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妊娠合並多囊腎簡介

相關問答

  妊娠合並多囊腎指發生在妊娠期的多囊腎,多囊腎是遺傳性疾病,其病變特點是雙腎實質有廣泛的囊腫形成,係胚胎發育過程中腎小管與集合管間連接不良,分泌尿液排出受阻,腎小管形成阻塞性囊腫。嬰兒及40歲以後者居多,但妊娠合並多囊腎在臨床上較為少見。

【詳情】

01妊娠合並多囊腎的發病原因有哪些

  妊娠合並多囊腎病因尚不清楚,近來有認為是由已存在的腎小管憩室轉變而來。胚胎發育過程中,腎曲細管與集合管或腎曲細管與腎盞全部或部分連接前腎髒發育終止,分泌的尿液排出受阻,腎小球和腎小管產生瀦留性囊腫。

02妊娠合並多囊腎容易導致什麼並發症

  妊娠合並多囊腎可伴有其他髒器的多囊性病變,如多囊肝,偶爾在胰腺和卵巢出現囊腫,常合並有胃腸道、血管、心瓣膜的結構異常。

03妊娠合並多囊腎有哪些典型症狀

  多囊腎是遺傳性疾病的一種,一般本病會有如下的症狀表現:

  1、疼痛

  腰痛或腹痛為最常見症狀,大多為隱痛、鈍痛,可放射到腰背或下腹部。疼痛如突然加劇,常為囊內出血或繼發感染。

 2、血尿和蛋白尿

  部分患者有血尿,可為鏡下血尿或肉眼血尿。血尿主要因囊壁血管被過度牽拉發生破裂所致。大部分患者有蛋白尿,常在2g/24小時以下。

  3、高血壓

  部分患者發生高血壓,妊娠期孕婦常合並妊娠期高血壓疾病,可引起多囊腎病情惡化。

 4、腹部包塊

  妊娠期隨著子宮長大,腹部不易捫及腫大的多囊腎。但在非妊娠期體型消瘦的患者,有50%~80%可捫及腹部包塊。

 5、感染

  多囊腎常合並泌尿道感染。急性感染或化膿時表現為寒戰、高熱、尿頻、膿尿等。

 6、腎功能衰竭

  晚期病例由於囊腫壓迫,並發腎盂腎炎等原因,破壞腎實質而引起腎功能衰竭。

04妊娠合並多囊腎應該如何預防

  妊娠合並多囊腎為先天性疾病,因此,本病沒有十分有效的預防措施減少本病發生的主要措施為積極做好產前檢查,及時的發現問題胎兒並根據情況及時的采取措施

05妊娠合並多囊腎需要做哪些化驗檢查

  妊娠合並多囊腎的病因目前還不明確,一般可以通過下麵的檢查確診本病:

1、尿常規:早期尿常規無異常,中晚期可有鏡下血尿,部分患者出現蛋白尿,伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。

2、尿滲透壓測定:病程早期即可出現腎濃縮功能受損表現。

3、腎功能測定:血清肌酐和尿素氮隨腎代償功能的喪失呈進行性升高,肌酐清除率亦為較敏感的指標。

 4、腹部平片:腎影增大,外觀不規則,妊娠期X線對胎兒有一定影響,故不用作妊娠期多囊腎的輔助診斷方法。

5、B超:顯示雙腎區為數眾多之液性暗區。

6、IVU:雙側腎盂腎盞受壓變形,呈蜘蛛狀,腎盞變平而寬,盞頸拉長變細,常呈彎曲狀,腎功能不全時,腎髒顯影時間延遲甚至不顯影。

7、CT:顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,由多數充滿液體的薄壁囊腫,亦可同時發現肝、脾、胰腺囊腫。

06妊娠合並多囊腎病人的飲食宜忌

  妊娠合並多囊腎患者飲食方麵沒有特殊要求,一般正常飲食就可以。要注意飲食豐富,營養均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質、維生素的需求。適當增加蔬菜、水果的攝入。保健方麵要注意放鬆心情,樹立信心,保持良好的心態,積極配合醫生治療。

07西醫治療妊娠合並多囊腎的常規方法

  多囊腎本身無特殊治療方法,往往預後較差。但隨著近年來腎移植術的進展,使多囊腎的治療前景明顯好轉。

1、產前治療

  妊娠合並多囊腎為高危妊娠,妊娠期易並發妊娠期高血壓疾病、腎盂腎炎,故應定期檢查與隨訪。除常規檢查外應注意腎功能的變化,積極防治妊高征,防止多囊腎病情惡化。發生泌尿道感染時,應使用廣譜抗生素。

2、終止妊娠

  年輕而無並發症孕婦,常能使妊娠達到足月,並經陰道分娩。如腎功能進行性惡化,應考慮終止妊娠,短期內不能經陰道分娩者可采取剖宮產手術。

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