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聚合性痤瘡簡介

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  聚合性痤瘡(acneconglobata)是痤瘡中一種較重類型。是一種多因素的疾病,主要與皮脂產生增多,毛囊口上皮角化亢進及毛囊內丙酸痤瘡杆菌增殖有關,也有一定的遺傳因素。

【詳情】

01聚合性痤瘡的發病原因有哪些

  1、發病原因

  是一種多因素的疾病,主要與皮脂產生增多,毛囊口上皮角化亢進及毛囊內丙酸痤瘡杆菌增殖有關,也有一定的遺傳因素。皮脂腺的發育及皮脂腺的產生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年齡、內分泌、遺傳等因素影響。

  2、發病機製

  痤瘡患者的皮脂腺較大,皮脂腺分泌產生較正常人多,由於皮脂腺分泌增加,皮脂中亞油酸水平相對減少,(兩者為負相關性)影響脂肪的合成,導致濾泡上皮缺乏脂肪酸,從而誘導濾泡過度角化,使上皮細胞不能正常脫落,導致毛囊口過度變小,皮脂不能順暢排出.淤積在毛囊口,形成粉刺。

02聚合性痤瘡容易導致什麼並發症

  患者常因抓撓造成皮膚的完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑製劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血症,故應引起臨床醫生的注意。

03聚合性痤瘡有哪些典型症狀

  1、多見於中青年男性,偶見於女性,好發於麵頰,後背部及臀部,起病緩慢,初起有粉刺,丘疹,膿皰及囊腫等,繼之皮損逐漸融合,成為囊腫,觸之柔軟有波動感,破潰後流出惡臭的膿性或黏液性漿液,形成竇道,在皮下彼此相通,在皮膚上成為萎縮或增生性瘢痕。

  2、患者偶有全身症狀,如疲勞,不適,發熱,關節痛,長時間處於急性發熱期,尤其是潰瘍性損害形成階段,稱為急性發熱性潰瘍性聚合型痤瘡(acutefebrileulceriativeacneconglobata)。

  3、患者多為青年男性,多發於麵頰,後背及臀部,以囊腫為主的損害,同時伴有痤瘡的其他損害。

  4、中醫病機及辨證:由於肺胃濕熱,濕熱蘊結,脈絡淤阻,氣血凝滯所致。

04聚合性痤瘡應該如何預防

  少食糖果甜食、多脂及辛辣刺激食物,避免飲酒,宜多飲水,避免大便秘結,多吃新鮮蔬菜與水果,不吃引起痤瘡的藥物;減少接觸誘發痤瘡健康搜索的因素(例如礦物油)青春發育期青年情緒較不穩定,敏感,易受刺激,且此時尤其注意容貌,因此對痤瘡極為苦悶,求治心切,常胡亂用藥或采取不適當措施,故必須解除其顧慮、正確對待,並指導日常生活中須注意的事項,不用手擠壓損害處以及正確使用藥物等

05聚合性痤瘡需要做哪些化驗檢查

  組織病理:毛囊丘疹示毛囊周圍有顯著的淋巴細胞浸潤以CD3及CD4為主,部分毛囊壁破裂,並在毛囊內形成膿皰,主要含有中性粒細胞,毛囊周圍的浸潤可發展成囊腫,其中除大量中性粒細胞外尚有單核細胞,漿細胞和異物巨細胞,在巨細胞附近常見角蛋白顆粒,在愈合過程中,炎症浸潤為纖維化所取代,黑頭粉刺內含角化細胞,皮脂和某些微生物,在一般切片中因固定作用而去除了脂質,隻能看到角化細胞,粉刺之頂部黑色是由黑素所致。

06聚合性痤瘡病人的飲食宜忌

  一、飲食

1、少吃辛辣食物:如辣椒、蔥、蒜等。這類食品性熱,食後容易升火。

 2、少吃油膩食物:如動物油、植物油等。這類食品能產生大量熱能,使內熱加重。因此,必須忌食如豬油、奶油、肥肉、豬腦、豬肝等。

3、不能吃腥發之物:如海鰻、海蝦、海蟹、帶魚等。腥發之物常可引起機體過敏而導致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎症擴大而難以祛除。

4、不能吃補品:補藥大多為熱性之品,補後使人內熱加重,更易誘發痤瘡。

 5、少吃高糖食物:如白糖、冰糖、紅糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。人體食入高糖食品後,會使機體新陳代謝旺盛,皮脂腺分泌增多,從而使痤瘡連續不斷地出現。

6、少接觸刺激性較強的食物:如煙,酒及濃茶等。

 二、長痘痘能吃什麼

 1、多吃含維生素A豐富的食物:含維生素A豐富的食物有金針菜、韭菜、胡蘿卜、菠菜、牛奶等。

  2、多吃些含維生素B2豐富的食物:含維生素B2豐富的食物有奶類、蛋類和綠葉蔬菜等。

 3、多吃含維生素B6豐富的食物:含維生素B6豐富的食物有蛋黃、奶類、幹酵母、穀麥胚芽、魚類和蔬菜(胡蘿卜、菠菜、香菇)。

  4、多吃含鋅豐富的食物:含鋅豐富的食物有瘦肉、奶類、蛋類等。

5、多吃清涼食物:清熱解毒的食物有瘦豬肉、蘑菇、銀耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、茭白、綠豆芽、黃豆、豆腐、蓮藕、西瓜、梨等。

07西醫治療聚合性痤瘡的常規方法

  一、治療

  1、內服可服用抗生素,或試用內分泌療法等,參照尋常性痤瘡治療。

  2、外治除參照尋常性痤瘡外,還可用手術治療。用25號針或其他刺器擴大、剔除囊腫內容物,以利於藥物塗在皮損上,該方法適用於尋常痤瘡的膿皰及閉合性痤瘡。皮損內注射糖皮質激素,用10ml針管,將囊腫內容物吸出,用鹽酸去炎鬆2.5~10mg/ml加2%利多卡因,每個皮損內注射0.05~0.25ml,每2~3周重複1次,可預防瘢痕,同時也可用於瘢痕性痤瘡。

  二、中醫療法辨證用藥

  1、內治:法宜清熱散結活血通絡,方用大黃現蟲丸、鱉甲煎丸。

  2、外用:10%硫黃、10%魚石脂泥膏貼敷或黑布化毒膏貼敷,還適合用瘢痕性痤瘡。

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