新生兒在剛剛出生的時候總時揮發生一些異常的情況,最常見的就是低血糖的,不過由於新生兒的病情症狀表現並不是那麼明顯,所以說就不能夠在第一時間就發現自己寶寶出現的具體狀況,這樣很可能會延誤治療的,因此在定期帶自己的寶寶去醫院做體檢,這樣就可以早發現早治療的,要及時找到低血糖的相關原因,這樣就可以很好的對症下藥的。
治療
治療包括兩方麵:一是解除低血糖症狀,二是糾正導致低血糖症的各種潛在原因。對於輕中度低血糖,口服糖水、含糖飲料,或進食糖果、餅幹、麵包、饅頭等即可緩解。對於藥物性低血糖,應及時停用相關藥物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,應及時測定毛細血管血糖,甚至無需血糖結果,及時給予50%葡萄糖40~60ml靜脈注射,繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注。神誌不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。
由於並不能確定引起腦損傷的低血糖閾值,因此不管有無症狀,低血糖者均應及時治療。
1.無症狀性低血糖並能進食者
可先進食,並密切監測血糖,低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖。
2.症狀性低血糖
需要靜脈輸注葡萄糖,並且密切監測血糖。頑固性低血糖持續時間較長者可加用氫化可的鬆,或口服潑尼鬆(強的鬆)。血糖正常後逐漸減量。極低體重早產兒對糖耐受性差,輸注葡萄糖時應注意輸注速度。
3.持續性低血糖
提高葡萄糖輸注速率。還可靜脈注射胰高血糖素。高胰島素血症可用二氮嗪,胰島素細胞增生症則須作胰腺次全切除,先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。
大多數低血糖者缺乏典型的臨床症狀,低血糖患兒依據低血糖的程度不同臨床表現也不同。同一低血糖水平臨床表現的差異也較大。少數有症狀者臨床上可表現為反應低下、多汗、蒼白、陣發性發紺、喂養困難、嗜睡、呼吸暫停、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫、甚至驚厥等。