流感嗜血杆菌肺炎是免疫力低下的人群肺部感染流感嗜血杆菌所引起的疾病。流感嗜血杆菌作為革蘭陰性小杆菌，約1.5mm×0.3mm大小，呈杆狀、絲狀等多形性。在急性感染標本中多以短小球杆菌形態出現。本組細菌不形成芽孢，無鞭毛，不能運動，部分菌株具有多糖莢膜。本菌為需氧菌，營養要求高，需X和V兩種生長因子。X因子為存在於血紅蛋白中的一種血紅素，為含鐵的卟啉，耐高溫，是細菌合成過氧化物酶、過氧化氫酶和細胞色素氧化酶的輔基，這些酶類是細菌氧化還原反應傳遞電子的重要物質。V因子為一種維生素B類物質，血液中所含的V因子通常處於被抑製狀態，經80～90℃加熱10min後可使V因子釋放。因此，流感杆菌在巧克力培養基上生長較佳。培養24h後，菌落可呈三種形態：M型(黏液型)、R型(粗糙型)和S型(光滑型)。有莢膜的菌株菌落呈M型，黏稠並有光澤，對人體的毒力強。流感嗜血杆菌與金黃色葡萄球菌在血瓊脂培養基上共同孵育時可見衛星現象，因葡萄球菌能合成V因子，使其菌落周圍生長的流感嗜血杆菌菌落較大，遠離者則較小。此外，尼古丁可促進流感嗜血杆菌生長。
流感嗜血杆菌的致病力與多種毒力因子有關，除內毒素外，流感嗜血杆菌還能產生組胺，使支氣管平滑肌收縮，分泌黏液，上皮細胞的滲透性增加，並能破壞纖毛運動。致病性流感嗜血杆菌具有IgA蛋白酶，能水解呼吸道黏膜的分泌型IgA而發揮致病作用。
通常情況下，寄殖的流感嗜血杆菌並不致病。細菌自口咽部吸入氣管或支氣管後即被纖毛運動排出體外。同時，呼吸道黏膜分泌物中的分泌型IgA可以保護機體免受感染。但當機體抵抗力降低、免疫功能不完善時即可造成感染，發生流感嗜血杆菌肺炎，甚至敗血症、化膿性腦膜炎而危及生命。本病易發生於6個月～5歲的嬰幼兒，這與機體的免疫防禦狀態有關。大多數母乳培養的嬰兒可以從母體中獲得抗流感嗜血杆菌莢膜多糖抗體而得到被動免疫力，但隨嬰兒年齡增長而逐漸減弱甚至消失，年長兒和成年人由於免疫係統已健全，感染後獲得了保護性抗體。因此，小於6個月的嬰兒及年長兒、成年人流感嗜血杆菌肺炎較少見。但近年來文獻報道上述年齡組發病率有增高趨勢，可能與檢測技術的提高、耐藥菌株的增加及細菌毒力的改變有關。成人流感嗜血杆菌肺炎的發生同樣與患者體內缺乏特異性抗體有關，因之常伴發於糖尿病、腎病綜合征、丙種球蛋白缺乏、酒精中毒或應用抗腫瘤化療藥物、免疫抑製藥物者；在慢性阻塞性肺病、肺囊性纖維化及長期吸煙人群中，由於局部防禦機製受損，流感嗜血杆菌易侵犯下呼吸道發生肺炎。
流感嗜血杆菌肺炎的主要並發症是膿胸。膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，發生感染積膿。從新生兒到老年，任何年齡均可發生。膿胸多由化膿性細菌所引起。多數膿胸繼發於肺部感染。在小兒，金黃色葡萄球菌肺炎更是常見原因。部分也可因開放性胸外傷、胸內手術、膈下膿瘍或敗血症所引起。膿液占滿整個胸腔者，稱全膿胸；如膿液局限於部分胸腔內，則稱為局限性(包裹性膿胸)。
流感嗜血杆菌肺炎起病前有上呼吸道感染史，表現為發熱、咳嗽、咳膿性痰、呼吸急促、發紺，與一般肺炎相似，呼吸音低，聞及濕囉音，少數並發膿胸，時有胸腔積液體征。
b型流感嗜血杆菌感染後可刺激機體產生保護性抗體，但持續時間短，因而疫苗的改進成為近年來的重要課題目前，所采用的菌苗有下列3種：
1、莢膜多糖菌苗(PRP)菌苗無蛋白成分，為半抗原，可刺激機體產生IgM抗體，不能刺激活化輔助性T淋巴細胞，因而不放大免疫及回憶反應，持續時間短
2、多糖-載體蛋白結合菌苗即將莢膜多糖抗原與載體蛋白(常用白喉或破傷風類毒素)結合，增強了免疫原性，使機體免疫應答加強，並有持久的回憶反應，應用於1～18個月的嬰幼兒，效果達80％～90％
3、莢膜寡糖-變異型白喉類毒素結合菌苗兩者之間以共價鍵結合目前認為該菌苗具強免疫原性且安全，有效率可達97％
流感嗜血杆菌肺炎的檢查主要是診斷感染病原菌。主要檢查項目包括：
一、實驗室檢查
1、血清腺苷脫氨酶(ADA)增高。血清腺苷脫氨酶正常值：1～25U。腺苷脫氨酶(ADA)係統命名為腺苷氨基水解酶，主要催化腺苷和脫氧腺苷，生成次黃嘌呤核苷和氨，是腺苷酸分解代謝的重要酶係之一。ADA廣泛分布於人體各組織，以小腸黏膜和脾含量最高，肝、腎、骨、骨骼肌次之。在細胞內ADA主要定位於胞漿，白細胞中ADA活性高於紅細胞。
