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嗜水氣單胞菌感染簡介

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  親水氣單胞菌腹瀉是由親水氣單胞菌引起的腸道感染性腹瀉。氣單胞菌屬目前共有10個菌種,常見的有親水氣單胞菌、豚鼠氣單胞菌、淡色氣單胞菌和易損氣單胞菌。其中致病性較強的是親水氣單胞菌。

【詳情】

01嗜水氣單胞菌感染的發病原因有哪些

 1、發病原因

  嗜水氣單胞菌屬類弧菌科,革蘭染色陰性,單鞭毛而有動力,無莢膜,不形成芽孢。本菌對魚、蛙等冷血動物和小鼠、豚鼠、家兔等溫血動物均有致病性。該菌的毒力因子主要是腸毒素,包括類霍亂毒素(CT)和類大腸杆菌耐熱毒素(LT)。某些菌株具有侵襲性。

 2、發病機製

  本菌對蛙及魚等冷血動物和溫血動物均有致病性。可產生黏附因子,對腸上皮細胞具有粘附性,並可產生耐熱和不耐熱兩種腸毒素以及α和β溶血素,細胞毒等毒力因子。本菌還可產生一些蛋白酶使人致病。動物實驗表明,小鼠感染後可引起組織損傷、敗血症、內毒素休克及死亡。

02嗜水氣單胞菌感染容易導致什麼並發症

  1、重度脫水:表現為倦怠,疲勞,站起時頭暈眼花,甚至暈厥,意識不清,部分患者可出現髒器動脈供血不足的表現如胸痛,腹痛,常見體征有皮膚彈性差,皮膚黏膜幹燥,脈搏加快而弱,表淺靜脈萎陷,四肢厥冷,尿量減少等。

  2、肺水腫:表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,發紺,大汗淋漓,陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕囉音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現休克甚至死亡等。

03嗜水氣單胞菌感染有哪些典型症狀

  1、急性胃腸炎:潛伏期約1~2天,症狀多較輕,低熱或不發熱,腹瀉呈水樣稀便,有腹痛而無裏急後重,個別患者腹瀉嚴重類似霍亂,2歲以下兒童可表現為痢疾樣症狀,大部分病例經2~5天自愈,重症可持續1~2周。

  2、外傷感染:因皮膚傷口接觸河水,汙泥而感染,輕者僅有局部潰瘍,重者可發生蜂窩織炎。

  3、敗血症:患者有嚴重慢性疾病時,本菌可由傷口或腸道侵入血流,嗜水氣單胞菌感染敗血症可並發感染性心內膜炎,壞死性肌炎,內眼病變和遷徙性膿腫等。

  4、其他感染:本菌偶可引起術後感染,尿路感染,褥瘡感染,膽囊炎,腹膜炎,肺炎,腦膜炎,壞死性肌炎和骨髓炎等。

04嗜水氣單胞菌感染應該如何預防

  氣單胞菌主要經水傳播,應避免接觸汙水和飲用未煮沸或消毒的水;受天然水汙染的傷口及時清潔消毒;遊泳時切勿嗆咳;因本菌也存在於瓜果蔬菜中,食用之前要洗淨;一旦發生流行要立即改水改廁,防止病原菌的進一步擴散避免未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮及不潔的飲料,多喝可樂、柳橙汁等酸性飲料,有助於疾病的恢複健康

05嗜水氣單胞菌感染需要做哪些化驗檢查

  大便常規鏡檢可見少量白細胞和紅細胞,少數可白細胞滿視野,大便培養親水氣單胞菌陽性。

  合並肺炎者,X線胸片可見異常。

06嗜水氣單胞菌感染病人的飲食宜忌

  嗜水氣單胞菌感染宜飲食清淡衛生為主,對於健康的成年人來說,每天脂肪攝入量不得少於40g,相當於20g油,或一兩半的瘦肉。禁食刺激性食物如煙、酒、咖啡、濃茶以及各種辛辣調味品,如蔥、薑、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。合理搭配膳食。

07西醫治療嗜水氣單胞菌感染的常規方法

  1、治療

  嗜水氣單胞菌胃腸炎多為自限性,一般不用抗生素。重症腹瀉或有基礎疾病者,或腸道外感染者可選用慶大黴素,或妥布黴素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲唑)、諾氟沙星等藥物治療。對局灶感染應抽除膿液或切開排膿。

  2、預後

  一般預後良好,但有嚴重慢性疾病發生腸道外病變者預後較嚴重。

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