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絛蟲病簡介

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  絛蟲病是豬肉絛蟲或牛肉絛蟲寄生於人體小腸引起的疾病。絛蟲病在我國分布較廣,豬肉絛蟲散發於華北、東北、西北一帶,地方性流行區僅見於雲南;牛肉絛蟲於西南各省及西藏、內蒙、新疆等自治區均有地方性流行,本病的流行和飲食習慣及豬、牛飼養方法不當有密切關係。絛蟲的成蟲寄生在人的小腸內,成蟲在人腸內壽命由數年至20年。

【詳情】

01絛蟲病的發病原因有哪些

  本病的流行主要與豬的飼養方式和居民的生活習慣有關。由於居民隨地大便、廁所簡陋或豬圈與人廁連在一起,使豬能吃到患者糞便而使豬感染;豬的散養增加了豬的感染機會。人的感染則與居民飲食習慣直接相關。雲、貴等地居民有吃生豬肉的習慣,如用火將豬毛燒掉後,將肉切成片蘸調料吃,因而感染率較高。我國多數地區居民多因食用未充分煮熟的大塊肉或帶肉餡食品蒸煮時間不足或炒肉片時加溫不勻,致使肉內的囊尾蚴未全部殺死而感染。故掌握烹調的溫度和時間對預防感染很重要。用切過生肉的刀或菜板再切熟食,因囊尾蚴汙染熟食也可導致感染。

02絛蟲病容易導致什麼並發症

  有時出現視神經乳頭水腫、視神經萎縮等。囊尾蚴死亡時,可造成玻璃體混濁、視網膜脫離、視神經萎縮,並發白內障,繼發青光眼等終致眼球萎縮而失明。常見並發症囊尾蚴病。人若食入豬帶絛蟲卵後,也可在人體內發育成囊尾蚴,而致囊尾蚴病(見豬囊尾蚴病)。

03絛蟲病有哪些典型症狀

  絛蟲病初期,成蟲居於腸中,影響腸道氣機,引起腹部或上腹部隱隱作痛,腹脹不適,甚或惡心、嘔吐。常在內褲、被褥或糞便中發現白色節片,或伴肛門瘙癢。病久則脾胃功能受損,不能運化水穀精微,加之絛蟲吸食營養物質,以致人體化源不足,氣血不充,故在上述症狀的基礎上常伴見麵色萎黃或蒼白,形體消瘦,倦怠乏力,食欲不振,舌淡、脈細等氣血虧虛的症狀。

04絛蟲病應該如何預防

  加強肉類檢查,不準出售米豬肉或有囊蟲的牛肉,不吃未熟的豬肉與牛肉,應徹底治療絛蟲患者,搞好糞便管理,加強豬、牛管理防止牲畜受絛蟲感染

  1、治療病人在普查的基礎上及時為患者驅蟲治療

  2、管理廁所豬圈發動群眾管好廁所、建圈養豬,控製人畜互相感染

  3、注意個人衛生必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習慣,不吃生肉,飯前便後洗手,以防誤食蟲卵烹調務必將肉煮熟肉中的囊尾蚴在54℃經5分鍾即可被殺死,切生熟肉刀和砧板要分開

  4、加強肉類檢查搞好城鄉肉品的衛生檢查,尤其要加強農貿市場上個體商販出售的肉類檢驗,在供應市場前,肉類必須經過嚴格的檢查和處理豬肉在-12~-13℃環境中,經12小時,其中囊尾蚴可全部被殺死

  在防治中要加強領導,農、牧、衛生、商業部門密切配合,狠抓綜合性措施的落實,切實做到防治見效

05絛蟲病需要做哪些化驗檢查

1、詢問病史:患者初期腹部或上腹部隱隱作痛,腹脹不適,甚或惡心、嘔吐。常在內褲、被褥或糞便中發現白色節片,或伴肛門瘙癢。病久則脾胃功能受損,不能運化水穀精微,加之絛蟲吸食營養物質,以致人體化源不足,氣血不充,故常伴見麵色萎黃或蒼白,形體消瘦,倦怠乏力,食欲不振,舌淡、脈細等氣血虧虛的症狀。

