相對性紅細胞增多症分為暫時性紅細胞增多症和假性紅細胞增多症兩種類型。類型不同,其發病原因也不同,具體如下:
1、暫時性紅細胞增多症
持續性嘔吐、嚴重腹瀉及大量出汗等,均可導致體液明顯丟失,可引起血漿容量減少,相對性紅細胞增多。
2、假性紅細胞增多症
假性紅細胞增多症病因不明。有人認為假性紅細胞增多症不是獨立性疾病,也有人認為這是一種良性疾病。有報道稱,假性紅細胞增多症可能與吸煙過多、飲酒、情緒激動、慢性焦慮、高血壓等因素有關。
血栓栓塞是相對性紅細胞增多症的主要並發症,其原因是由於高血容量及高黏滯血症導致。高血容量綜合征表現為心慌、頭痛、血壓增高、脈壓增大、心音亢進,此時易出現肺水腫、充血性心力衰竭、腦水腫等。
相對性紅細胞增多症的常見症狀有輕度頭疼、頭暈、神經衰弱、焦慮。患者麵、耳、唇、眼結膜及口腔黏膜紅紫色,並充血。半數病人有高血壓,病程中亦常見高血壓。
相對性紅細胞增多症在預防方麵,平素應注意起居有節,保持心情舒暢飲食宜清淡,忌食辛辣助熱之品防止過度勞累,耗傷正氣
相對性紅細胞增多症在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助化學檢查。主要的檢查方法有以下幾種:
1、血液檢查
紅細胞、血紅蛋白及血細胞比容高於正常,但白細胞數、血小板數與網織紅細胞均正常。部分病人三酰甘油增高。紅細胞生成素在正常範圍,血漿鐵正常。
2、骨髓象檢查
檢查顯示骨髓增生活躍。
相對性紅細胞增多症患者可食用仙人掌。仙人掌藥性苦寒,能行氣活血、清熱解毒,對熱毒血淤、脈絡不通,有明顯療效。食用方法為取仙人掌一枚,將刺剝去,洗淨後剁碎,再取雞蛋1枚,去殼與仙人掌攪拌均勻,炒熟食用。用後大便次數可能增多,但每日不超過3次為度。此外,患者還可多食黑木耳。黑木耳藥性甘平,富含碳水化合物、無機鹽、硫、鎂以及維生素B,有滋陰生津,活血抗癌的功效,能稀釋血小板,降低血液粘稠度。
中醫治療相對性紅細胞增多症,可分為以下幾型。
1、氣滯血瘀
治法:活血化瘀,軟堅散結。
方藥:血府逐瘀湯合柴胡疏肝散加減。方用柴胡舒肝,枳殼理氣,鬱金開鬱,川芎、赤芍、紅花活血化瘀,莪術軟堅散結,生地益腎,甘草和中。
2、肝經實火
治法:清瀉肝火。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。膽草、青黛清肝經之實火,且黃芩、柴胡調肝清熱,梔子瀉三焦之火,生地、當歸、赤芍滋腎活血養血,澤瀉使熱從下行,製方甚妙。
3、血熱妄行
治法:清熱涼血,引血歸經。
方藥:芩連四物湯合十灰散加減。黃芩、黃連、四物清熱涼血,“十灰”止血。