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鉤蟲皮炎簡介

相關問答

  鉤蚴皮炎,又稱糞觸塊、糞毒、地癢疹,為十二指腸鉤蟲或美洲鉤蟲鑽進皮膚時所引起的局部炎症。一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內,繼而在鑽入的部位引起急性炎症反應。鉤蚴可分泌一種透明質酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。

【詳情】

01鉤蟲皮炎的發病原因有哪些

  1、發病原因

  蟲卵隨著病人糞便排出體外在泥土中,溫度適宜的情況下經1~3天孵化成杆狀蚴,此時尚無感染能力,又經5天左右即蛻皮成絲狀蚴,當在菜園、果園、茶園、種植園區及礦區赤腳行路時,即有可能進入皮膚,受到皮膚溫度的刺激,立即表現出活躍的鑽刺活動,一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內,繼而在鑽入的部位引起急性炎症反應。鉤蚴可分泌一種透明質酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。侵入皮膚後可引起皮膚變態反應。

  2、發病機製

  蟲卵經1~3天孵化成杆狀蚴,此時尚無感染能力,又經5天左右即蛻皮成絲狀蚴,當在菜園、果園、茶園、種植園區及礦區赤腳行路時,即有可能進入皮膚,受到皮膚溫度的刺激,立即表現出活躍的鑽刺活動,一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內,繼而在鑽入的部位引起急性炎症反應。鉤蚴可分泌一種透明質酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。侵入皮膚後可引起皮膚變態反應。局部有燒著刺癢感,數分鍾至1h內可出現紅色丘疹,有的形成水皰,如有繼發感染則可形成膿皰,少數患者亦可形成潰瘍,有時患者可出現蕁麻疹,若同時鑽入的鉤蚴較多時,約經1周後,可出現哮喘。

02鉤蟲皮炎容易導致什麼並發症

  可出現哮喘、可形成潰瘍,有時患者可出現蕁麻疹,還可並發闌尾炎或腸梗阻。並發哮喘者,可能因幼蟲及其成蟲釋放的過敏性代謝物有關,可出現發作性的胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽等。過敏物還可刺激皮膚形成風團樣皮疹改變,如蕁麻疹樣外觀。皮膚可因蟲卵沉積、破潰形成皮膚淺表潰瘍,且容易合並細菌感染,應引起重視。

03鉤蟲皮炎有哪些典型症狀

  絲狀蚴在鑽入皮膚後,局部有燒著刺癢感,數分鍾至1h內可出現紅色丘疹,有的形成水皰,如有繼發感染則可形成膿皰,少數患者亦可形成潰瘍,有時患者可出現蕁麻疹,若同時鑽入的鉤蚴較多時,約經1周後,可出現哮喘,咳嗽,發熱等症狀,血液或痰液中嗜酸性粒細胞增多,哮喘發作時痰內易查到鉤蚴,月餘後糞便中易查到蟲卵。

04鉤蟲皮炎應該如何預防

  廣泛開展防治鉤蟲宣傳教育,不隨地大便,糞便實行無害化處理,在流行區勿赤腳下地,必須穿戴長筒靴避免鉤幼經皮膚進入身體造成感染必要時應用防護劑,如2.5%白礬水溶液、鄰苯二甲酸二丁酯或菜油加食鹽塗擦手足消滅傳染源,在流行區大規模治療鉤蟲病人

05鉤蟲皮炎需要做哪些化驗檢查

  在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。本病血液或痰液中嗜酸性粒細胞增多,哮喘發作時痰內易查到鉤蚴,月餘後糞便中易查到蟲卵,塗片檢查。

06鉤蟲皮炎病人的飲食宜忌

  飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜瓜果,豆類,蘑菇類食物。多吃富含維生素a、b、c的食物。忌厚味辛辣之品,避免易致敏和刺激的食物,如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類等。多吃富含維生素的食物少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒,薑,蔥,蒜等。忌喝茶水、綠豆湯等偏涼飲品。

07西醫治療鉤蟲皮炎的常規方法

  1、治療

  治療原則為抗過敏,防止繼發感染及對症處理。

  鉤蚴鑽進皮膚後在24h後,尚有95%以上還停留在局部,此時可將手足發癢部位浸在53℃的熱水中,約20min左右(要不斷加熱水保持原水溫)或用6~8層紗布或棉墊浸於53℃左右熱水中,取出稍擰幹,緊貼在皮炎部位。每分鍾1次,連用10次。亦可用艾條薰局部,連續5min,上法可殺死鉤蚴,亦可止癢。

  對皮膚症狀可根據不同皮損按皮炎治療原則,對症處理。

  對大便查出鉤蟲卵者,行驅蟲治療,可選用甲苯達唑100mg,2次/d,口服,連用3天。

  局部治療可用雄黃解毒散30g、化毒散3g、百部酒加到100ml,混合外搽。

  2、預後

  預後良好。

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