皮膚白喉係白喉棒狀杆菌感染，白喉棒狀杆菌是革蘭陽性杆菌，屬棒狀杆菌屬。主要傳染源為白喉患者及帶菌者，通過飛沫、汙染病菌的手或食物帶入鼻或口而致病。但皮膚白喉常由破傷的皮膚處入侵而感染。有的是由於鼻、咽、喉部白喉所引起的自身感染。
皮膚白喉可引起以下並發症：
1.中毒性心肌炎
中毒性心肌炎為本病最多見、最常見的並發症。多發生於病程的第2～3周，但也有發生於第1周和第6周以後者。一般說來，毒血症越重，心肌炎發生越早也越重。有些重症患者經治療後症狀好轉，假膜脫落，但仍可發生心肌炎。常表現為衰弱無力、麵色蒼白、煩躁不安、心律不齊、房室傳導阻滯、第一心音低鈍，嚴重者心髒擴大、肝髒腫大、尿量減少並有水腫。心電圖出現異常。
2.周圍循環衰竭
周圍循環衰竭表現為惡心、嘔吐、麵色蒼白、四肢厥冷、脈搏細弱、血壓下降等，如同時發生心肌損害，可使循環衰竭症狀加重。
3.周圍神經麻痹
周圍神經麻痹以運動神經受損較多見。以軟齶麻痹最為常見，進流質飲食嗆咳，齶垂反射消失，多發生於病程第3～4周，病情重者出現早。其次為眼肌麻痹，若動眼神經受損，可出現眼瞼下垂，看不清近處的東西。展神經麻痹可引起內斜視，也可有麵神經麻痹。此外全身肌肉都可發生弛緩性麻痹，如頸肌、胸肌、肋間肌、四肢肌肉，導致相應的運動障礙。在病程第7～8周，偶可出現迷走神經麻痹的症狀，心率增快、大汗、分泌物增多、腸蠕動減少等。白喉引起的麻痹，基本上都能恢複而不留後遺症。多在數周至數月內恢複。有些人可出現感覺神經受損的症狀，如感覺異常、感覺過敏等，但較為少見。
4.支氣管肺炎
支氣管肺炎多見於幼兒，常為繼發感染。咽白喉患者，特別是假膜向下延伸到氣管、支氣管時，更有利於肺炎的發生。氣管切開後，若護理不嚴密，很容易發生。
5.中毒性腎病
白喉患者尿中出現蛋白質、紅細胞和管型雖較常見，但真正的急性腎炎則少見。少數重症患者可出現尿毒症，預後差。
皮膚白喉在我國罕見，多發生於兒童，偶然見於成人，一般不引起全身性症狀，但在嬰兒可有嚴重全身症狀。如果病人鼻、咽、喉部亦患白喉，其相應部位可有黏著性、出血性結痂，皮膚損傷處被感染後，逐漸形成邊緣穿鑿隆起的潰瘍，表麵緊附有灰白色假膜，強行撕去，則引起表麵出血；潰瘍有黑色壞死組織，早期自覺疼痛。皮損亦可出現濕疹樣、皮炎樣，少數還可有痘瘡樣或紫癜樣改變，但其表麵均有灰白色假膜。
皮膚白喉主要通過控製傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群，具體措施如下：
1.控製傳染源
隔離、治療患者至症狀消失後2次鼻咽部培養陰性如無培養條件，在充分治療的情況下，可在病期2周時解除隔離對密切接觸者應做鼻咽部培養並觀察7天對未接受全程免疫的幼兒，最好給精製白喉類毒類毒素和抗毒素同時注射流行期間托幼機構及小學應認真進行晨間檢查積極治療帶菌者青黴素用普通劑量治療5～7天
白喉患者應及時隔離和積極治療，隔離至全身和局部症狀消失、鼻咽或其他病灶的培養連續二次陰性為止，解除隔離不宜早於治療後7天病人的分泌物和用具須嚴格消毒，呼吸道的分泌物用雙倍量的5％煤酚皂(來蘇)或石炭酸處理一小時，汙染的衣服和用具煮沸15分鍾，不能煮沸者用5％煤酚皂或石炭酸浸泡1小時，病人離開後室內應以上述消毒液噴霧消毒，然後打掃
集體兒童和成人機構內的接觸者應留察7天，並作鼻咽拭子培養和白喉杆菌毒素試驗成年人密切接觸者也應作這些檢查：培養和毒素試驗均陽性者作為白喉病例處理，應隔離觀察，並用青黴素治療，一旦出現症狀即用抗毒素；培養陽性、毒素試驗均陽性者作為白喉病例處理；培養和毒素試驗均陰性者可解除留察；培養陰性、毒素試驗陽性者，應即給予預防接種
2.切斷傳播途徑
患者接觸過的物品及分泌排泄物，可用加倍體積的20％含氯石灰乳劑浸泡1h，或用含氯消毒劑5000×10-6浸泡30min
3.提高機體免疫力
自動免疫：可用白、百、破混合菌苗或吸附精製白喉類毒類毒類毒素注射3、4、5月齡嬰兒，每月接受百、白、破三聯疫苗一針，共3針為初免，1歲半至2歲時再加強1針，7歲和15歲時各接種精製白喉、破傷風二聯類毒素一次，以加強對白喉的免疫持久性，保護大兒童和成年人不患白喉必要時成人也應加強免疫預防接種效果良好，可顯著降低發病率和病死率6個月以上至3歲兒童應預防接種白喉類毒素、破傷風類毒素和百日咳菌苗三聯製劑或明礬澱白喉類毒素8歲以上錫克氏試驗陽性者也需接種對密切接觸過白喉病人的易感兒童，可肌內注射1000～2000單位白喉抗毒素作緊急預防，同時注射白喉類毒素以便延長免疫力
皮膚白喉的檢查化驗主要包括以下三項：
1.血象：白細胞及中性粒細胞均輕度升高，尿常規有時有改變，如蛋白尿。
2.細菌學檢查：於假膜邊緣擦拭取材，塗片鏡檢及細菌培養，可檢出白喉杆菌，但需與不產毒的類白喉杆菌鑒別，需進行毒力鑒定。毒力檢測分體內、體外兩種方法，前者把培養的細菌皮下接種給2頭豚鼠，1頭在接種前2小時給腹腔內注射白喉抗毒素，未給抗毒素的1頭在1～4天內死亡。即證明其是產毒菌株，體外試驗可以用免疫凝集法，即Elek試驗等。
3.組織病理：潰瘍邊緣表皮棘細胞增厚，真皮內有急性炎性細胞浸潤，潰瘍表麵有壞死細胞、纖維蛋白及中性粒細胞。壞死層內有大量白喉杆菌。
通過飲食防治皮膚白喉，歸納有以下兩點：
1、流行季節可飲蘿卜汁、青果汁、鮮蘆根湯等，有預防作用。
2、發病期間，可細嚼醬茄子咽汁，飲絲瓜汁，化飲柿霜(3克)汁，均有治療作用。
皮膚白喉主要采用藥物治療，具體方法如下：
1.白喉抗毒素肌內注射，總量2萬～10萬U(先作皮試排除對馬血清過敏，可皮下注射0.05ml的1∶20稀釋液，30min後觀察結果，陰性者方可注射)。
2.注射青黴素，對青黴素過敏者可給紅黴素，療程約1周左右。
3.局部治療可用中藥紫色疽瘡膏及化毒散軟膏各半混勻外用。