髖關節骨關節炎的原發性病因是透明軟骨的退行性變、軟骨軟化、糜爛等，繼發滑膜、關節囊和肌肉的變化等。
繼發性骨關節炎的原因有：關節的先天性異常；創傷；關節麵的後天性不平整；關節外畸形引起的關節對合不良；關節不穩定；醫源性因素，如長期不恰當地使用皮質激素等。
髖關節骨關節炎除了其臨床表現外，還可引起其他疾病。髖關節骨關節炎常並發肢體關節活動障礙，嚴重時會產生肢體內翻及屈曲攣縮畸形，最後出現關節病殘，還可以導致骨壞死。
本病的臨床表現主要症狀為關節疼痛，關節活動不太靈活。體格檢查顯示關節腫脹、有液、肌肉萎縮；關節主動和被動活動時有吱嘎聲，並有不同程度的活動受限和肌痙攣。
有些老年同時伴有遠側指間關節增粗。
對於髖關節骨關節炎預防主要是在平時的生活中避免過度負荷，采用合理的工作方式以下是髖關節骨關節炎預防的6條建議：
1、保持樂觀情緒：絕大多數患者的預後是良好的單純X線有骨質增生者不一定出現症狀
2、有合理的生活和工作方式：平時飲用牛奶（少量多次），多曬太陽，必要時補充鈣劑應調整勞動強度或更換導致症狀加重的工種，消除或避免不利因素，如劇烈運動
3、避免過度負荷：避免受累關節的過度負荷，肥胖者應減輕體重膝和髖關節受累者應避免長時間站立、跪位和蹲位
4、選擇適當的鞋：老年最好穿鬆軟帶後跟的鞋，鞋後跟高度以高出鞋底前掌2cm左右為宜，老年的鞋底還要稍大一些，必須有防滑波紋，以免摔倒
5、使用輔助設施：可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊（膝內翻或外翻者）或其他輔助裝置，減輕受累關節的負荷
6、輔助理療：急性期以止痛、消腫和改善功能為主；慢性期以增強局部血循環，改善關節功能為主已做關節成形術和含有金屬元件的關節禁用透熱或超聲療法，以免深部灼熱傷
髖關節骨關節炎患者的血尿常規檢查和血沉、粘蛋白、類風濕因子等均在正常範圍，所以臨床上對於髖關節骨關節炎的檢查一般采用鏡檢。鏡檢顯示無細菌或結晶，但可見到軟骨碎片和纖維，從碎片的數目可粗略估計軟骨退化程度。
髖關節骨關節炎患者在飲食上應該清淡，少吃含草酸高的食物。因為偏鹹的食物鈉含量過高，容易與鈣結合排除體外，導致鈣的流失；含草酸高的食物也盡量少吃，比如菠菜、番茄、紅薯、芹菜等，草酸能與鈣結合形成草酸鈣，減少了鈣的吸收。
下麵是中醫推薦的3個食療方：
1、三七丹參粥 用法：三七10-15克，丹參15-20克，雞血藤30克洗淨，加入適量清水煎煮取濃汁，再把粳米300克加水煮粥，待粥將成時加入藥汁，共煮片刻即成。每次隨意食用，每日1劑。功效：活血化瘀，通絡止痛。主治瘀血內阻，經脈不利的關節疼痛。
2、三七燉雞 用法：雄烏雞1隻，三七6克，黃芪10克，共納入雞腹內，加入黃酒10ml隔水小火燉至雞肉熟。用醬油隨意蘸食，隔日1次。功效：溫陽，益氣，定痛。主治關節炎，證屬陽氣不足者。
3、豬腎粥 用法：取豬腎1對洗淨切片，人參6克核桃肉10克與粳米200克加適量水共煮成粥，隨意服用，每日1劑。功效：祛風除濕，補益腎氣。主治膝關節炎，證屬腎氣不足者。
4、防風粥 用法：取防風12克，蔥白兩根洗淨，加適量清水，小火煎藥汁備用；再取粳米60克煮粥，待粥將熟時加入藥汁熬成稀粥即成。每日1劑，作早餐用。功效：祛風濕。主治關節炎，證屬風濕痹阻者。
隨著年齡的增長，結締組織的老化，自然的病程演變一般不能逆轉，但通過治療，可解除髖關節骨關節炎症狀，改進活動範圍，增強關節穩定，延緩進程。
治療方法有：
1、全身療法對患病關節妥加保護，勿再損傷或過度活動。嚴重時應休息，身體肥胖者應減輕體重。熱敷和按摩可緩解疼痛。
2、藥物療法活血化瘀的中草藥可使症狀緩解，病程減慢。若有局限性壓痛，可行短期的封閉治療。
3、體育療法適當的關節活動可增強肌力，改善關節的穩定性，但應適可而止，不能造成疲勞，防止關節承受不恰當的應力或暴力。
4、手術療法如果病人有持續性疼痛或進行性畸形，可考慮手術療法。
對於年齡較輕、保守治療無效，關節軟骨磨損退變尚不嚴重的患者，早期行關節鏡下關節清理術是行之有效的選擇。鏡下可清楚觀察關節內的病變；清除引起免疫反應及機械摩擦的物質，減輕關節腔內的壓力；修複軟骨壞死區；並通過刨削滑膜、磨削影響關節活動的骨性阻擋，解除關節內絞鎖因素和功能紊亂，阻斷炎症過程的惡性循環。其優點為創傷小，患者易耐受，術後2～3天可下地活動，可達到減輕疼痛、改善功能、延緩病情發展等目的。
髖關節鏡技術最常見的適應症是不明原因的髖關節疼痛、髖關節骨頭節炎、盂唇病變、髖關節遊離體。此外，髖關節鏡檢查對診斷滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結節性滑膜炎等滑膜病變也極有價值。髖關節鏡的適應症仍在不斷擴大，並有由診斷向治療方向拓展的顯著趨勢。
對年輕較輕（20～40歲）的髖臼發育不良患者，還可考慮髖關節周圍截骨術。髖臼旋轉載骨術、髖臼周圍截骨術，可更直接地糾正解剖異常，增加髖臼覆蓋，緩解症狀並延緩骨關節炎症程，推遲人工關節置換術。
目前對50歲以上的髖關節骨關節炎症人，有明顯疼痛和運動障礙者，特別是因損傷、畸形或其他原因而引起的繼發性骨關節炎症人，傾向於作全髖關節置換術。人工關節置換具有解除關節疼痛、保持關節活動度、保持關節穩定性和不影響或修複肢體長度的綜合優點，且病人可早期起床。