2、白細胞總數大多增高。
3、病原體檢查。
二、X線表現
1、通常為肺段及肺葉實變。
2、呈支氣管肺炎，表現為斑片狀或多葉性浸潤，很少形成肺膿腫，約20％發生膿胸。
推薦4則適合流感嗜血杆菌肺炎患者的食療方。
1、芹菜溜鯉魚：原料鯉魚250克，鮮芹菜50克，澱粉、薑絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。製作將鯉魚切成絲，芹菜切段，把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、澱粉，上湯調成汁。炒鍋置旺火上，下油燒至5成熱，放人魚絲溜散，瀝去餘油，放薑絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而後烹入芡汁，放人亮油，起鍋即可。功效鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效；芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養神益氣等功效。鯉魚芹菜合食，適用於急慢性肺炎的輔助治療。
2、兔肉蘑菇絲：原料熟兔肉100克，蘑菇50克，蔥白25克，辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。製作將熟兔肉、蔥白分別切絲，蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底，兔絲蓋麵，盛入盤內。用醬油把芝麻醬分次調散，香油調勻成味汁，淋於兔絲卜即可食用。功效免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效，蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食，適用於治療急性肺炎。
3、鵪鶉百合湯：原料鵪鶉1隻，百合25克，生薑、蔥、味精、細鹽適量。製作將鵪鶉殺後去毛、去腳爪、去內髒洗淨，放人開水中焯一下，撈出切塊；將百合掰瓣，洗淨，備用。將薑、蔥洗淨，薑拍破，蔥切段。鍋置於旺火上，倒入適量清水，放人鵪鶉，燒開，下百合、薑塊、蔥段，改用小火燉至鵪鶉熟時，加入鹽、味精燜數分鍾，入湯碗即可食用。功效鵪鶉肉有補五髒、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效；百合有潤肺止咳、養陰清熱、清心安神等功效。二者同食，適用於急慢性肺炎。
4、瘦肉白菜湯：原料瘦肉、大白菜心各100克，薑、蒜、鹽、味精、雞油少許。製作瘦肉切絲，白菜洗淨、切絲，放入沸水中，剛熟時撈出，放清水漂淨，濾幹水分待用；鍋置於旺火上，下雞油燒五成熟，放人蒜，炒金黃色，再加瘦肉合炒，加入細鹽，入湯煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有補中益氣、生津潤腸功效；大白菜性平，味甘，有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食，適應於急慢性肺炎。
由於抗菌藥物的廣泛應用，耐藥菌株不斷出現，其中部分能產生β內酰胺酶，對氨苄西林耐藥。兒童患者及慢阻肺並發本病者分離的流感嗜血杆菌耐藥菌株尤為多見。一般可酌情選用新型大環內酯類抗生素，如阿奇黴素、克拉黴素、阿莫西林/克拉維酸鉀和氨苄西林、舒巴坦鈉等聯合β-內酰胺酶抑製劑的複方製劑、多西環素以及磺胺甲唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)等；第2代頭孢菌素，如頭孢克洛、頭孢呋辛對本菌有較強抗菌活性，在輕中度感染被提倡；第3代頭孢菌素頭孢曲鬆和頭孢噻肟以及喹諾酮類，在中重度流感嗜血杆菌肺炎療效更為確切；極重症患者可應用第4代頭孢菌素或碳青黴烯類。
預後與患者的年齡、有無基礎疾病或並發症有關。嬰幼兒患者病死率為5％，其中90％為多係統病變，如腦膜炎或急性會厭炎。年齡大於50歲具基礎疾病的成人患者病死率為30％。嬰幼兒患者肺炎吸收後可遺留肺氣囊腫或肺大泡改變。