2、肛門拭子檢查或透明膠紙法的檢查

3、血常規檢查

06絛蟲病病人的飲食宜忌

絛蟲病食療方

  1、石榴皮30克,檳榔120克,水煎,早晨空腹一次服完,一小時後再服芒硝15克或大黃6克,驅絛蟲。

  2、每次取椰子半至一個,先飲椰汁,後吃椰肉,每日早晨空腹一次食完,三小時方可進食,驅薑片蟲、絛蟲的效果與檳榔相似,且無副作用。

  3、治蛔蟲病、血吸蟲病、絛蟲病:新鮮南瓜子仁50克,研爛,加水製成乳劑,加冰糖或蜂蜜,空腹服。或將南瓜子炒黃,碾細末,每次服30克,每日2次,加白糖開水衝服。治血吸蟲病以15天為l療程。

  4、南瓜子二百粒(最多可用150克),曬幹生食或炒熟食,可驅絛蟲,如不排蟲,可連食兩三口。南瓜子50克,搗爛與白糖水同服,服後一日勿食油膩食物,可驅絛蟲;早晨空腹先吃南瓜子120克,過兩小時後,再用檳榔60克水煎溫服下,再過一小時服芒硝15克,亦可驅絛蟲。

  5、未熟木瓜,曬幹研粉,每次10克,早晨空腹服,驅絛蟲、蛔蟲。

絛蟲病最好不吃哪些食物

  不吃"米豬肉",不吃生肉和未煮熟的肉。

07西醫治療絛蟲病的常規方法

  1、檳榔、南瓜子合用檳椰對豬肉絛蟲有較強的麻痹作用,能使全蟲麻痹癱瘓。對牛肉絛蟲則僅使頭節和未成熟節片麻痹,故療效欠佳。南瓜子能麻痹牛肉絛蟲的孕卵節片,單獨應用療效亦不佳,與檳榔合用治療牛肉絛蟲治愈率較高,治療絛蟲病時都采用兩藥合用。早晨空腹南瓜子仁粉60~120克,2小時後服檳榔煎劑(檳榔60-90克,水煎1小時)再過半小時服瀉藥。一般在3小時內即有完整活動的蟲體排出,少數患者可能於下午或次日排出蟲體。

  2、滅絛靈(氯硝柳胺)氯硝柳胺原為殺滅釘螺的藥物,但對豬肉及牛肉絛蟲均有良好療效。臨床上也用以治療絛蟲病,抗蟲效果較檳榔南瓜子為優。本藥可抑製絛蟲線粒體的氧化磷酸化反應而殺死其頭節和頸節,死亡的蟲體隨糞便排出。劑量為空腹先服1克,隔1小時再服1克,服藥時將藥片充分嚼碎吞下,而飲水量應少,使藥物在十二指腸上部即達較高濃度。二小時後服瀉藥。小兒劑量減半。本品副作用少,但因對蟲卵無作用,當蟲體在腸內被消化而釋出蟲卵時,蟲卵可逆流入胃及十二指腸,豬肉絛蟲則可因此引起囊蟲病,故主張治療豬肉絛蟲病時,應先服止吐藥以防嘔吐,並服瀉藥使死亡節片在未被消化前即迅速排出,此藥應連服2天。

  3、吡喹酮為新型廣譜抗蠕蟲藥,除有抗血吸蟲作用,也是一個高效抗絛蟲藥,吡喹酮殺絛蟲的原理尚未闡明,可能有促進Ca2+進入蟲體,從而引起蟲體肌攣縮,產生痙攣性麻痹,成人劑量0.5克,兒童0.2-0.3g頓服,1小時後服瀉藥,效果良好。

  4、仙鶴草用根芽全粉30-50克,服後不需給瀉劑。亦可用草芽浸膏,鶴草酚單體或鶴草酚粗晶片,但應服硫酸鎂導瀉。

  5、甲苯咪唑成人200mg一天二次,連服三天,驅絛蟲率約為80%。

  6、丙硫咪唑對絛蟲也有較好療效,劑量是每天400mg,連服6天。

  不論應用何種驅蟲劑,應注意下列幾點:(1)驅蟲後均應留取24小時全部糞便,淘洗檢查頭節以確定療效。查得頭節表現治療成功,未查得頭節,並不表示驅蟲失敗,因頭節不一定在治療的當天排出,也可能驅蟲藥物使蟲節破壞或變形而難於辨認。(2)治療豬肉絛蟲病時,應先服止吐藥,以免蟲卵反流入胃,進入小腸,孵化成為六鉤蚴,進入腸壁血管,隨血液分布全身,發育為囊蟲,形成皮下和肌肉囊蟲病,腦囊蟲病,眼囊蟲病等。(3)治療後觀察3個月,對又排節片或蟲卵者則應複治。

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