透明絲孢黴病由非暗色真菌引起的感染所致。從1982年到1998年,病原菌已達到27個屬,69個菌種,包括較為常見的青黴、鐮孢、地黴、假阿利什黴,以及裂褶菌、灰色鬼傘、枝頂孢黴、恐黴、白僵菌、鐮孢黴、擬青黴、帚黴、柱頂孢黴、麥軸黴、周刺座黴、產黃青黴、桔青黴、普通青黴、小刺青黴等。真菌學分類屬於子囊菌門。皮膚感染可呈浸潤性斑塊、膿腫、潰瘍和肉芽腫損害,當發展到皮下組織時,可表現為囊腫、膿腫、肉芽腫損害。本病病程慢性,一般不易發展為侵襲性疾病。
透明絲孢黴病通常伴有瘙癢,由於皮膚的完整性遭受破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染。通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。
透明絲孢黴病表現可進一步分為皮膚、皮下和係統感染,透明絲孢黴病通常伴有瘙癢,皮膚感染可呈浸潤性斑塊膿腫,潰瘍和肉芽腫損害。當發展到皮下組織時,可表現為囊腫、膿腫、肉芽腫損害,本病病程慢性。一般不易發展為侵襲性疾病,但當患者抵抗力低下可播散全身,引起係統性感染。
透明絲孢黴病是一組由非暗色真菌引起的組織學上以透明菌絲為特征的感染性疾病,一般HE染色看不到,僅在PAS或銀染色才能見到紅色或黑色菌絲故本病的預防應針對病因進行,注意皮膚衛生,特變是在接觸具有黴變的物品後應注意及時洗手,避免造成皮膚的感染
透明絲孢黴病發病原因由非暗色真菌引起的感染所致,臨床主要檢查有真菌學檢查和組織病理檢查。
真菌學檢查:取損害處膿液或組織液可見大量透明菌絲和孢子,真菌培養隨病原菌種不同,而出現各種形態和顏色的菌落。
組織病理:HE染色呈結核樣肉芽腫損害,並可見到幹酪樣壞死,在PAS或GMS染色可見到數量不等的紫紅色或黑色菌絲和孢子。
透明絲孢黴病患者在飲食上注意適當的多吃一些新鮮的蔬菜水果和含鋅的食物,以及穀類和豆類食物。避免吃辛辣刺激性、過多膨化和黴變的食物,避免抽煙喝酒,以免導致感染或加重感染的情況。
透明絲孢黴病病程慢性,一般不易發展為侵襲性疾病。透明絲孢黴病的治療原則是治療基礎疾病,配合支持療法,麵積小者可手術切除。抗真菌藥的全身治療,包括兩性黴素B與氟胞嘧啶聯合應用。伊曲康唑單用或與氟胞嘧啶聯合應用,伊曲康唑400mg/d,氟胞嘧啶100mg/(kg·d)。