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外陰血吸蟲病簡介

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  外陰血吸蟲病俗稱“大肚子病”,是血吸蟲病全身病變的一部分。表現為肝脾腫大、痢疾症狀及晚期肝硬化,寄生在人和動物的門靜脈和腸係膜動脈引起血吸蟲病。

【詳情】

01外陰血吸蟲病的發病原因有哪些

  外陰血吸蟲病多由身體其他部位感染而合並外陰感染。寄生在人體的血吸蟲有埃及血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲5種,在我國僅有日本血吸蟲。此蟲1904年日本人桂田在日本首先報道,故名日本血吸蟲。除寄生在人體的血吸蟲外,尚有禽類和畜類血吸蟲,種類繁多。實際禽畜類血吸蟲尾蚴皮炎在我國流行的範圍可能還更廣泛。

  血吸蟲的完整生活史是人或其他哺乳動物與自然環境和釘螺之間的一個大循環。血吸蟲的生活史包括卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲、成蟲等7個時期。被血吸蟲感染的人或動物的糞便中含有大量的血吸蟲蟲卵,蟲卵在水中孵化出毛蚴。毛蚴遇到釘螺便鑽入螺體,並在其體內發育成尾蚴。釘螺遇水,尾蚴便鑽出來,分布在水的表層,此時人接觸疫水,尾蚴鑽入皮膚,引起尾蚴皮炎。伺機鑽入人或哺乳動物體內,發育成成蟲。成蟲在人或動物腸壁的小血管中產卵,蟲卵再次隨糞便排出。人體血吸蟲鑽入皮膚的尾蚴脫去尾部及體部的皮質發育為童蟲,隨血流或淋巴液到右心、肺,再到左心,然後到達腸係膜靜脈、門靜脈發育為成蟲,開始產卵,蟲卵主要沉積在肝和結腸,是引起血吸蟲病的主要因素,蟲卵隨大便排出體外,又開始新一代繁殖,周而複始。血吸蟲在人體內的壽命可以長達30~40年。

  動物的血吸蟲是禽、畜等動物的糞便排出蟲卵入水,孵出毛蚴鑽入水田、河溪中的錐實螺(蘿卜螺)體內繁殖,經1~2個月產生大量的尾蚴,浮遊水中,此時人若下水尾蚴可借助腹部的吸盤附著人的皮膚,引起局部炎症反應。動物血吸蟲的尾蚴鑽入皮膚是一種誤入,它不會再繼續發育寄生在人體。

  早期出現真皮水腫,有淋巴細胞和嗜中性粒細胞浸潤,後期有嗜酸性粒細胞浸潤。在尾蚴侵入皮膚後24h內,尤其2~3h內常可在皮內查到尾蚴。

02外陰血吸蟲病容易導致什麼並發症

  外陰血吸蟲病是血吸蟲病全身病變的一部分。兒童或青少年感染血吸蟲病後還會出現生長發育障礙,如身體矮小、器官不健康發育或沒有生育能力。晚期血吸蟲病患者常並發消化道出血和肝性腦病。

03外陰血吸蟲病有哪些典型症狀

  外陰血吸蟲病是外陰皮膚出現炎症性改變,可見針頭大紅丘疹或丘皰疹。中央有小淤點,散在或密集分布,繼發感染可形成膿皰。在血吸蟲病流行區,可見到外陰部的血吸蟲肉芽腫性濕疣或瘺管。主要的症狀有局部劇癢,夜間尤甚。有時可伴有發熱、腹瀉、關節痛、淋巴結腫大等全身症狀。

04外陰血吸蟲病應該如何預防

  外陰血吸蟲病的預防主要是治好血吸蟲病人,健康搜索、消滅傳染源加強糞便管理和加強個人防護等環節,以及災後疫情預防環節衛生部於2003年製定了《血吸蟲病重大疫情應急處理預案(試行)》,對重疫區血吸蟲病急性感染的疫情實行周報告和零報告應急預案要求,在發生血吸蟲病暴發流行和重大突發病情時,疫情發生地可根據疫情趨勢和控製暴發流行的需要,成立疫情應急處理工作領導小組;衛生行政部門(血防部門)應成立血防、衛生監督和其他相關醫療機構參加的疫情應急處理技術指導小組當發現急性血吸蟲病暴發流行或在既往無疫情地區發現首例當地感染的確診病例時,執行職務的血防、醫療保健、衛生防疫人員應以最快的速度向當地血防(疾病控製)機構報告,後者向上級部門報告在血吸蟲感染高峰期的6~10月份,建立急性病人暴發天報製和散發病人周報製

