麵部有紅斑可能的原因有很多，最常見的是滲出性多形紅斑，具有一定的季節性，容易出現在春秋兩個季節。因為單純一個紅斑很難確定最終的原因，還需要結合滲出性多形紅斑的特點，結合自身的情況進行確定，這樣才能最終搞清楚狀況。下麵咱們就來看看滲出性多形紅斑的詳細情況。
1.皮疹呈多形性：開始多為紅斑，以後可出現風疹塊丘疹、結節或水皰、紫癜等。紅斑大小約如扁豆或指蓋，顏色鮮紅、中心暗紅或紫紅，可相互融合。有些紅斑中心可消退形成環狀，或出現重疊水皰，形如虹膜，稱彩虹狀紅斑，為本病特征性損害(圖1，2)。水皰也有呈現出血性內容者，如血性皮損數多時，則稱為出血性多形紅斑。
2.常對稱發生於指緣、手掌，其次為前臂、足背、小腿、顏麵、頸部、頸旁，嚴重者也可見於黏膜。
3.發病急劇，急性經過。發病前又有四肢倦怠、頭痛、食欲不振、關節痛、微熱等輕微前驅症狀;經過約2～4周，愈後遺留暫時性色素沉著，
5.自覺癢痛。
中醫辨證分析：中醫認為本病係因血熱或脾虛濕盛、複感風熱或風寒之邪以致營衛不和、氣血凝滯、鬱於肌膚;或因飲食失節、食入禁忌而誘發。
血熱型：症見發熱，咽痛口幹，關節疼，局部灼痛，大便幹，小便黃。舌質紅，苔白或微黃。脈弦滑或微數。辯證屬於血分蘊熱、外感風邪。
寒濕型：皮疹色暗，遇冷加重。手足發涼，肢體沉重，大便溏，小便清長。舌質淡苔白。脈沉細或緩。辯證屬於脾虛濕盛，外感風寒。
用藥治療
1.全身治療
(1)追尋病原、停用致敏藥物，並給以相應治療。多進富含有維生素水果、新鮮蔬菜，限製動物蛋白及刺激性食物，保持大便通暢。
(2)輕症患者可內服抗組胺劑、鈣劑及維生素C或10%硫代硫酸鈉10ml靜脈注射，每天1次。便秘者，可給鹽類瀉劑如硫酸鎂。發病若與HSV有關者，可用阿昔洛韋(無環鳥苷)有較好作用。重者可用皮質類固醇激素，關節痛時給阿司匹林，水楊酸鈉或吲哚美辛(消炎痛)。有病灶或並發感染時，可用抗生素。
①血熱型：法宜清熱涼血、散風。方用涼血五根湯加減。白茅根30g，茜草根10g，紫草根10g，菊花10g，生地15g，丹皮10g，大青葉12g，防風10g，車前草15g，薄荷3g，熱盛煩渴者加生石膏、竹葉;大便秘結者加大黃;關節痛者加秦藝桑枝、雞血藤;或用三花子藤方(生槐花、款冬花、地膚子、首烏藤)內服。
②寒濕型：法宜健脾除濕，溫經散寒。方用當歸四物湯加減：茯苓10g，白術10g，陳皮5g，桂枝10g，白芍10g，吳茱萸10g，幹薑6g，當歸10g，雞血藤15g。氣虛明顯者加生芪、黨參;關節痛者加秦艽、老鸛草;發生於上肢者加片薑黃;發生於下肢者加木瓜。
2.局部治療
原則消炎、收斂、止癢，防止感染。以紅斑丘疹為主者選用爐甘石洗劑、皮質激素軟膏。對水皰糜爛滲出者可用各種收斂抗菌劑，作局部濕敷或油膏。如3%硼酸水，複方硫酸銅溶液或黃柏地榆水濕敷;複方代馬妥油膏或5%紫草，10%生地榆油膏。有口腔黏膜損害時，可用白菊花，金銀花泡水含漱，每1天多次。
