血淤即血液運行不暢,引起血瘀的常見原因是髒腑功能失調或者因為外力使局部血脈不通,導致在人體某一部位或組織血行不暢,引起疼痛甚至形成腫塊等組織上的變化。如外傷而沒有傷口僅在局部造成淤塊腫痛,血液運行不暢或無力,受寒氣或熱氣影響,導致血液滯留等因素,都是造成血液運行不暢的原因。
輕者僅覺心胸疼痛,憋悶或隱痛不適,痛區固定,時發時休。劇者可突然發作,痛如刀割,悸惕不安,麵色青白,唇暗肢冷,自汗,疼痛沿左上肢內側後緣之手少陰經脈循行路線放散,舌色紫暗或有瘀斑,脈沉微欲絕,或細澀結代等。
血瘀證以刺痛不移,拒按,腫塊,出血,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。瘀血停積,脈絡不通,氣機阻滯,不通則痛,故疼痛劇烈,如針刺刀割,痛有定處而拒按,常在夜間加劇。腫塊在體表者,色呈青紫;在腹內者,堅硬按之不移,又稱之為疤積。出血反複不止,色澤紫暗,或大便色黑如柏油。麵色黧黑,肌膚甲錯,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或肌膚微小血脈絲狀如縷,或腹部青筋外露,或下肢青筋脹痛。婦女常見經閉。舌質紫暗,或見瘀斑瘀點,脈象細澀,總之以痛、紫、瘀、塊、澀為特點。
運動是最單純、有效的活血方式,可以改善血液的高凝狀態每日用半小時左右活動筋骨,促進血液循環和機體代謝,可明顯改善不適症狀血淤體質在精神調養上,要培養樂觀的情緒精神愉快則氣血和暢,有利於血淤體質的改善反之,苦悶、憂鬱則可加重血淤傾向多做有益於心髒血脈的活動,如太極拳、八段錦、動樁功、長壽功、內養操、保健按摩術等,以全身各部都能活動,助氣血運行為原則還可按摩膈腧、血海、合穀等穴
可通過中醫臨床的望診,如看舌苔、麵色,脈診等診斷該病。血瘀證以刺痛不移,拒按,腫塊,出血,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。
氣滯血瘀患者宜選用有行氣、活血功能的飲食,如:白蘿卜、柑橘、大蒜、生薑、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等。桃仁、油菜、黑大豆也具有活血祛瘀作用。黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴張血管,改善血液循環;山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。
氣滯血瘀患者少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運行;不宜吃冷飲,避免影響氣血運行。
氣滯血瘀藥物調理宜用行氣、活血藥疏通氣血,達到“以通為補”的目的。如柴胡、香附、鬱金、當歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥,有助於改善氣滯血瘀體質。應根據氣滯血瘀部位不同靈活選用。
胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、穀麥芽、雞內金等,行氣、止痛、消食、通便。
氣滯血瘀體質如有情緒抑鬱,應以心理疏導為主,配合疏肝理氣解鬱藥物,如柴胡、鬱金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月劄等。