  根據洪水漲退與血吸蟲病感染高峰季節,對接觸疫水者,開展追訪,進行早期治療垸外易感地帶洪水下退至有螺線時,及時滅蚴開展查螺和查病,掌握災後疫情,同時開展人、畜化療

05外陰血吸蟲病需要做哪些化驗檢查

  外陰血吸蟲病是血吸蟲的幼蟲鑽入皮膚引起血吸蟲皮炎,發生於外陰部。外陰血吸蟲病應該做的檢查有血常規、脾髒超聲檢查和肝髒超聲檢查。血常規白細胞中嗜酸細胞增多,血凝、酶標、膠乳等血清免疫反應陽性,分泌物中、尿中和大便中可查到蟲卵。B超檢查可見肝脾腫大。

06外陰血吸蟲病病人的飲食宜忌

  血吸蟲的幼蟲鑽入皮膚引起血吸蟲皮炎,發生於外陰部即為外陰血吸蟲病。根據外陰血吸蟲病的具體症狀,有以下食療方法:

1、急性期血吸蟲病

南瓜子50克,去殼留仁,研碎,加開水、蜂蜜或糖調為糊狀,空腹服下。本方具有解毒殺蟲的功效。

2、急性期血吸蟲病屬肝脾濕熱者

棗兒檳榔1500克,榧子肉100克,茜草根300克,紅藤300克,製雄黃10克。除紅藤外,其餘四味共研細末,紅藤濃煎取汁泛丸,如胡椒子大小,用蜂蠟為衣。每日20克,分2次服。本方具有清熱利濕解毒的功效。

3、慢性血吸蟲病納呆、腹瀉者

芡實米50克,山藥30克,白扁豆20克。三味混勻磨成細粉,放入鍋內,加白糖及水調成漿,加熱燒成熟糊即可。本方具有健脾化濕的功效。

4、血吸蟲病肝硬化腹水

綠豆30克,黃花菜20克,大棗10枚。將綠豆、大棗洗淨,黃花菜掐去根把,同放入鍋內,加水燒開後改用小火煮至綠豆開花,加糖攪勻即可。本方具有清熱利水的功效。

 5、血吸蟲病肝脾腫大伴腹水

排錢草幹根30克,瘦豬肉100克。瘦豬肉洗淨切塊,加水3碗與排錢草同煮,待豬肉酥熟,撈去排錢草,加黃酒少許及少量的鹽、味精等調料。本方具有疏肝健脾利水的功效。

6、血吸蟲病晚期腹水

赤小豆30克,鯉魚1條。將鯉魚宰殺,去鰓、鱗、內髒,切成塊放入鍋內,加淘洗幹淨的赤小豆及其他調料和水燒開,改用中火煮至魚熟即可。不加鹽、喝湯。本方具有利尿消腫的功效。

 7、早期血吸蟲病

石榴皮9克,鬱金3克,同研細末。以荸薺10枚,煎湯送服。本方具有殺蟲疏肝利尿的功效。

8、血吸蟲病用銻劑治療而出現惡心、嘔吐、頭昏者

烏梅25克,甘草10克,陳皮20克。加水適量,煎汁服用。本方具有和胃止嘔的功效。

07西醫治療外陰血吸蟲病的常規方法

  外陰血吸蟲病治療以消炎止癢、防止繼發感染為原則。主要是進行局部消炎、止癢等對症治療。可搽1%薄荷酚爐甘石洗劑或5%樟腦酒精。亦可用野菊花、金銀花煎湯外洗。有感染時抗炎治療或用馬齒莧、蒲公英、旱蓮草搗爛外敷晚期形成的皮膚肉芽腫可采用電灼二氧化碳激光或手術切除健康搜索若出現變態反應症狀,給予抗組胺藥或皮質類固醇。對尾蚴感染後引起的血吸蟲病用酒石酸銻鉀(鈉)呋喃丙胺、六氯對二甲苯沒食子酸銻鈉吡喹酮、尼立達唑(硝噻噠唑)等藥進行係統的內科治療。晚期形成皮膚肉芽腫可采用電灼、激光或手術治療。

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