心絞痛和心肌梗死
如果在家中發生了心絞痛,應就地休息,不要活動,更不要驚慌失措,這樣可以減輕心髒負擔,減輕心肌對氧的需求。與此同時,立即服用硝酸甘油。服藥時應注意:
1.舌下含服,不要吞服。含服可使藥物迅速發揮作用,既能擴張靜脈,使回血量增加,又能擴張小動脈,使心肌缺癢狀態得到改善。
2.服用時,一般采用坐姿,最好靠在舒服的沙發上。
3.要選擇理想劑量。開始時劑量不宜過大,一般每次含服半片或一片,病人應在用藥中逐漸尋找出一個療效好、不良反應小的劑量。
高血壓急症
高血壓急症雖然來勢洶洶,但病人神誌不喪失,一般麼有危及生命的嚴重征兆。所以,如果懷疑是發生了高血壓腦病,病人要就地安靜休息,頭高體位臥床,服用有效的降血壓藥物,服用適量的安定藥物鎮靜。與此同時,應該請醫生來家急診,以排除其他情況,並進一步處理。
出血性腦中風
出血性腦中風即腦出血,民間也常稱為腦溢血。腦出血最有效的治療是控製高血壓。現場救護至關重要。首先,要保持病人的安穩。家屬或周圍的人要鎮定,不要亂加搬動,因為病人如受到刺激不僅會使血壓進一步升高而誘發抽搐,甚至會造成摔傷。病人睡在床上,則床旁應有護欄,要有人照看。
同時,使病人的頭部偏向一側,以保持呼吸道通暢。因為腦出血病人多有劇烈的嘔吐,再加上昏睡昏迷,嘔吐物很容易被誤入氣管而造成氣管堵塞,導致呼吸停止。因此,除要將其頭部偏向一側外,要及時清理呼吸道,防止嘔吐物誤吸。由於病人有抽搐,易將舌頭咬破,故應將筷子繞以布條或壓舌板等夾在上下牙齒之間。
支氣管哮喘
支氣管哮喘病人一般都有多次發作的病史,所以平時在家中應準備相應的藥物,如氨茶堿、沙丁胺醇或麻黃堿等,遵照醫生囑咐服用。在突然發作時,病人出現口唇、指甲發紺,心率明顯加快,可應用市售的哮喘噴霧劑,吸入後有一定的緩解效果,但易出現心率加快。嚴重持續不緩解時,應盡快送醫院。由於支氣管哮喘有較長時間的反複發作,因此病人平時應多注意,尋找誘發原因,若有明顯的引起過敏原因時應設法避免接觸或進行脫敏治療。
急性胰腺炎
急性胰腺炎這個病隨著人民生活水平的提高,“大吃大喝”的現象多了,發病年齡多在20~30歲,女性略多於男性。常見的症狀為急性發作上腹疼痛、惡心嘔吐、發熱、腹部脹滿、血壓降低以及血、尿澱粉酶升高等。
對突然發生上腹部劇烈疼痛伴休克,或暴飲暴食後上腹部突然發生疼痛,向後背放射,呈持續性陣發性加重,惡心、嘔吐,嘔吐後腹痛不減者,均應想到患急性胰腺炎的可能,應盡早到醫院急診,檢查血、尿澱粉酶等。
發病後千萬不要再喝水、再吃食物,立即禁食、禁水,以減少胰液的分泌。送到醫院後醫生會采取下胃管持續引流,應用止痛等急救措施處理。