病一旦診斷明確，應盡早作剖腹產手術終止妊娠急性脂肪肝常可迅速康複，從而保住母嬰生命，自然分娩、引產隻會加重病情，故有弊無利預防呼吸道感染以及避免使用四環素可能有助於減少妊娠期急性脂肪肝的發生
妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期特有的致命性少見疾病，需要下麵的檢查方法確診：
1、血常規：外周血白細胞計數升高，可達（15.0～30.0）×109/L，出現中毒顆粒，並見幼紅細胞和嗜堿性點彩紅細胞；血小板計數減少，外周血塗片可見肥大血小板。
2、血清：總膽紅素中度或重度升高，以直接膽紅素為主，一般不超過200μmol/L；血轉氨酶輕度或中度升高，ALT不超過300U/L，有酶-膽分離現象；血堿性磷酸酶明顯升高；血清白蛋白偏低，β脂蛋白升高。
3、血糖：可降至正常值的l/3～1/2，是AFLP的一個顯著特征；血氨升高，出現肝性腦病時可高達正常值的10倍。
4、凝血酶：原時間和部分凝血活酶時間延長，纖維蛋白原降低。
5、血尿酸：肌酐和尿素氮均升高，尤其是尿酸的增高程度與腎功能不成比例，有時高尿酸血症可在AFLP臨床發作前即存在。
6、尿膽：尿膽白陽性，尿膽紅素陰性，尿膽紅素陰性是較重要的診斷之一，但尿膽紅素陽性不能排除AFLP。
7、影像學檢查：B超見肝區的彌漫性高密度區，回聲強弱不均，呈雪花狀，有典型的脂肪肝波形，CT及MRI檢查可顯示肝內多餘的脂肪，肝實質呈均勻一致的密度減低。
8、病理學檢查：病理學檢查對確診AFLP十分有幫助，可在B超定位下行肝穿刺活檢。
對於妊娠期急性脂肪肝的患者來說，下麵的飲食原則應該牢記：
1、高蛋白飲食：每天每公斤體重可給1.2～1.5克，高蛋白可保護肝細胞，並能促進肝細胞的修複與再生。優質蛋白質應占適當比例，例如豆腐、腐竹等豆製品和瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
2、保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。
3、多進食含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、蓧麥麵、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、幹貝、淡菜等食品可促進體內磷脂合成，協助肝細胞內脂肪的轉變。
妊娠期急性脂肪肝該病起病急驟，病情變化迅速，因此一定要注意及時就醫，下麵是關於本病的常規治療方法介紹：
1、一般治療
患者應臥床休息，進食低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食，保證足夠熱卡，靜滴葡萄糖糾正低血糖；注意水電解質平衡，糾正酸中毒。
2、換血或血漿置換
血漿置換治療可清除血液內的激惹因子，增補體內缺乏的凝血因子，減少血小板聚集，促進血管內皮修複，此治療方法國外多用，並取得較好療效。
3、成分輸血
大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果。可根據情況給予紅細胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。
4、保肝治療
維生素C、支鏈氨基酸（六合氨基酸）、三磷腺苷（ATP）、輔酶A等可幫助護肝，需酌情使用。
5、腎上腺皮質激素
建議短期使用以保護腎小管上皮，宜用氫化可的鬆每天200～300mg靜滴。
6、其他
根據病情應用抗凝劑和H2受體阻滯劑，維持胃液pH>5，不發生應激性潰瘍。腎功能衰竭利尿無效後可用透析療法、人工腎等治療。使用對肝功能影響小的抗生素，如氨苄西林，防治感染。
7、產科處理
妊娠期急性脂肪肝一旦確診或被高度懷疑，無論病情輕重、病情早晚，均應盡快終止妊娠。
8、病情治療
妊娠期急性脂肪肝處理時間的早晚與本病的預後密切相關，保守治療母嬰死亡率極高，應盡可能早期行肝穿刺確診。到髒器衰竭後有出血傾向時做肝穿刺有危險，不宜進行。確診後應迅速分娩和給予最大限度的支持治療。