米女士的女兒琪琪今年4歲了,最近琪琪總是說自己的羞羞處疼痛,米女士連忙帶著琪琪來婦科門診看病。
給琪琪檢查後我發現,琪琪的外陰和陰道粘膜充血、紅腫,外陰的皮膚有抓痕,並有白色稠厚的有異味的分泌物流出。用棉簽蘸取適量的稠厚分泌物送化驗,結果提示:黴菌性陰道炎。
知道自己的女兒得了陰道炎,米女士很奇怪,她說不明白為什麼女兒這麼小卻得了陰道炎?陰道炎不是有性生活的女性才容易得的疾病嗎?
經過仔細詢問琪琪的生活習慣,我找到了原因。
米女士2周前剛剛得了黴菌性陰道炎,而琪琪的內褲卻是經常和米女士的內衣褲放在一個盆裏一同清洗。
出生後,隨著年齡的增長,女童體內雌激素逐漸被代謝,陰道上皮失去了雌激素的影響,陰道粘膜變薄,上皮內糖原減少,自淨作用明顯減弱,此時陰道內的益生菌-乳杆菌極少,患有足癬或黴菌陰道炎的家長將自己的衣物與女童的衣褲一起清洗,就容易導致女童的黴菌性陰道炎的發生。
治療就是給琪琪口服抗真菌的藥物和陰道口處塗抹抗真菌的藥膏。
對於嬰幼兒外陰陰道炎,預防如下:
1、注意保持嬰兒外陰清潔和幹燥。
小嬰兒使用尿布,最好選擇柔軟、透氣好的純棉製品,少用或不用“尿不濕”;大小便後要及時更換尿布,每天堅持清洗外陰,擦洗時要注意自上而下擦拭幹淨尿道口、陰道口及肛門周圍,並輕輕擦拭幹淨陰唇及皮膚皺褶處;皮膚如有皸裂,應塗擦無刺激性的油膏。
2、盡早穿封襠褲,盡量不讓孩子在地板上坐臥;衣服要柔軟、寬鬆、舒適,少穿或不穿緊身褲、高筒襪等。
3、要重視大小便後的清潔,特別是小便後,應用質量有保證的柔軟的衛生巾擦拭尿道口及周圍。注意小便的姿勢,避免由前向後流入陰道。大便後應用清潔的衛生紙,由前方向後方擦拭,以免糞渣擦拭進陰道內。
4、嬰幼兒的浴盆、毛巾等生活用品要固定,專人專用,避免與其他人或成人交叉感染。