小兒骨與關節結核多為繼發性結核病變，其中80％病變的結核菌是從肺結核經血路侵入骨、關節所致。少數繼發於淋巴結和消化道結核。骨與關節的直接感染罕見。
小兒骨與關節結核的並發症主要有以下幾種：
1、混合感染
臨床上混合感染多見於骨結核和晚期全關節結核，早期滑膜結核和早期全關節結核發生混合感染比例少見。
2、截癱
脊髓位於脊往後方的椎管內。椎體或椎弓結核所產生的膿液、肉芽、幹酪樣物質，壞死的椎間盤、死骨或瘢痕組織都可壓迫脊髓，引起不同程度的傳導功能障礙。
3、病理性脫位及骨折
晚期關節破壞嚴重，可發生病理性脫位，脊柱、膝、腕和手足小關節都可發生。病理性骨折比較少見，偶見於椎體、股骨頭等負重較多的部位。
4、關節畸形
晚期全關節結核因肌肉的保護性痙攣、骨埔的缺損和骨沃的發育障礙可發生各種關節畸形。髓關節常是屈曲、內收畸形；膝關節常是屈曲和內翻或外翻畸形；跟關節常是足下垂和內翻畸形。
骨、關節結核屬慢性感染性疾病，所以發病隱匿。開始時，病人常有低熱、易疲勞、食欲減退和體重減輕的表現，病變處雖有疼痛，但多不劇烈。嬰幼兒可因疼痛而常常夜間啼哭。關節功能障礙和肌肉萎縮多不明顯，往往與健側比較方能發現異常。隨著病變發展，關節功能將明顯受限，或關節強直或發生固定性畸形。由於膝、踝、肘及腕關節位置淺在，關節腫脹和壓痛較易發現，而位置較深的肩、髖和脊柱結核則不易引起注意。但在病灶附近或遠隔部位，可發現寒性膿腫。膿腫破潰後有米湯樣膿液、幹酪樣物質及細碎的死骨流出。
小兒骨與關節結核在預防時，應注意以下幾點：
一、控製傳染源，減少傳染機會
結核菌塗片陽性病人是小兒結核主要傳染源早期發現和合理治療塗片陽性結核病人，是預防小兒結核病的根本措施
二、普及卡介苗接種
接種卡介苗是預防小兒結核病的有效措施新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射
三、預防性化療
用於化學預防的藥物主要為異菸肼，劑量為10mg/(k·d)，療程6～9個月父母新患肺結核家中之6歲以下的兒童和患結核病產婦所娩出的新生兒，不管結素試驗結果如何，均應給予異菸肼治療，劑量同上
小兒骨與關節結核在確診時，需依靠以下幾種輔助檢查：
1、實驗室檢查
在病變活動期，血沉多增快，白細胞計數正常或稍增多。結核菌素試驗陽性對沒有接種卡介苗的兒童，結核菌素試驗陽性對診斷本病有重要參考價值。
2、X線檢查
鬆質骨中心型結核初期可見局部骨小梁模糊，呈現磨砂玻璃樣改變，繼之可見遊離死骨，其形狀呈橢圓形，密度比周圍鬆質高。死骨吸收後可見骨空洞。邊緣型鬆質骨結核顯示局限性溶骨性破壞，邊緣稍致密。
小兒骨與關節結核患者可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等，少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、幹酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。
中醫治療小兒骨與關節結核的方劑主要有以下幾個。
1、補益祛邪方
功效：解毒祛瘀，補氣健脾，益氣填精。
組成：黨參20克，白術12克，茯苓15克，當歸15克，川芎10克，生地20克，金銀花30克，連翹12克，蒲公英3O克，地丁30克，女貞子15克，骨碎補15克，枸杞子12克，菟絲子15克，芍藥15克，甘草10克，水煎服。
2、骨癆散
功效：溫經活絡，清熱解毒，滋陰補腎，生津養血，強筋壯骨，消腫止痛。
組成：人參、黃芪、當歸、金銀花、公英、鹿角膠、穿山甲、補骨脂、木鱉子、地骨皮、製沒藥、川斷、紅花、蜈蚣、龜版、全蟲、蜥虎等份研末，製形膠囊。1日2次，一次2-5粒，溫開水送服。小兒用量酌減。
3、骨結核丸
功效：補腎壯骨，健脾養血，清熱解毒。
組成：熟地、當歸、鹿角膠、人參、白術、山藥、甘草、百部、肉桂、生龍骨、丹參、麥芽。上藥共研細末，煉蜜為丸。每丸重12克。從晨6時起每6小時服1丸。服藥期間停服抗癆類西藥。